Prie a Regėjimo lauko praradimas (hemianopija) yra ribotas erdvinis matymas. Regėjimo laukas yra sritis, kuri atpažįstama žiūrint, kai nejudrios akys nukreiptos į priekį.
Kas yra regėjimo lauko praradimas?
Kai sutrinka regėjimas, sutrinka normalus regėjimas. Normaliam regėjimo laukui būdingi aštrūs matymai centrinėje srityje ir gana neryškūs kairiojo ir dešiniojo krašto kontūrai. Tačiau judesius vis dar galima suvokti periferinėse srityse.
Regėjimo lauko defektai gali būti vienašaliai (monokulinė hemianopija) arba paveikti abi akis (žiūroninė hemianopija). Be to, yra regėjimo lauko trūkumų, kurie riboja regėjimą iš arti („centrinė“ hemianopsija), ir tokių, kurie veikia tolimąjį regėjimą (periferinė hemianopsija).
Sveikas ilgo nuotolio matymo laukas suteikia galimybę šventyklai pamatyti iki 90 laipsnių į kairę ir į dešinę, iki 70 laipsnių žemyn ir aukštyn ir iki 60 laipsnių nosies kryptimi. Įprasto senėjimo proceso metu regėjimo laukas blogėja. Tačiau regėjimo lauką taip pat galima individualiai išplėtoti skirtingai dėl pripratimo veiksnių. Be to, žiūrimų objektų spalva, ryškumas ir dydis daro įtaką matymo laukui.
Jei salos formos zona nebepažįstama regėjimo lauke, yra vadinamoji skotoma. Dėl „koncentrinio“ dalinio regėjimo lauko praradimo išorinės regos sritys yra apribotos. Vaizdo iškraipymai yra metamorphopijoje. Esant hemianopijai, regėjimo laukas yra kairėje arba dešinėje pusėje. Taip pat yra kvadranto anopijos galimybė, kai ketvirtadalis regos srities yra paveiktas regėjimo lauko praradimo (kvadranto praradimas).
priežastys
Regėjimo lauko praradimas gali atsirasti dėl akių ar smegenų ligų. Galimos ligos, sukeliančios hermianopiją, apima patologinius regos kelio pokyčius, regos nervo jungtį (chiasma opticum), regos nervo kelius ir regos centrus, esančius regos žievėje ir smegenyse.
Retinopatija yra tada, kai pažeidžiama tinklainė. Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija, kuri dažniausiai pasireiškia tik nuo 60 metų, tik pakenkia centrinį regėjimą. Kataraktą (kataraktą), kuri negydoma gali sukelti aklumą, sukelia akies lęšiuko užtemimas. Glaukomą (glaukomą) sukelia padidėjęs akispūdis, kuris gali pažeisti regos nervą.
Visų tipų akių ir galvos sužalojimai, taip pat migrena taip pat gali sukelti regėjimo lauko praradimą. Hermianopiją gali išprovokuoti kraujavimas smegenyse, insultas (apopleksija) arba išplėsti arterinę kraujagyslę (aneurizma) smegenyse. Smegenų augliai taip pat gali prarasti regėjimo lauką.
Savo vaistus galite rasti čia
Visual Vaistai nuo regėjimo sutrikimų ir akių ligųLigos su šiuo simptomu
- Katarakta
- insultas
- Aneurizma
- Aklumas
- Smegenų hemoragija
- Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
- Glaukoma (žalia žvaigždė)
- migrena
- trombozė
Diagnozė ir eiga
Regėjimo lauko praradimą diagnozuoja neurologas arba oftalmologas. Atlikdamas vadinamąją perimetriją (regos lauko tyrimą), pacientas pažvelgia į šviesos spindulio tašką viena ar abiem akimis ir nurodo laiką, nuo kurio jis suvokia pateiktą objektą. Taigi paciento sugebėjimą suvokti galima palyginti su sveikų žmonių regos lauku.
Vienas iš skirtingų regos lauko diagnozavimo metodų yra „kontrakononstracijos testas“ („lygiagretus testas“), kurio metu gydytojas ir pacientas sėdi vienas priešais kitą ir uždengia vieną akį, kol iškeliamas stebimas objektas. Jei gydytojo ir paciento regėjimo laukai skiriasi, galima padaryti išvadą, kad regėjimo laukas prarastas. Atliekant vadinamąją kinetinę perimetriją, kuri taip pat yra ir konfrontacijos testas, išryškėja stebimas šviesos taškas.
Taikant dažnai naudojamą „automatinę statinę perimetriją“, tinklainės jautrumas šviesai matuojamas tam tikruose taškuose. Šviesos taškus, esančius skirtingose sekose, patvirtina pacientas, atpažinęs juos paspausdamas signalo mygtuką. Neatpažinti šviesos taškai rodo regėjimo lauko praradimą.
Jei regėjimo lauko praradimo priežastis yra tam tikros ligos, gali būti atliekamas kraujo tyrimas. Regėjimo lauko nepakankamumo atveju gali būti naudojami rentgeno tyrimai, kompiuterinė ar magnetinio rezonanso tomografija, taip pat angiografija (kraujagyslių tyrimas suleidus kontrastinę medžiagą).
Komplikacijos
Apibrėždamas komplikaciją, reikia atsižvelgti į sveikatos sutrikdymą. Komplikacija yra vaisto, vartojamo nuo aptariamo sutrikimo, liga arba nepageidaujamas šalutinis poveikis. Šiuo atžvilgiu komplikacijos gali kilti dėl nepastebimos būklės ir gydymo metu.
Regėjimo lauko praradimas yra glaukomos komplikacija, kuri pasireiškia pažengusiais atvejais, kuri yra vienas iš akies, taigi ir jutimo organų, sutrikimų. Regos lauko defektai taip pat gali sukelti papildomų komplikacijų, pavyzdžiui, blogiausiu atveju paveiktos akies aklumą. Regėjimo lauko praradimą lemia regos nervo pažeidimas, nes nuolat didėja akispūdis. Komplikacijos labiau būdingos rūkantiems ar pagyvenusiems žmonėms. Regėjimo lauko defektai iš pradžių nepastebimi, kai sveika akis kompensuoja trūkumą. Norint išvengti rimtų komplikacijų, turėtų būti atliekamas oftalmologinis tyrimas, jei atsiranda regos sutrikimų.
Kartais, esant ūmiems atvejams, atitinkamas asmuo turėtų būti gydomas klinikoje ir prireikus operuojamas, kad būtų išvengta papildomų komplikacijų, tokių kaip aklumas. Po to gali būti sudarytas ambulatorinio gydymo nuo pagrindinės ligos planas. Dieta, skatinanti kraujotaką, praleidžiant nikotiną ir užkertant kelią diabetui, taip pat įprastiniai sveikatos patikrinimai, regėjimo lauko matavimai ir akių tyrimai dažnai gali užkirsti kelią regos lauko praradimui. Įvairūs vaistai, pavyzdžiui, antidepresantai, gali sukelti glaukomą, todėl juos reikia pasirinkti atsargiai.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei regėjimo laukas yra sugedęs, regos nervo kelyje tarp tinklainės ir regos centro smegenyse yra sutrikimas. Tai gali būti ir pačioje tinklainėje. Tiesa, kad per didelis akių išsekimas gali laikinai prarasti regėjimo lauką. Nepaisant to, primygtinai rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, praradus regėjimo lauką: oftalmologą ar neurologą.
Pati akies obuolio žala gali sukelti regėjimo lauko praradimą, pavyzdžiui, tinklainės pažeidimą, su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneraciją, akių traumas, kraujavimą į akis ar į akis, kataraktą ar glaukomą. Gydymas, be kita ko, yra skirtas užkirsti kelią aklumui ir, kaip įmanoma geriau išsaugoti regėjimą.
Be tokių akių ligų, regėjimo lauko praradimą gali lemti ir migrenos priepuolis ar insultas, taip pat smegenų auglys ar smegenų aneurizma. Regėjimo lauko praradimas taip pat gali būti avarijos su sunkia galvos trauma rezultatas. Regėjimo lauko praradimo atveju pagrindinę ligą lemia terapija. Jei ankstesnio regėjimo atkurti neįmanoma arba įmanoma tik ribotai, gydytojas stengsis kartu su savo pacientu rasti sprendimus, kad kuo geriau kompensuotų sutrikimą.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Pagrindinę ligą, dėl kurios prarandamas regėjimo laukas, lemia terapija. Galimos priemonės yra pvz. B. vizualinių priemonių ar vaistų skyrimas, taip pat neurochirurginės intervencijos.
Tačiau dažnai regėjimo lauko praradimo negalima atšaukti, todėl atkuriamoji terapija neįmanoma. Dėl su amžiumi susijusių regos lauko trūkumų, tokių kaip geltonosios dėmės degeneracija, gydymo bandymai dažnai lemia norimą sėkmę.
Kataraktos atveju lęšis pašalinamas. Paprastai glaukoma iš pradžių gydoma konservatyviai naudojant akių lašus, bet galbūt ir lazeriu. Dažnai tai nelemia nuolatinio akispūdžio sumažėjimo, todėl slėgį mažinantis akių vanduo turi būti chirurginis.
Kaip neatidėliotina priemonė ūminiam akispūdžio padidėjimui, vaistai skiriami prieš operaciją iškart po to.
Atsiradus staigiems įvykiams (pvz., Insultui ar galvos smegenų kraujavimui, kurį sukėlė išorinis smurtas), dėl kurių prarandamas regėjimo laukas, atsiradęs regėjimo lauko praradimas gali vėl regresuoti ankstyvo gydymo metu. Ištikus insultui, bandoma ištirpinti bet kokius kraujo krešulius smegenyse, skiriant vaistus (trombolizė).
Taip pat skiriami vaistai, slopinantys kraujo krešėjimą, kad kraujagyslės nebebūtų užsikimšusios. Smegenų kraujavimui reikia nedelsiant atlikti operaciją. Aneurizmos, kurios taip pat gali prarasti regos lauką, gali būti gydomos konservatyviai antihipertenziniais vaistais arba chirurginiu būdu.
„Outlook“ ir prognozė
Dažna regėjimo lauko praradimo priežastis yra retinopatija, tinklainės pažeidimas, atsirandantis nuo 60 metų. Jei dėl šio centrinio regėjimo sutrikimo negydoma, dėl akies lęšiuko užtemimo atsiranda katarakta. Glaukoma yra žinoma kaip glaukoma ir ją sukelia padidėjęs akispūdis. Pažeistas regos nervas ir blogiausiu atveju pacientas tampa aklas.
Prognozės yra skirtingos. Priklausomai nuo to, kiek sumažėjo regėjimo lauko praradimas, atsakomųjų priemonių būna nuo medikamentų iki regos pagalbos priemonių iki neurochirurginių intervencijų. Daugeliu atvejų regėjimo lauko praradimo negalima panaikinti. Su amžiumi susijusios tinklainės pažeidimo (geltonosios dėmės degeneracijos) atveju gydymo sėkmė dažnai nėra tokia, kokios norėtųsi.
Pacientams, kenčiantiems nuo kataraktos ar glaukomos, paprastai yra teigiama prognozė, nes šiuos regėjimo sutrikimus dažnai galima sėkmingai išgydyti pašalinant drumstą lęšį arba skiriant akių lašus, kad sumažėtų akispūdis. Lazerio terapija taip pat padidina pasveikimo tikimybę. Esant ūmiam akispūdžio padidėjimui, tolimesnės ligos eigos perspektyvos yra teigiamos, nes terapija atliekama medikamentais ir vėlesne operacija.
Staigūs įvykiai, tokie kaip insultas, galvos trauma, galvos smegenų kraujavimas ar aneurizma, taip pat gali būti regėjimo lauko praradimo priežastys. Šiais ūminiais atvejais prognozė priklauso nuo greito gydymo, nes kuo anksčiau bus imtasi atsakomųjų priemonių, tuo geresnės galimybės pasveikti.
Savo vaistus galite rasti čia
Visual Vaistai nuo regėjimo sutrikimų ir akių ligųprevencija
Prevencinės priemonės nėra įmanomos, jei veido oda neatsiranda dėl amžiaus ar kataraktos. Regėjimo lauko praradimo rizika glaukomos forma gali būti sumažinta reguliariai matuojant akispūdį, ypač paskyrus kortizono vaistą ir po traumų.
Aneurizmų iš dalies galima išvengti nevartojant nikotino ir vengiant besaikio alkoholio vartojimo, dėl kurio padidėja kraujospūdis. Per didelis cholesterolio kiekis ir antsvoris taip pat padidina aneurizmos ar insulto nepakankamumo riziką, o mankšta sumažina regėjimo lauko praradimo riziką.
Tai galite padaryti patys
Regėjimo lauko praradimas, dar vadinamas skotoma, yra simptomas, kai regėjimo aštrumas yra aiškiai ar iš dalies prarastas. Blogiausiu atveju tai gali sukelti visišką aklumą. Bet kokiu regėjimo lauko praradimu būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai ypač pasakytina apie tai, jei tai yra pirmasis ar ūmus nesėkmė, jis žymiai padidėja, suvokimas apsiriboja mažais kontūrais arba yra su juo susijusių lydinčių simptomų, tokių kaip pykinimas ir galvos skausmai.
Deja, labai retai įmanoma gydyti skotomą ir imtis asmeninių priemonių, o tai dar labiau apsunkina. Priežastis ta, kad tai yra negrįžtama liga, todėl simptomai gali tik šiek tiek susilpnėti. Vartojant vaistus ar naudojant silpnaregius, scotoma gali pablogėti.
Be to, galima imtis priemonių palengvinti kasdienį gyvenimą su skotoma. Tai apima klaviatūrų ir šriftų padidinimą ekranuose, balsu valdomus įrenginius, programas, leidžiančias garsiai perskaityti straipsnius ir knygas, taip pat padidinamuosius akinius, iškilus regėjimo ir skaitymo sunkumams.
Todėl svarbu bet kokiomis sąlygomis vengti tolesnių komplikacijų ir sunkumų kasdieniame gyvenime, minėtos priemonės yra skirtos padėti. Akių skausmo ir fizinio diskomforto, susijusio su regėjimo lauko praradimu, atvejais galima vartoti tik skausmą malšinančius vaistus.
.jpg)
