Iridociklitas

Iridociklitas yra tuo pačiu rainelės ir ciliarinio kūno uždegimas. Priežastys yra įvairios ir visada reikalingas specialisto gydymas. Regėjimo pablogėjimas ir netgi visiškas aklumas yra iridociklito pasekmė, jei jis greitai negyja.

Kas yra iridociklitas?

Iridociklitas yra uždegimas akies viduje. Irisė yra paveikta, viena vertus, ir ciliarinis kūnas, kita vertus. Tai yra žiedo formos struktūra, kuri, viena vertus, tarnauja kaip rainelės pakaba, kita vertus, turinti panašų žiedo formos raumenį, valdo objektyvo pritaikymą (regėjimo aštrumo reguliavimas).

Rainelė turi savo raumenų struktūras ir veikia kaip fotoaparato anga. Dėl glaudaus anatominio rainelės ryšio su ciliariniu kūnu, uždegimai abiejuose organuose dažniausiai vyksta kartu. Todėl pagal apibrėžimą yra kompaktiškas klinikinis vaizdas, vadinamas iridociklitu.

priežastys

Iridociklitas kadangi uždegiminę ligą iš esmės lemia dvi priežastys:

1. Infekcijos, kurias sukelia bakterijos ar virusai. Infekcija gonokokais („gonorėja“) arba herpeso virusais (herpes simplex arba herpes zoster: „juostinė pūslelinė“) plinta į priekinių ir užpakalinių akies kamerų sritis. Infekcija su Leptospira bakterija labai retai yra priežastis (Weilio liga).

2. Neinfekcinės priežastys. Čia vaidina labai skirtingi trigeriai. Yra žinoma, kad dirginančios cheminės medžiagos yra sukėlėjai, tačiau pagrindinės sisteminės ligos dažniau sukelia iridociklitą. Nemažai reumatinių autoimuninių ligų sukelia akių dirginimą.

Nepilnamečių artritas ir lėtinis žarnyno uždegimas (Krono liga) yra sužadinančios priežastys, taip pat jungiamojo audinio ligos, tokios kaip sarkoidas ir Sjögreno sindromas. Bechterew sindromas taip pat greičiausiai yra autoimuninis sutrikimas. Ši liga, daugiausia stuburo, taip pat yra iridociklito priežastis.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Būdingi iridociklito simptomai yra neryškus matymas ir akių skausmas. Žmonės yra pernelyg jautrūs šviesai ir patiria dvigubą matymą. Atsižvelgiant į akių uždegimo tipą ir sunkumą, gali atsirasti tolesnių regėjimo sutrikimų, pavyzdžiui, neryškus matymas ar dalinis regėjimo lauko praradimas.

Sunkiais atvejais laikinas aklumas pasireiškia vienoje ar abiejose akyse. Išoriškai ligą galima atpažinti pagal vyzdžio spalvos pokyčius. Adhezijos tarp rainelės ir ragenos rodo iridociklitą. Aiškus ženklas yra baltymų nuosėdos ant ragenos. Mokinys lėtai reaguoja į judesius, o žvilgsnis dažnai atrodo sutrikęs.

Paprastai abi akys yra paveiktos adhezijos ir reakcijos sutrikimų. Tačiau pradžioje iridociklitas pasireiškia tik vienoje pusėje. Jei gydymo nėra, ciliarinio kūno pažeidimas tęsiasi tol, kol visa akis susitraukia.

Rezultatas yra paciento aklumas. Jei liga nustatoma ir gydoma anksti, galima išvengti rimtų komplikacijų. Po kelių savaičių simptomai išnyksta ir suinteresuotam asmeniui nereikia bijoti ilgalaikių pasekmių ar papildomų komplikacijų.

Diagnozė ir eiga

A Iridociklitas sukelia skaudančias akis ir padaro pacientus pernelyg jautrius šviesai, todėl jie jaučiasi lengvai užtemę. Taip pat yra regėjimo sutrikimų, dėl kurių reikia skųstis. Atlikdamas oftalmoskopiją, specialistas atpažįsta tipišką vaizdą su vandeningo humoro drumstumu.

Gali būti, kad rainelė ir ragena ar net lęšiukas jau yra įstrigę. Kai tai bus padaryta, bus paveiktos abi akys, nes iš pradžių iridociklitas prasideda tik iš vienos pusės. Gydydamas oftalmologą, dabar galima išvengti galimų rimtų iridociklito padarinių. Kalcis gali ne tik infiltruoti rageną, bet ir žalią (glaukoma) bei kataraktą (cataracta complexata).

Kai ciliarinis kūnas yra pažeistas tiek, kad jis nebeskiria vandeninio humoro, visa akis pradeda traukti. Tokio vystymosi metu aklumas galiausiai yra iridociklito pasekmė.

Komplikacijos

Iridociklitas paprastai sukelia nepatogumų akims. Dažniausiai nukentėjusieji kenčia nuo regėjimo problemų ir blogo regėjimo. Be to, be gydymo pacientas gali tapti visiškai aklas. Neretai regos problemos, ypač jauniems pacientams, sukelia depresiją ir kitus psichologinius sutrikimus.

Iridociklitas labai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Kai kuriais atvejais atitinkamas asmuo yra priklausomas nuo kitų žmonių pagalbos kasdieniame gyvenime. Taip pat yra didelis jautrumas šviesai. Neretai sulėtėja mokinio reakcija, taip pat yra skausmas akyse. Akies skausmas dažnai gali plisti į kitas kūno vietas ir ten sukelti skausmą bei įvairius nusiskundimus.

Iridociklito gydymą paprastai atlieka oftalmologas ir jis nesukelia papildomų komplikacijų. Paveiktas asmuo yra priklausomas nuo vaistų vartojimo. Kai kuriems pacientams tai gali sukelti šalutinį poveikį. Iridociklitas nedaro įtakos gyvenimo trukmei. Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti antibiotikų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei pastebimi tokie simptomai kaip akių skausmas, jautrumas šviesai ar regos sutrikimai, visada reikia pasitarti su gydytoju. Jei simptomai ištinka staiga ir nepraeina vėliausiai po savaitės, geriausia kreiptis į savo šeimos gydytoją. Tą pačią dieną būtina pasitarti su gydytoju, jei atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip adhezija tarp rainelės ir ragenos ar vyzdžio spalvos pokyčiai. Gydytojo konsultacija reikalinga vėliausiai, kai pablogėja regėjimas ar net atsiranda visiškas aklumas.

Liga gali būti gerai išgydoma, jei ji bus pripažinta ir išgydyta anksti. Žmonės, kuriuos kamuoja minėti simptomai, turėtų kreiptis į oftalmologą ar bendrosios praktikos gydytoją. Iridociklitas pirmiausia atsiranda dėl virusinių infekcijų ir po kontakto su dirginančiomis cheminėmis medžiagomis. Lėtinis žarnyno uždegimas, toks kaip Krono liga, ir jungiamojo audinio ligos, tokios kaip sarkoidas, taip pat gali sukelti simptomus. Kiekvienas, priklausantis šioms rizikos grupėms, turėtų pasitarti su atsakingu gydytoju, jei minimi simptomai.

Gydymas ir terapija

Iridociklitas reikalauja skirtingo priežastinio gydymo, atsižvelgiant į priežastį. Jei yra sisteminių pagrindinių ligų, būtina pasitarti su gydytoju specialistu. Neinfekcinių uždegimo paleidėjų atveju dažniausiai tai bus reumatologas.

Akies simptomus oftalmologas gydo gliukokortikoidais. Šie į kortizoną panašūs vaistai turi priešuždegiminį poveikį ir iš pradžių naudojami kaip akių lašai. Jei tai nesukuria sėkmės, preparatai naudojami kaip geriamieji vaistai. Imunosupresantai, kurie yra alternatyva hormonų preparatams, taip pat tinka mažinti uždegimines reakcijas.

Kadangi gliukokortikoidai turi rimtą šalutinį poveikį, įskaitant tas akių ligas, kurių iš tikrųjų reikėtų vengti. Kaip kitas vaistas pacientui skiriami akių lašai, kurie laikinai plečia vyzdį. Šis poveikis, pavyzdžiui, atropino, yra tas, kad rainelė nejuda ir neprilimpa prie lęšio ar ragenos.

Infekcinio iridociklito atvejais gydytojas turi kovoti su ligos sukėlėjais. Įsiveržiančios bakterijos yra antibiotikai, o antivirusiniai vaistai slopina viruso dauginimąsi. Iridociklitui bendrą palengvėjimą suteikia infraraudonieji spinduliai.

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Iridociklito prognozė priklauso nuo priežastinio sutrikimo. Jei paveiktas asmuo buvo veikiamas dirginančių cheminių medžiagų, spontaniškas išgydymas dažniausiai įvyksta per trumpą laiką. Gydytojas tokiose situacijose nereikalingas. Ateityje reikėtų stiprinti akių apsaugos priemones arba vengti paveiktų vietų.

Užsikrėtus virusais ar bakterijomis, simptomai padidėja be medicininės priežiūros. Ligos sukėlėjai dauginasi ir gali plisti toliau organizme. Žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, uždegimas gali būti išplitęs. Gali sumažėti regėjimas ir išimtiniais atvejais - aklumas.

Jei gydymas vaistais pradedamas laiku, dokumentuojamas simptomų palengvinimas. Kai tik vaistas parodo savo poveikį, mikrobai miršta ir yra savarankiškai išvežami iš organizmo. Tuo pačiu metu vyksta regeneracijos procesas. Tai sumažina esamus nusiskundimus ir palaipsniui pradeda atsigauti. Prognozė šiais atvejais yra palanki. Nepaisant to, gyvenimo metu gali atsinaujinti virusai ar bakterijos. Liga gali bet kada vėl pasireikšti. Prognozė pakartotinai užkrėtus patogenu išlieka palanki, kai tik pradedamas medicininis gydymas ankstyvoje stadijoje.

prevencija

Vieną Iridociklitas Bendra ir speciali prevencija yra ne tik paprastos priemonės. Jei nustatomos minėtos sisteminės pagrindinės ligos, oftalmologas turėtų būti informuojamas apie jas atliekant įprastinį patikrinimą. Kaip informuotas pacientas, kiekvienas turėtų atsiminti, kad infekcinės ligos linkusios plisti visame kūne. Tie, kurie čia taip pat atkreipia dėmesį, yra gerai patariami. Jei visiško vengimo neįmanoma, tada iridociklitą reikia gydyti labai anksti.

Priežiūra

Su iridociklitu sergantys asmenys paprastai neturi arba turi tik labai mažai tiesioginės priežiūros galimybių. Pirmiausia, labai anksti dėl šios ligos reikia kreiptis į gydytoją, kad daugiau komplikacijų ar nusiskundimų nebebūtų. Ankstyvas ligos nustatymas daro labai teigiamą poveikį tolimesnei eigai ir gali užkirsti kelią simptomų pablogėjimui.

Daugeliu atvejų pacientai yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo ir toliau vartoja akių lašus. Visada reikia laikytis gydytojo nurodymų. Vaistus reikia vartoti teisingomis dozėmis, o svarbiausia, reguliariai. Kalbant apie antibiotikus, reikia atsargiai jų nevartoti kartu su alkoholiu.

Iridociklito atveju taip pat būtina reguliariai tikrintis ir tikrinti gydytoją, kad būtų galima atpažinti ir išgydyti akis ankstyvoje stadijoje. Paprastai savęs gydymas negali įvykti. Tolesnė eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, nors gyvenimo trukmės paprastai nesumažina iridociklitas.

Tai galite padaryti patys

Iridociklitui būtinai reikalingas gydymas. Individualius simptomus galima palengvinti naudojant kai kurias savipagalbos priemones ir namų gynimo priemones.

Pirmiausia reikia imtis priemonių neutralizuoti akių jautrumą akiniui. Tai galima padaryti patamsėjus savo namams, nešiojant tamsius akinius nuo saulės lauke ir nežiūrint tiesiai į saulę ar ryškią šviesą. Jei įmanoma, turėtumėte vengti darbo kompiuterio ekrane, taip pat turėtų būti griežtai ribojamas televizoriaus skaitymas ar žiūrėjimas. Kontaktinius lęšius vėl naudoti galima tik pasitarus su gydytoju. Gydytojas rekomenduos pacientui pereiti prie akinių, kol liga visiškai išnyks.

Paprastai iridociklitas geriausiai išgydomas laikantis oftalmologo nurodymų. Paskirtus akių lašus reikia vartoti kaip nurodyta ir, jei reikia, papildyti geriamaisiais vaistais.Namų gynimo priemonės iš pradžių neturėtų būti naudojamos, nes jos gali dar labiau įtempti akį. Tik po ligos išnykimo, aušinimo pagalvėlės ar kaukės gali būti naudojamos palaikomajai priežiūrai palaikyti. Šias priemones taip pat reikėtų iš anksto aptarti su oftalmologu.