Lapės kaspinuočiai

Lapės kaspinuočiai yra parazitai, kurie gyvena savo tarpinių ir pagrindinių šeimininkų sąskaita ir patys implantuojasi savo audiniuose. Endoparazitai dažniausiai naudojasi graužikais kaip tarpiniais šeimininkais, juos susilpnina ir kartu su gyvūnu praryja didesni žinduoliai, tokie kaip lapės. Žmonėms lapės kaspinuočio infekcija dažnai būna mirtina, jei negydoma.

Kas yra lapės kaspinuočiai?

Lapės kaspinuotis taip pat vadinamas Echinococcus multilocularis žinomas. Tai yra parazitinė gyvūno forma, gauta iš kaspinuočių klasės. Pagal sistemą jis priklauso tikrų kaspinuočių arba „Eucestoda“ poklasiui, tarp kurio priklauso Cyclophyllidea ir Taeniidae šeimai. Rūšis priklauso kaspinuočių genčiai Echinococcus ir todėl atitinka endoparazitą iš „Cestoda“ grupės.

Echinococcus multilocularis yra iki trijų milimetrų ilgio ir susideda iš iki penkių kaspinuočių galūnių, vadinamųjų proglottidų. Lapės kaspinuočiai turi keturis siurbtukus ir kabliuką galvos srityje. Taigi jie gali prisitvirtinti prie savo šeimininkų žarnyno sienos. Kabliukai yra išdėstyti apskritimais aplink siurbimo taurę ir sudaro iki 18 kabliukų, kurių ilgis yra iki 34 mikrometrų, grupes.

Lapės kaspinuotis yra plačiai paplitęs šiauriniame pusrutulyje, ypač Vokietijoje, Šveicarijoje ir rytinėse Prancūzijos dalyse. Lapės kaspinuočio paplitimas priklauso nuo tinkamų šeimininkų ir tarpinių šeimininkų, kurie šiauriniame pusrutulyje vyrauja tik vidutinio ir šalto klimato kraštuose.

Parazitai visada kenkia jų šeimininkams. Todėl užkrėtimas Echinococcus multilocularis turi būti laikomas patogenišku.

Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės

Kaip ir visi endoparazitai, lapės kaspinuočiai maitinasi organizmo-šeimininko sąskaita. Jis absorbuoja maistines medžiagas tiesiai per savo kūno paviršių. Lapės kaspinuotis neturi žarnos. Pelės ir maži gyvūnai veikia kaip tarpiniai šeimininkai. Pagrindiniai šeimininkai yra stambesni žinduoliai, ypač lapė ir šuo.

Lapės kaspinuočiai gyvena galutinių šeimininkų plonojoje žarnoje. Jų kiaušiniai subręsta reprodukcinėje galūne. Kai tik reprodukcinė galūnė atmetama, naujos kartos lervų pirmasis instardas yra baigtas.

Kiaušiniai keliauja po šeimininko žarnyną ir yra išskiriami iš šeimininko. Lapės kaspinuočiai per dieną pagamina iki 200 kiaušinių. Išskirti kiaušiniai išlieka infekciniai ištisus mėnesius, kai nepalankios klimato sąlygos. Tarpiniai šeimininkai, tokie kaip graužikai, kiaušinius ima vėl. Lervos kapsulė ištirpsta ir išlaisvinamos onkosferos, vadinamosios heksacantheno lervos. Šios lervos praeina per tarpinio šeimininko žarnyno gleivinę, kad patektų į kraują. Jie per kraują patenka į tarpinio šeimininko kepenis arba veikia plaučius, širdį ir blužnį.

Onkosferos įsitvirtina organų audiniuose ir patenka į metacetodų ar pelekų lervų stadiją. Dėl šeimininko burbuliukų susidarymo jie yra atskirti nuo šeimininko audinio. Daugiau pelekų pumpurų po gabalo nuo metacetodo sienos ir įsiskverbkite į audinį. Kaip ir metastazės, jos per kraują migruoja į kitus organus. Trečioje lervos stadijoje susidaro protoskoliai su įpjovomis ant galvos.

Dėl infekcijos tarpinis šeimininkas tampa toks silpnas, kad gali lengvai pagrobti galimus šeimininkus, tokius kaip lapės, šunys ar katės. Net mirus tarpiniam šeimininkui, lervos lieka užkrečiamos skerdena ir tokiu būdu gali plisti kaip kario infekcija.

Protoskolkos yra atskirtos nuo tarpinio šeimininko audinio galutinio šeimininko virškinamajame trakte ir išauga į suaugusius kirminus pagrindinio šeimininko plonojoje žarnoje.

Žmonės dažniausiai užkrečia lapės kaspinuočiu per užterštus grybus ir laukines uogas. Infekcijos šaltinis yra ir tepinės infekcijos po kontakto su miško paklote. Šunys, lapės ir katės taip pat gali užkrėsti žmones per sąlytį su vos pastebimais išmatų pėdsakais.

Ligos ir negalavimai

Lapės kaspinuotis sukelia alveolinę echinokokozę žmonėms. Infekcinė liga pasireiškia per būdingą cistos susidarymą organizme. Paprastai lapės kaspinuočių cistos auga invaziškai, t.y., įsiveržia į organų audinius. Paprastai jie būna lazdyno riešuto dydžio ir auga skiltelėmis.

Cistos yra susipynusios su jungiamuoju ir granuliaciniu audiniais ir yra sujungtos viena su kita. Susiformavusi cista, infekcija sunaikina paveiktą organą po gabalą. Daugeliu atvejų infekcija plinta toliau organizme per metastazes ir ilgainiui paveikia organus, esančius toliau. Klinikiniai požymiai yra panašūs į karcinomos požymius. Atsižvelgiant į paveiktus organus, individualūs simptomai kiekvienu atveju gali skirtis. Gali būti įvairių organinių funkcinių sutrikimų.

Terapija yra būtina norint pagerinti prognozę. Idealiu atveju visos Echinococcus cistos pašalinamos chirurginiu būdu. Tačiau kadangi cistos įsiskverbia į audinį, chemoterapija albendazoliu arba mebendazolu dažniausiai atliekama.

Specifinių vaistų nuo kaspinuočių rūšių nėra. Dėl lapės kaspinuočio infekcijos svarbiausią vaidmenį vaidina profilaktika. Lapės kaspinuočių lervos žūsta 70 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Todėl maisto konservavimas yra tinkama prevencija. Skerdyklos atliekas ir žalią mėsą, skirtą šunų ir kačių maistui, galima virti ir augintiniai reguliariai deformuojasi. Miško vaisiai ir grybai, prieš juos vartojant, yra kruopščiai nuplauti ir pakankamai pašildomi.

Imuninės sistemos nusilpusiems pacientams yra didesnė rizika susirgti lapės kaspinuočiu.