Kaulų vėžys

Pagal pavadinimą Kaulų vėžys apibendrinami visi piktybiniai navikai, kurie gali būti kauliniame audinyje. Dažniausias kaulų vėžys vadinamas osteosarkoma ir pasireiškia tiek suaugusiesiems, tiek paaugliams. Kaulų vėžį galima išgydyti, jei jis nustatomas anksti.

Kas yra kaulų vėžys?

Kaip Kaulų vėžys yra visi piktybiniai (piktybiniai) navikai, esantys kauliniame audinyje. Skiriami pirminiai ir antriniai navikai. Pirminis kaulų vėžys yra labai retas.

Antrinis kaulų vėžys yra kito vėžio padarinys. Šis navikas atsiranda, kai atsiranda kitas piktybinis navikas, pvz B. krūties vėžys ar plaučių vėžys, plinta ir metastazės (dukteriniai navikai) kauluose. Antrinis kaulų vėžys jau gali būti, net jei problemą sukeliantis vėžys dar nesukėlė jokių simptomų ar buvo tik nedidelis.

Taip pat yra gerybiniai (gerybiniai) kaulų navikai. Reikia pabrėžti, kad tai nėra vėžys. Taip pat yra navikų, kurių negalima priskirti nė vienai iš dviejų grupių (piktybiniam ar gerybiniam). Šie navikai vadinami pusiau piktybiniais, nes kaulų vėžys gali išsivystyti iš naviko audinio. Chondroma yra labiausiai paplitęs pusiau piktybinis kaulų navikas.

Kaulų vėžys arba kaulų navikai taip pat skirstomi pagal audinį, iš kurio jie atsiranda: kaulų ląsteles, kremzlės ląsteles ir kaulų čiulpus.

Gerybiniai (gerybiniai) navikai:

Osteochondroma atsiranda kremzliniame audinyje, osteoma - kauliniame audinyje. Eozinofilinė granuloma atsiranda kaulų čiulpuose.

Piktybiniai navikai:

Osteosarkoma atsiranda dėl išsigimusių kaulų ląstelių. Chondrosarkomą sukelia išsigimusios kremzlės ląstelės, o Ewingo sarkoma yra kaulų čiulpuose. Kitas piktybinis kaulų vėžys yra milžiniškas ląstelių navikas, kurio motinos audinys (kilmės vieta) nežinomas.

priežastys

Priežastys Kaulų vėžys iš esmės nežinomi. Galima įtarti genetinę dispoziciją, ypač sergant vėžinėmis osteosarkomomis ir Ewingo sarkomomis.

Osteosarkoma dažniausiai pasireiškia žmonėms, kenčiantiems nuo osteodystrophia deformans, genetinės kilmės skeleto ligos.

Kitos kaulų vėžio priežastys yra radiacija ir (arba) chemoterapija. Ypač padidėjo kaulų vėžio rizika tiems, kurie sirgo vėžiu, kaip vaikai, kurie buvo gydomi radiacija ir chemoterapija.

Kita vėžys yra kita priežastis. Kaulų vėžys dažnai atsiranda dėl krūties ir plaučių vėžio.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kaulų vėžyje simptomų tipas ir sunkumas priklauso nuo naviko tipo, dydžio ir vietos. Paprastai skausmas paveiktoje srityje rodo vėžį. Tuo pačiu metu šalia kaulo naviko yra odos ir audinių patinimas. Skausmas ir patinimas dažnai sukelia ribotą paveiktos kūno vietos mobilumą.

Osteosarkomos simptomai dažniausiai pasireiškia rankos ar kojos kaulų srityje. Pažeistose vietose kaulas praranda savo jėgą, o tai reiškia, kad net normalus stresas ar lengvas išorinis poveikis gali sukelti lūžius. Tam tikros kaulų vėžio formos gali sukelti papildomų simptomų. Ausų sarkoma sukelia skausmą, patinimą ir karščiavimą, paprastai lydimą didėjančio ligos pojūčio.

Esant pažengusiai stadijai, paveikti pacientai numeta svorio ir yra pavargę ar išsekę. Ewingo sarkoma pirmiausia atsiranda kojoje, veleno srityje ant ilgų vamzdinių kaulų. Vėžys taip pat gali atsirasti dubens kauluose. Kaulų vėžio simptomai sustiprėja progresuojant ligai ir gali sukelti nuolatinį kaulų pažeidimą. Jei navikai plinta, yra ir kitų simptomų visame kūne. Negydoma osteosarkoma pacientui yra mirtina.

Diagnozė ir eiga

Iš Kaulų vėžys diagnozuoja onkologas. Atlikus anamnezę ir pradinį fizinį patikrinimą, įtarus kaulų vėžį, atliekamos papildomos radiodiagnostinės procedūros. B. Rentgeno spinduliai, ultragarsas, KT, MRT ir skeleto scintigrafija. Kraujo tyrimai taip pat suteikia informacijos apie tai, ar padidėja tam tikrų fermentų, vadinamųjų „vėžio parametrų“, lygis. Tiriamos u. a. šios vertės: šarminė fosfatazė, laktato dehidrogenazė (LDH) ir neuronams būdinga enolazė (NSE).

Tik histologinis tyrimas gali parodyti, ar tai galų gale yra kaulų vėžys. Atliekama biopsija, kurios metu iš naviko paimamas audinio mėginys ir patologijos skyriuje tiriamas dėl piktybinių navikų.

Kaulų vėžio eiga priklauso nuo kelių veiksnių: naviko tipo, piktybinio naviko, naviko dydžio ir metastazių. Jei kaulų vėžys aptinkamas anksti, jei jis yra mažas ir dar nebuvo metastazuotas, yra didelė tikimybė pasveikti po osteosarkomos. Po penkerių metų apie 70–80 procentų nukentėjusiųjų vis dar liko gyvi.

Taip pat yra didelė tikimybė pasveikti po Ewingo sarkomos. Jei šis kaulų vėžys bus aptiktas anksti, apie 50–60 procentų sergančiųjų vis tiek gyvens po penkerių metų.

Komplikacijos

Kaulų vėžys yra labai sunki liga. Kaip ir bet kuri kita naviko liga, kaulų vėžiu gyvenimo trukmė taip pat gali sutrumpėti, jei navikas plinta į kitas kūno vietas ir ten pažeidžia sveikus audinius. Blogiausiu atveju tai gali sukelti priešlaikinę paciento mirtį.

Daugeliu atvejų nukentėjusieji pirmiausia patiria stiprų kaulų skausmą. Tai taip pat gali pasireikšti skausmu ramybėje ir sukelti miego sutrikimus, ypač naktį, taigi dažnai ir depresiją. Gyvenimo kokybę smarkiai sumažina kaulų vėžys. Pažeistos vietos taip pat gali išsipūsti, o paciento judėjimas yra labai apribotas. Sąnariai taip pat gali būti standūs.

Pats gydymas paprastai nesukelia ypatingų komplikacijų. Kaulų vėžį galima pašalinti radiacijos pagalba. Ar tai lems tolesnius skundus, didele dalimi priklauso nuo vėžio masto ir sunkumo. Neplaukiant, reikia ir psichologinio atitinkamo asmens gydymo.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei kaulų skausmas ar patinimas nepraeina. Jei yra kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas ar bendras negalavimas, geriau nedelsdami pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju. Kaulų vėžys gali pasireikšti dėl labai skirtingų simptomų, kurie dažnai pastebimi tik progresuojant ligai. Dar svarbiau yra nedelsiant išsiaiškinti visus neįprastus simptomus. Kaulų vėžiu sergantys pacientai turėtų atidžiai pasitarti su atsakingu gydytoju. Jei yra įtarimų, kad vėžys pasikartojo ar galėjo plisti, reikia informuoti gydytoją.

Net neapibrėžtus ar staigius simptomus reikia išsiaiškinti. Dažnai pakanka pakeisti vaistą, tačiau taip pat yra komplikacijų, kurias reikia gydyti. Žmonės, kuriems buvo taikyta spindulinė terapija ar chemoterapija, yra ypač linkę vystytis kaulų vėžiui. Taip pat padidėja vėžio rizika, susijusi su osteodistrofijos deformantais ar daugybinėmis osteochondromomis. Šių rizikos grupių žmonės turėtų nedelsdami pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju ar gydytoju gydytoju, jei jie turi minėtų simptomų. Vaikai ir paaugliai turėtų kreiptis į pediatrą.

Gydymas ir terapija

Terapija Kaulų vėžys priklauso nuo naviko tipo ir nuo to, ar jis jau metastazavo. Osteosarkomos ir Ewingo sarkomos atvejais radioterapija ir chemoterapija yra derinamos viena su kita.

Osteosarkomos gydymas paprastai prasideda chemoterapija. Manoma, kad tai sutraukia naviką, kuris operacijos metu pašalinamas. Radiacinė terapija osteosarkomos atveju paprastai nėra atliekama, nes šis navikas nereaguoja arba tik šiek tiek reaguoja į radiaciją.

Po chirurginio naviko pašalinimo vyksta dar viena chemoterapija. Jei diagnozės metu taip pat buvo rasta metastazių, pradžioje bandoma jas gydyti chemoterapija. Tik nesėkmingai metastazės pašalinamos chirurginiu būdu. Be to, antrajai chemoterapijai (po operacijos) naudojami papildomi chemoterapiniai vaistai.

Ewingo sarkoma yra navikas, gerai reaguojantis į radiacijos terapiją. Gydymo procesas yra identiškas osteosarkomos gydymui. Po chemoterapijos navikas pašalinamas chirurginiu būdu. Po to švitinama. Reikėtų pažymėti, kad šis kaulų vėžys metastazuoja labai anksti, geriausia - plaučiuose.

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Kaulų vėžio prognozė priklauso nuo ligos progresavimo diagnozės nustatymo metu ir nuo gydymo vietoje. Nenaudojant medicininės priežiūros, nukentėjęs asmuo gali per anksti mirti. Vėžinės ląstelės netrukdomai plinta organizme ir lemia ligos progresavimą. Kitos kūno dalys yra užkrėstos, o sveikas audinys sunaikinamas. Galų gale nustatoma paciento mirtis.

Jei kaulų vėžys diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, yra didelė tikimybė išgydyti, jei bus pradėta tinkama terapija. Ligos progresą sustabdo arba visiškai užkerta kelią medicininės galimybės. Pašalinus paveiktas kūno vietas, galų gale galima išgydyti kaulų vėžį. Jei atliekama chirurginė procedūra, prognozuojant reikia atsižvelgti į su tuo susijusią riziką ir šalutinį poveikį.

Vis dėlto pacientai, kuriems kaulų vėžys buvo visiškai išgydytas, turi atsižvelgti į ribotą tolimesnį gyvenimą. Mažėja fizinis atsparumas, todėl kasdienį elgesį reikia pakeisti ir pritaikyti prie fizinių galimybių. Psichologinis stresas gali sukelti antrines ligas. Į tai taip pat reikia atsižvelgti rengiant prognozę. Kaulų vėžys gali pasikartoti visą gyvenimą.

prevencija

Dėl Kaulų vėžys negalima imtis prevencinių priemonių. Vis dėlto, norint sumažinti bendrą vėžio riziką, galima nuveikti daug. Sveika mityba, alkoholio, narkotikų ir nikotino vengimas bei pakankamas fizinis aktyvumas sudaro gerą pagrindą ilgai išlikti sveikiems. Be to, reikėtų reguliariai vesti vėžio patikrinimo paskyrimus. Pasikartojančių skundų, tokių kaip B. Skausmas ir patinimas rankose ir kojose, reikia pasitarti su gydytoju. Kuo anksčiau pastebėsite kaulų vėžį, tuo didesnė tikimybė išgydyti ar bent vieną iš jų atversti sunkiam kaulų vėžio kursui.

Priežiūra

Navikai yra tos ligos, kurioms reikia intensyvios, reguliarios medicininės priežiūros. Tai daugiausia lemia gyvybei pavojingi skundai. Be to, ankstyva pasikartojimo diagnozė žada geriausią gydymo sėkmę. Tai taip pat yra greičiausias būdas nustatyti metastazes.

Apskritai, iškart po pirmosios procedūros greičiausiai vėl vystosi. Todėl tolesni tyrimai iš pradžių atliekami kas ketvirtį. Tada, jei simptomų nėra, laikotarpiai pratęsiami iki pusmečio ar metinio ritmo.

Visų pirma vaizdavimo metodai, tokie kaip rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija, gali suteikti aiškios informacijos apie kaulų vėžio grįžimą. Be to, svarbų vaidmenį gali atlikti kraujo tyrimas ir audinio biopsija. Tolesnė priežiūra dažniausiai atliekama klinikoje, kurioje buvo atlikta pirmoji operacija.

Be pasikartojimo diagnozės, tolesnė priežiūra atlieka ir kitą funkciją: pradinis kaulų vėžio gydymas gali sukelti funkcinius sutrikimus, kuriuos reikia gydyti. Jie turi būti gydomi atliekant tolesnius veiksmus, kad būtų užtikrintas galutinis pasveikimas. Jei yra net nuolatinių skundų, reikia suteikti pakankamai pagalbos. Pacientas turėtų kuo savarankiškiau susitvarkyti su savo kasdieniu gyvenimu.

Tai galite padaryti patys

Piktybinis vėžys greitai plinta daugeliui pacientų. Sveika ir stabili imuninė sistema yra labai svarbi, kad gydant vėžį organizmas turėtų kuo daugiau gynybinių priemonių.

Norėdami pagerinti savo savijautą, pacientai gali valgyti subalansuotą maistą, kuriame gausu vitaminų. Reikia vengti teršalų, tokių kaip nikotinas ar alkoholis. Be to, reikėtų vengti nesveiko ar sunkiai virškinamo maisto, pavyzdžiui, riebalų ar produktų, kuriuose yra daug baltymų. Turi būti patikrintas skysčių balansas ir jis turėtų būti pagrįstas gydytojų rekomendacijomis.

Vėžys pacientui sukelia emocinį stresą. Todėl psichinė jėga ir kasdienė motyvacija jam yra svarbūs kasdieniame gyvenime. Tiriant ligą, naudinga skatinti išgyvenimus, kurie suvokiami kaip atpalaiduojantys ir patvirtinantys gyvenimą. Nepaisant visų šansų, džiaugsmas ir humoras turėtų būti kuokšteliniai elementai. Teigiamai nusiteikęs ir užsibrėžęs pasiekiamus tikslus, gali palaikyti pasitikėjimą savimi ir kurti naują drąsą susidurti su gyvenimu.

Atsipalaidavimo metodai kelis kartus įrodė, kad sumažina stresą. Pacientas gali jas naudoti kartu mokydamasis arba savarankiškai. Nepaisant kaulų vėžio, svarbu tinkamai mankštintis, todėl jį reikia pritaikyti prie galimų variantų.