Smegenų kamienas

Kaip Smegenų kamienas (Truncus encephali) yra vardas, suteiktas smegenų sričiai, esančiai po diencephalonu. Tai apima vidurinę smegenis, tiltą ir pailgą nugaros smegenis.

Kas yra smegenų kamienas?

Smegenų kamienas yra skyrius, esantis žemiau diencephalono, apimantis visas smegenų dalis, kurios susidaro iš antrosios ir trečiosios smegenų pūslelių. Pagal apibrėžimą tai taip pat apima smegenėlę, tačiau dėl istorinių priežasčių ji nėra įtraukta į encefalinį kamieną.

Anatomija ir struktūra

Smegenų kamienas yra maždaug nykščio dydžio ir jungia centrinės nervų sistemos skyrius. Už galvos smegenų kamieno yra smegenėlės, aukščiau - diencephalonas ir smegenys. Smegenų kamieną sudaro vidurinė smegenų dalis, pailgi nugaros smegenys ir tiltas. Vidurinė smegenų dalis yra maždaug dviejų centimetrų dydžio ir yra padalinta į keturkampę plokštelę, gaubtą ir dvi smegenų kojas.

Svarbiausi šios srities branduoliai yra vadinamieji formatio reticularis, juodoji medžiaga ir raudonasis branduolys. Tiltas susideda iš velum medullare, tilto gaubto ir tilto pėdos. Pailgos nugaros smegenys yra trijų sluoksnių ir susideda iš gaubto ir priekinės ar užpakalinės srities. Vadinamosios piramidės ir piramidiniai takeliai driekiasi priekyje, alyvuogės yra šone, deimantų duobė gale ir gniuždymo centrą galima rasti viduje.

Smegenų kamiene galima rasti daugybę neurotransmiterių ir įvairių cheminių medžiagų. Be to, Prūsijos mėlynoji reakcija taip pat gali būti naudojama norint aptikti labai aukštą geležies kiekį, kuris yra laikomas gliaudos ląstelėse ir neuronuose. Smegenų kamiene esantys fermentai pasiskirsto pagal tam tikrą struktūrą, o aktyvumas ypač didelis kaukolių nervų branduoliuose.

Funkcija ir užduotys

Pagrindinės kaukolės nervų sritys ir visi smegenų žievės keliai eina per smegenų kamieną. Tai apima ekstrapiramidinių ir piramidinių sistemų traktus, smegenėlių šoninių virvelių traktus ir epikritinio bei protopatinio jautrumo traktus. Kaukolės nervai daugiausia yra rombecephalono srityje ir yra išdėstyti kaip stulpeliai.

Smegenų dalys, priklausančios smegenų kamienui, yra naudojamos reguliavimui, valdymui, moduliavimui ir koordinavimui. Branduoliai veikia kaip savotiška perjungimo stotis ir kontroliuoja daugelį kūno funkcijų. Smegenų kamienas yra atsakingas už širdies ritmo ir kraujospūdžio kontrolę, taip pat už prakaitavimo ir kvėpavimo kontrolę. Be to, jis koordinuoja pabudimą ir miegą bei yra gyvybiškai svarbus tokiems refleksams kaip kosulys, vėmimas ar rijimas.

Centras yra suformuotas formatio reticularis su rapso branduoliais; smegenų kamiene taip pat yra dešimt kaukolinių nervų, kurie reguliuoja pusiausvyrą, yra atsakingi už akių ir veido raumenų valdymą ir perduoda klausos bei skonio įspūdį. Raumenų judesiai taip pat koordinuojami iš smegenų kamieno. Formatio regulais kontroliuoja nuotaiką, motorinius procesus, sekrecijos refleksus virškinimo metu ir okulomotorinius refleksus. Smegenų kamienas taip pat yra endorfinų, noradrenalino, dopamino ir serotonino šaltinis.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos

Galima stumbro encefalijos liga yra smegenų kamieno infarktas, kuris gali būti įvairių formų. Pati sunkiausia forma yra užrakinamas sindromas, kai nukentėjusieji beveik visiškai paralyžiuojami ir gali atlikti tik vertikalius akių judesius. Tačiau pacientai yra visiškai sąmoningi ir gali suvokti ir sudėtingus santykius.

Kita forma yra Wallenbergo sindromas, kai nugaros smegenyse nėra tiekiama pakankamai kraujo. Tai sukelia judėjimo, rijimo ir jutimo sutrikimus. Daugeliu atvejų smegenų kamieno infarktas įvyksta dėl arterijų sukietėjimo. Kaip liga progresuoja, priklauso nuo smegenų kamieno infarkto sunkumo. Po nedidelio širdies priepuolio pacientai paprastai gali vėl gyventi savarankišką gyvenimą, tačiau esant sunkiam širdies priepuoliui, reikia atsižvelgti į daugybę apribojimų. Jei nukentėjusieji kenčia nuo Benedikto sindromo, pažeistas vidurinės smegenų dalies audinys.

Tokiu atveju funkciniai sutrikimai atsiranda priešingoje kūno pusėje, vyzdys yra nelankstus, o pacientai dažnai mato dvigubus vaizdus. Labai klasikinis smegenų kamieno sindromas yra vadinamasis Weberio sindromas. Tai sukelia audinio pažeidimas vidurinės smegenų srityje. Pacientai mato dvigubą regėjimą, o akių mobilumas yra ribotas. Mokinys yra labai išsiplėtęs ir atsiranda strabismas. Priešingoje pusėje yra spazminė hemiplegija. Sergant Babinski-Nageotte sindromu, pažeistos pailgosios čiulpai. Tai kintantis smegenų kamieno sindromas, kurio metu sukryžiuotos ir perbrauktos nervinės skaidulos sutrinka.

Nukentėjusieji kenčia nuo neurologinių trūkumų, atsirandančių priešingoje ar lengvojoje kūno pusėse. Įvairiausios Chiari ir Dandy Walker apsigimimų formos priklauso smegenų kamieno vystymosi ir dispozicijos sutrikimams. Chiari apsigimimas yra apsigimimas, kuriam būdingas neproporcingas dydis tarp metencephalono ir užpakalinės fossa. Paprastai simptomai pasireiškia nuo 10 iki 40 metų, o sergantieji daugiausia kenčia nuo kaklo ir galvos nugaros skausmų, regos, klausos, pusiausvyros sutrikimų ir galvos svaigimo.

Smegenų smegenų vaisiaus vystymosi sutrikimas lemia Dandy Walkerio apsigimimą, kai spastika ir akių judėjimo sutrikimai atsiranda jau pirmaisiais gyvenimo metais. Navikas taip pat gali atsirasti smegenų kamieno srityje. Dažniausias naviko tipas yra vadinamoji astrocitoma. Smegenų kamieno navikas sukelia regos ir kalbos sutrikimus, taip pat spazminę parezę, kartais atsiranda galvos skausmai, pykinimas ir vėmimas.

Tipiškos ir dažnos smegenų ligos

• demencija
• Kreutzfeldto-Jakobo liga
• Atmintis prarandama
• Smegenų hemoragija
• Meningitas