Kaulų cementas

Kaulų cementas yra dviejų komponentų klijai, kurie prieš naudojimą sukuriami sumaišant miltelius su skysčiu per trumpą laiką. Jis naudojamas dirbtiniams endoprotezams elastingai tvirtinti prie kaulų. Įdėjus implantus, dirbtinės jungtys gali būti nedelsiant panaudotos dėl kaulų cemento savybių.

Kas yra kaulinis cementas?

Kaulų cementas yra klijai, kurie tvirtai ir elastingai gali sujungti dirbtinius endoprotezus prie jungties. Tai yra polimeras, pagamintas iš metilmetakrilato. Metilmetakrilatas arba PMMA yra plačiai paplitusi medžiaga, dar vadinama plexiglass. PMMA labai tvirtai sujungia dvi medžiagas ir tuo pat metu yra labai elastinga. Būtent dėl ​​šių savybių šis klijai yra idealūs stabiliam komponentų, kurie yra veikiami nuolatinio mechaninio įtempio, klijavimui. Tai ypač pasakytina apie dirbtinius sąnarius.

Be išsekimo, kurį sukelia operacija, pacientas yra visiškai atsparus iškart įdėjęs implantą, nes medžiaga yra ne tik labai elastinga, bet ir labai elastinga. Tačiau pakeisti implantą gali būti sunku, nes kaulų cementą sunku pašalinti.

Kaulų cementas buvo sėkmingai naudojamas dirbtinių siūlių įterpimui nuo XX amžiaus vidurio. Tai taikoma visiems sąnariams, tokiems kaip kelio sąnarys, klubo sąnarys, alkūnės sąnarys ar peties sąnarys. Šiandien kaulų cementas yra įprastai naudojamas, nes jį patogu ir lengva naudoti klinikinėje praktikoje.

Formos, tipai ir tipai

Kaulų cementas yra vienoda medžiaga, kuri yra polimeras, pagamintas iš metilmetakrilato. Jis sukuriamas egzoterminės polimerizacijos reakcijos metu sumaišius du komponentus, vadinamus rišikliais ir kietikliais. Tai yra milteliai ir skystis. Skystį sudaro monomero tirpalas, o milteliuose yra aktyvinanti medžiaga.

Polimerizacija vyksta plėtojant šilumą. Sumaišius du komponentus, gaunama tešlos pasta, kuri virsta elastinga stiklo medžiaga. Ši medžiaga yra tikrasis kaulų cementas.

Kaulų cemento sudėtis skiriasi tik tuo atveju, jei pridedami antibiotikai, tokie kaip gentamicinas, siekiant užkirsti kelią vietinėms infekcijoms chirurginėje vietoje. Pridedamas antibiotikų kiekis koreguojamas individualiai.

Be to, kaulų cemente taip pat yra skirtingų proporcijų vadinamųjų kontrastinių medžiagų, kad būtų galima juos parodyti atliekant vaizdavimo procedūras, tokias kaip rentgeno tyrimai. Kaip kontrastinės medžiagos naudojamos bario sulfatas arba cirkonio dioksidas.

Struktūra ir funkcionalumas

Operacijos metu kaulų cementas sumaišomas maišant miltelius ir skystį. Kai susidaro šiluma, susidaro tešlos masė, kuri supilama į kaulus. Visos ertmės sumaišomos su šia mase ir tokiu būdu uždaromos. Tada protezas atsargiai įdedamas į šią tešlos medžiagą. Vis labiau didėja klampumas, cemento masė sukietėja ir sudaro matricą. Tai visam laikui užfiksuoja dirbtinį sąnarį. Cementas vis dar yra pakankamai lankstus, kad garantuotų protezo mechaninę laikomąją galią.

Reakcijos šiluma cemento formavimo metu gali padidėti iki 70 laipsnių Celsijaus. Tačiau organizmas gali toleruoti tik maksimalią temperatūrą nuo 42 iki 46 laipsnių Celsijaus. Virš šios temperatūros vyksta kūno baltymų denatūracija. Norint užtikrinti šią žemą temperatūrą, chirurginė procedūra turi būti tokia tiksli, kad būtų galima naudoti labai plonus kaulinio cemento sluoksnius. Esant mažesniam nei penkių milimetrų sluoksniui, šilumos išsisklaidymas yra pakankamas dėl didesnio paviršiaus, kad būtų apsaugoti aplinkiniai audiniai. Šiluma taip pat išsisklaido per didelį protezo paviršių ir per kraują.

Savo vaistus galite rasti čia

Medicininė ir sveikatos nauda

Kaulų cemento panaudojimas klinikinėje praktikoje pasirodė esąs labai sėkmingas. Po operacijos pacientai gali būti greitai sureguliuoti. Protezas gali būti greitai visiškai pakrautas. Medžiaga yra labai stabili ir patvari, todėl ilgalaikiai rezultatai yra labai geri. Dėl kaulinio cemento elastingumo nuo pat pradžių mechaninis atsparumas taip pat yra labai didelis.

Taip pat naudinga, kad prieš sumaišant komponentus į miltelius galima dėti antibiotikų, kurie veiksmingai apsaugo nuo infekcijų chirurginėje vietoje. Po operacijos šios veikliosios medžiagos lėtai išsiskiria ir daro vietinę įtaką. Išsiskyrimas yra toks mažas, kad garantuojamas vietinis antibiotikų poveikis, tačiau visas organizmas nėra apkrautas antibiotikais. Sąnarių chirurgija turėtų būti atliekama nenaudojant kaulų cemento, jei yra žinoma alergija antibiotikams.

Retais atvejais operacija gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą ir prisotinimą deguonimi. Aptariamas vazodilatacinis cemento poveikis susidarant dujoms polimerizacijos metu. Apskritai kaulų cemento naudojimas yra medicinos praktikos dalis dėl jo aukšto pasisekimo.

Tačiau kai dantų protezą reikia pakeisti, kaulų cementas dažnai būna užsispyręs. Jei nėra infekcijos, cementas neturi būti visiškai pašalintas. Tačiau infekcijos atveju būtina radikaliai pakeisti kaulų cementą. Tačiau remiantis šiandien turimomis žiniomis, cementą pašalinti yra lengviau, nei pakeisti protezus be cemento, kurie gerai išaugo į kaulų lovą.