Haemophilus

Su Haemophilus žymi 16 skirtingų rūšių lazdelės formos gramneigiamų bakterijų, kurios visos yra kilusios iš Pasteurellaceae šeimos, genčių. Fakultatyvios (laikinai) anaerobinės bakterijos gali kolonizuoti gleivinę ir joms augti reikia tam tikrų augimo faktorių, esančių eritrocituose. Kai kurie iš 16 tipų gali sukelti kvėpavimo takų infekcijas arba venerinę ligą „minkštą šansą“ arba „gleivinę moli“.

Kas yra Haemophilus?

Gramneigiamų Haemophilus bakterijų genčiai priklauso 16 skirtingų rūšių fakultatyviai anaerobinių lazdelių bakterijų, iš kurių kelios yra patogenai. Jų genties pavadinimas Haemophilus atitinka jų poreikį tam tikriems augimo faktoriams, esantiems hemoglobine.

Haemophilus bakterijos nesudaro sporų ir negali aktyviai judėti. Keletas rūšių bakterijų gali sukelti kvėpavimo takų infekcijas, venerinę ligą ulcus molle, akių konjunktyvitą ir nespecifinį makšties ir gimdos uždegimą. Retais atvejais bakterijų pogrupiai taip pat gali sukelti širdies gleivinės uždegimą (endokarditas) ir meningitą (smegenų dangalų uždegimą).

Iš esmės kapsuliuotos Haemophilus bakterijų padermės turi būti klasifikuojamos kaip patogeniškos, nes jų kontrolę apsunkina paties organizmo fagocitai (makrofagai). Neapsaugotos bakterijų padermės labiau priklauso normalios gleivinės bakterinės floros dalims ir patogeniškumas vystosi tik tada, kai sutrinka imuninė sistema ir pažeistas gleivinių epitelis.

Reikšmė ir funkcija

Nepatogeninių Haemophilus bakterijų reikšmė ir funkcijos organizmo metabolizmui ir ypač kvėpavimo organų gleivinėms nėra žinomos. Neapsaugotos - nepatogeninės - rūšys iš esmės yra kvėpavimo takų gleivinėse, ypač viršutiniuose kvėpavimo takuose, ir yra natūralios bakterinės floros dalis.

Daugelis Haemophilus bakterijų yra gyvybingos tik trumpam. Kadangi jose nėra sporų, infekcijos ar bakterijų pernešimas iš vieno žmogaus į kitą galimas tik per lašelinę infekciją. Bakterijoms būdingas hemino ir NAD poreikis, kurių yra eritrocituose (eritrocituose) ir kurie atlieka svarbų vaidmenį ląstelių energijos balanse kontroliuojamos oksidacijos metu.

Kadangi pačios bakterijos nepavyksta gauti reikiamų medžiagų eritrocitų hemolizės metu, joms reikia kitų bakterijų, pvz. B. stafilokokai, turintys savybę išskirti hemoglobiną per eritrocitų hemolizę. Šis procesas lengvai pastebimas laboratorinėse kultūrose ir yra žinomas kaip šlapios slaugytojos reiškinys. Kadangi kūdikiai ir maži vaikai yra ypač rizikingi, Nuolatinė skiepų komisija (STIKO) rekomenduoja skiepytis, kad kūdikiai būtų užkrėsti b tipo gripo bakterijomis jau nuo 2 mėnesių amžiaus.

Prieš pradedant skiepijimą 1990 m., Vokietijoje buvo užfiksuota apie 2000 infekcijos atvejų nuo gripo bakterijos. Vėliau naujų atvejų skaičius smarkiai sumažėjo, o 2004 m. Buvo užregistruota tik 70 atvejų. Apie patvirtintą b tipo Haemophilus influenzae infekciją reikia pranešti pagal pavadinimą Vokietijoje. Inkubacinis laikotarpis nuo užkrėtimo iki ligos pradžios yra kelios dienos.

Ligos ir negalavimai

Žinomi pavojai pirmiausia kyla dėl kelių patogeninių Haemophilus bakterijų rūšių, kai tuo pačiu metu puolama imuninė sistema. Geriausiai žinoma bakterija, turinti didžiausią patogeniškumą, yra Haemophilus influenzae.

Bakterija, dar vadinama Pfeiffer gripo bakterijomis, beveik išimtinai kolonizuoja nosies, gerklės ir bronchų gleivinę ir ten gali sukelti infekcijas. Kadangi bakterija beveik visada buvo randama sergantiems gripu, ilgai buvo manoma, kad pati bakterija yra gripo priežastis, prielaida, kuri jau seniai aiškiai paneigta.

Yra žinomi 6 skirtingi Haemophilus influenzae variantai, kurių kiekvienas skiriasi savo kapsulės sienelių, pagamintų iš polisacharidų (A – F tipai), struktūra, pagal kurią B tipas laikomas ypač patogenišku. Susilpnėjus imuninei sistemai ar pažeidus atitinkamą gleivinę, įvairios gripo bakterijos gali sukelti tokias ligas kaip bronchitas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, gerklų uždegimas, konjunktyvitas ir net meningitas.

Haemophilus parainfluenzae, glaudžiai susijęs su gripo bakterija, taip pat kolonizuoja kvėpavimo organų gleivinę, tačiau yra patogeninis tik kartais, jei tenkinamos tam tikros sąlygos. Išimtiniais atvejais bakterija gali sukelti rimtas kvėpavimo takų infekcijas, meningitą ar net sepsį. Kita rūšis, glaudžiai susijusi su gripo bakterija, yra Haemophilus aegypticus, plačiai paplitusi Šiaurės Afrikoje ir nustatyta kaip konjunktyvito (konjunktyvito) sukėlėjas.

Bakterija „Haemophilus ducreyi“, sukėlusi venerinės ligos ulcus molle (minkšta šanka) sukėlėją, plačiai paplitusią tropikuose, jau sukūrė atsparumą kai kuriems antibiotikams.Užsikrėtus Haemophilus aphrophilus, gali atsirasti pūlingų abscesų, o jei bakterija užkrėsta kraujotaka (bakteriemija), gali išsivystyti endokarditas (širdies vidinės gleivinės uždegimas) arba atsirasti sepsis. Infekcijos Haemophilus bakterijomis gali būti gydomos tiksliniu gydymu antibiotikais, turinčiais gerą prognozę, tačiau reikia tikėtis esamo atsparumo tam tikriems antibiotikams.