Pagal Hookworms suprantami plonosios žarnos parazitai. Dvi jų rūšys gali paveikti žmones ir sukelti kabliukų kirmėlinę ligą.
Kas yra kabliukas?
Kabliukai taip pat vadinami Ancylostomatidae paskirtas. Jų galima rasti drėgnuose ir šiltuose regionuose, tokiuose kaip tropikai ir subtropikai. Tačiau jų taip pat galima rasti vidutinio klimato Pietų Europoje, taip pat kasybos ir tunelių klojimo srityse.
Yra dviejų rūšių kabliukai, kurie sugeba kolonizuoti žmones kaip parazitus. Tai yra Necator americanus taip pat Ancilostomos duodenale. Šios dvi parazitų rūšys neturi tarpinio šeimininko. Medicinoje hookworm užkrėtimas yra žinomas kaip ankilostomiozė.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Kabliukai yra plonosios žarnos parazitai. Jie turi apvalų skerspjūvį. Nors moterys kabliukai yra maždaug vieno centimetro ilgio, patinai yra šiek tiek trumpesni.
Dviejų kabliukės rūšių, Ancylostoma duodenale ir Necator americanus, gyvenimo ciklas yra maždaug vienodas. Ancilostoma taip pat žinoma kaip duobinis kirminas. Tai vienas iš kraują čiulpiančių parazitų ir įsikuria žmonių žandikaulyje (tuščiojoje žarnoje). Geriausia jos buveinė yra Šiaurės Afrika.
Ancylostoma duodenale vyriškų egzempliorių užpakalinis galas yra išplėstas varpelio forma. Patelės turi smailų galą. Kabliuko kirmėlės kiaušiniai išsiskiria iš žmogaus kūno su išmatomis.
Necator americanus taip pat priklauso kraują siurbiančiam parazitui. Lotynų kalbos terminas „Necator“ vertime reiškia „žudikas“. Kabliukuose yra burnos kapsulė, kurioje yra pjaustymo plokštelės. „Necator“ buveinė pirmiausia yra Pietryčių Azijoje, Vakarų Afrikoje, taip pat Pietų ir Centrinėje Amerikoje.
Kablys kirminai pereina kelis etapus. Parazitas dauginasi lytiškai ir deda kiaušinius. Taip pat yra penkios lervos stadijos iš eilės. Moteriškos kabliukės kiaušinius deda į žarnyną, kuris išleidžiamas į aplinką kartu su išmatomis. Po kiaušinių subyrėjimo gali išdygti pirmosios lervos. Jų racioną sudaro išmatose esančios bakterijos. Antroji lerva išsivysto iš pirmosios lervos, iš kurios vėliau išauga trečioji lerva, galinti įsiskverbti į dirvą. Ten ji pasiilgsta tinkamo šeimininko.
Kabliukas gali prasiskverbti į žmones, kai kasamas į plikas kojas. Šio proceso metu išsiskleidžia lervos oda ir formuojasi ketvirta lerva. Parazitas per kraują prasiskverbia į plaučius, kur nusuka savo odą iki penktosios lervos stadijos.
Kabliukas iš plaučių pasiekia bronchus. Iš ten lerva supyksta ir nuryjama, kad ji būtų pernešta į žarnyną ir ten nusistovėtų. Žarnyne įvyksta paskutinis suaugusiųjų kabliukų kirpimas. Kirminai ir penktoji lerva gali išsiurbti kraują iš savo šeimininko kūno žarnyno viržių.
Kaip jau minėta, kabliukai dažnai užkrečia žmones eidami basomis. Tačiau parazitus galima praryti ir per burną. Tai atsitinka, pavyzdžiui, kai kabliukas yra žalioje mėsoje. Motinos pienas taip pat yra galimas infekcijos šaltinis, kuris gali būti perduodamas kūdikiui.
Kabliukai gali gyventi iki 15 metų. Per tą laiką jų racioną sudaro kraujas ir virškinamasis audinys. Vis dėlto Ancylostoma duodenale paima dešimt kartų daugiau kraujo nei Necator americanus.
Kai kuriais atvejais kabliukai ne iš karto prasiskverbia pro žarnyną, o lervos stadijoje išlieka skeleto raumenyse. Dėl šios priežasties yra rizika, kad recidyvas gali įvykti net sėkmingai gydant kabliukų kirmėlę.
Neįmanoma pernešti kabliukų iš vieno žmogaus į kitą. Parazitų kiaušiniai tam tikrą laiką turi praleisti išoriniame pasaulyje.
Ligos ir negalavimai
Vargu ar bet kuris kitas kirminas sukelia tiek daug infekcijų atogrąžų ir subtropikų vietose, kaip ir kabliukas. Nuo parazitų kenčia apie 900 milijonų žmonių. Kiekvienais metais miršta apie 60 000 žmonių. Nuo parazitų užkrėtimo dažniausiai kenčia kaimo gyventojai, smulkūs ūkininkai ir vaikai. To priežastis yra apvaisinimas išmatomis. Ankstesniais laikais Ancylostoma sukėlė dvylikapirštės žarnos infekciją tarp kalnakasių, kurie dirbo akmens anglių kasyboje Vidurio Europoje. Nes tuneliuose yra tinkamos sąlygos parazitams.
Kabliukų kirmėlių ligos eiga priklauso nuo parazitų, patenkančių į žarnyną, skaičiaus. Paciento sveikatos būklė taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pirmieji ankilostomiozės požymiai yra odos reakcijos ir niežėjimas. Kadangi kabliukų kirmėlės lervos paprastai migruoja į plaučius pirmąją užkrėtimo savaitę, tai dažnai sukelia sausą kosulį, bronchitą ir dusulį. Taip pat įsivaizduojama pneumonija.
Kai žarnyno kirmėlės patenka į žarnyną, jos išsivysto į lytiškai subrendusius egzempliorius. Prikabinę žarnyno gleivinę, jie pradeda čiulpti kraują, kuris sukelia kraujavimą ir pažeidžia gleivinę. Maždaug po keturių – šešių savaičių po užsikrėtimo kabliukų kirmėline liga pasireiškia apetito praradimas, plokščias skrandis, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas.
Kablys kirmėlių liga gydoma kirminų ir geležies preparatais, siekiant kompensuoti kraujo netekimą.
