Jau kurį laiką ypač vaistinės ragina glaudžiau bendradarbiauti medicinos srityje. Tai paskelbė federalinė Vokietijos vaistininkų asociacijų asociacija perspektyviame dokumente „Farmacija 2030“.
Reikia glaudesnio gydytojų, ligoninių ir vaistininkų bendradarbiavimo
Glaudesnio bendradarbiavimo priežastys yra kintanti pacientų struktūra, didėjantis asmenų, kuriems reikalinga priežiūra, skaičius, taip pat didžiulis kvalifikuotų darbuotojų trūkumas.
Gydytojai ir ligoninės gana kritiškai vertina šį poreikį, nes reforma galėtų pakeisti visą sveikatos sistemą. Be to, ekspertai baiminasi, kad gali būti viršyta vaistininkų kompetencija. Naujienų žurnalas „Die Welt“ nagrinėja gydytojų požiūrį:
- "[...] Tačiau taip pat akivaizdu, kad neturėtų būti susilpnintos ribos pagrindinių kitų kompetencijų atžvilgiu". (Andreasas Gassenas, Nacionalinės įstatymų nustatyto sveikatos draudimo gydytojų asociacijos generalinis direktorius)
Gassenas priduria, kad gydantys gydytojai greičiausiai žino apie naudingas prevencines priemones, nes tik jie išsamiai žino paciento sveikatos būklę. Be to, gydytojų ir vaistininkų bendradarbiavimas jau yra geras ir jo nereikia keisti.
Vaistinės vis dėlto tikisi, kad reforma turės didesnę įtaką pacientų gijimo procesui. Kita priežastis, palaikanti glaudesnį bendradarbiavimą, yra neutralizuoti kvalifikuotų darbuotojų trūkumą. Glaudesnis bendradarbiavimas galėtų palengvinti abi puses kitur.
Sveikatos pramonė ypač paveikta kvalifikuotų darbuotojų trūkumo
Remiantis „Roland Berger Strategy Consultants Holding“ tyrimu, ši padėtis turi įtakos visai pramonei. Šiuo metu reikėtų paminėti ligonines, nes, remiantis tyrimu, čia trūksta daugumos darbuotojų.
Maždaug 80 procentų ligoninių jau yra kvalifikuotų darbuotojų trūkumo aukos. Ši tendencija netaikoma ir farmacijos pramonei. Nors darbo pasiūlymų gausu, vis dar trūksta apmokytų žmonių.
Tai jau patvirtina kritišką žvilgsnį į reklamuojamas pozicijas. Pagal darbo skelbimus svetainėje stepstone.de, be vaistininkų ir farmacijos darbuotojų, šiuo metu ieškoma aukštos kvalifikacijos kokybės ir produktų vadybininkų.
Farmacijos sektoriuje ypač regioninės kliūtys yra Badenas-Viurtembergas, kur laisvos vietos užimti 44 procentus viršija šalies vidurkį. Ši tendencija taip pat turi įtakos Berlynui ir Hamburgui. Kvalifikuoto personalo trūkumas pastebimas ir atliekant tyrimus, nes didžiosios farmacijos kompanijos nuolatos ieško kvalifikuotų darbuotojų. Michaelis Burkhartas, vadybos konsultacijų bendrovės „PricewaterhouseCoopers AG Wirtschaftsprüfungsgesellschaft“ sveikatos priežiūros ir farmacijos vadovas, perspėja apie šią plėtrą.
- „Personalo trūkumas nuo 2020 m. Dramatiškai padidės tiek gydytojams, tiek ne medicinos specialistams“.
Federalinės užimtumo agentūros atlikti tyrimai patvirtina kvalifikuoto personalo paiešką.
Šią problemą būtų galima išspręsti glaudžiau bendradarbiaujant įvairiems sektoriams, nes geresnis gydytojų, ligoninių ir vaistinių prevencinis darbas sumažintų skubių ligų skaičių. Rezultatas būtų palengvinimas specialistams.
Pacientų pagalbos ligoninėse koordinatoriai
Konstruktyvus atsakingų asmenų pasiūlymas yra vadinamieji pacientų koordinatoriai, kurie prisiima tiek gydytojų, tiek slaugytojų užduotis ligoninėse. Šie koordinatoriai reguliuoja visą procesą nuo priėmimo iki išleidimo. Tai užtikrintų tinkamą pacientų priežiūrą, o biurokratinių pastangų perskirstymas koordinatoriams sumažintų specialistų darbo krūvį.
Vaistinėse reikia įsitraukti į gydymą
Iš esmės vaistinės ragina glaudžiau bendradarbiauti tarp skirtingų medicinos sričių. Vienas iš pavyzdžių yra vaistininkų įtraukimo į diabeto priežiūrą komisija.
Vokietijos diabeto draugijos ir Federalinių vaistininkų rūmų bendradarbiavimas paskatino aktyvesnį vaistininkų dalyvavimą gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu. Ši iniciatyva ypač atiteko prof. Dr. med. Hermanas Amonas atgal. Tikslas buvo padidinti vaistininkų žinių lygį vykdant sertifikuotas mokymo programas ir vertinimus ir tokiu būdu garantuoti aukštos kokybės konsultacijas diabeto atveju.
Panašus dalyvavimas jau nustatytas gydant astmatiką. Tai apibrėžta Nacionalinės priežiūros gairių programoje. Juos sudarė atsakingi asmenys už visas medicinos sritis ir jie skirti padėti nukentėjusiesiems, taip pat gydytojams ir vaistininkams teisingai gydyti.
Kita iniciatyva - „būsimo narkotikų tiekimo koncepcija“
Siekiant užtikrinti nuolatinį gydytojų ir vaistinių bendradarbiavimą, Saksonijoje ir Tiuringijoje buvo sudarytas pavyzdinis projektas. Projekte taip pat dalyvauja įvairios sveikatos draudimo kompanijos. Tikslas yra kartu tiekti vaistus chroniškai sergantiems žmonėms ar pacientams, kurie turėtų vartoti daugiau nei penkias veikliąsias medžiagas.
Kuo daugiau vartojama vaistų, tuo didesnė rizika, kad vaistų nepavyks. Projektu siekiama pacientams pateikti tinkamas veikliąsias medžiagas ir jų kiekius. Tokiu būdu konstruktyviai gali būti išspręstos visos vaistininkų ir gydytojų komunikacijos problemos, nes programinė įranga tiems, kuriems jie reikalingi, pateikia naujausią dabartinių vaistų apžvalgą. Koncepcija grindžiama trimis ramsčiais:
- Veikliosios medžiagos reguliavimas
- Vaistų katalogas
- Vaistų valdymas
Šios iniciatyvos pranašumai visų pirma yra dvigubų vaistų vengimas ir gydytojų laiko taupymas. Tada jie turi daugiau galimybių paaiškinti paciento suvartojimą ir šalutinį poveikį. Iš viso projekte iki šiol dalyvavo apie 1000 vaistininkų ir gydytojų.
Rekomendacijose nurodomos aštuonios ligos, įskaitant hipertenziją, osteoporozę, širdies nepakankamumą, depresiją ir Alzheimerio demenciją. Tačiau projekto pradžia buvo gana lėta.
Pavyzdžiui, Tiuringijoje iniciatyvoje dalyvauja 150 gydytojų, tai yra tik penki procentai visų valstybės gydytojų. Nepaisant to, skaičius pastaraisiais metais nuolat augo. Todėl ekspertai mano, kad tendencija didėja.
Bendradarbiavimą skatina Federalinis Teisingumo Teismas
Paprastai yra griežtos taisyklės, reglamentuojančios narkotikų paskirstymą. Nepaisant to, Federalinis Teisingumo Teismas išplėtė gydytojų ir vaistininkų bendradarbiavimo galimybes. Konkrečiai kalbant, sprendimas buvo susijęs su „Freiburg“ vaistininku, kuris dėl teismo sprendimo dabar yra biudžeto įvykdymo patvirtinimo valdymo įmonės partneris.
Jis išrašo vaistų iš universiteto klinikų prieš pat paciento išrašymą. Šis požiūris padidina tolesnio gydymo sėkmę po buvimo ligoninėje. Tačiau būtina šio bendradarbiavimo sąlyga - pagerėja paciento padėtis ir pacientas sutinka. Praktiškai šis sprendimas galėtų turėti įtakos glaudesniam atskirų sričių bendradarbiavimui, kurio buvo prašoma iš pradžių.
