Kifozė

A Kifozė yra išoriškai išlenktas (išgaubtas) stuburo sričių išlinkimas. Jos krūtyje ir galinėje srityje yra natūrali kifozė. Išgaubtas stuburo išlinkimas tampa patologinis tik tada, kai jis atsiranda netipiškoje vietoje arba jei Cobo kampas nebeatitinka normos.

Kas yra kifozė?

Kifozė pasireiškia per dideliu išgaubtu tam tikrų stuburo sričių kreivumu. Daugeliu atvejų kreivės nesukelia diskomforto.
© „PIC4U“ - sandėlyje.adobe.com

Išgaubta (išoriškai išlenkta) stuburo kreivė vadinama a Kifozė paskirtas. Natūrali krūtinės ląstos ir galo stuburo kifozė ir natūrali juosmens juosmens lordozė (išlenkta į vidų) yra būtinos viso stuburo stabilumui. Kifozė tampa patologine tik tada, kai ji atsiranda netipinėje vietoje arba jei ji žymiai viršija natūralų kreivumą. Jei krūtinės ląstos stuburo kifozė yra nenormali, ji vadinama hiperkyfoze arba, kalbant šneka, kupra.

Lotynų kalba tai sako Gibbus. Vadinamasis Cobo kampas yra priemonė kifozės įvertinimui. Normalus diapazonas yra nuo 30 iki 50 laipsnių. Juosmeninę stuburo dalį netipiškai taip pat gali paveikti kifozė. Paprastai jis yra įgaubtas (į vidų). Esant patologiniams pokyčiams, galima plokščia nugara ar, kraštutiniais atvejais, netgi juosmens stuburo kifozė.

priežastys

Patologinės kifozės priežastys paprastai yra bloga laikysena. Evoliucijos metu žmogaus stuburas per pastaruosius 5 milijonus metų turėjo prisitaikyti prie stačios eigos. Panašu, kad šis procesas dar nėra iki galo baigtas. Nugara dar nėra pakankamai stabili, kad vystymosi metu būtų galima atmesti kraštutinius išlinkimus. Todėl šia priemone labiau paplitusi kifozė, viršijanti šią priemonę.

Visų pirma išsivysčiusiose šalyse kyfozę paaštrina dažnas sėdimas darbas. Poezinė kifozė, kuri dažnai kyla dėl blogos laikysenos paauglystėje, yra labiausiai paplitusi kifozės forma. Senatvėje jis žinomas kaip našlės kupra ir yra slankstelių lūžių ar raumenų ir kaulų vientisumo praradimo rezultatas. Kita galima priežastis yra Scheuermanno liga.Scheuermanno liga yra neteisingas adaptacijos vystymasis brendimo metu. Augimo spurtas vyksta brendimo metu.

Jei nugaros slanksteliai yra menkai įtempti, kai silpni raumenys, slankstelių kūnai auga netolygiai. Išorinė slankstelių kūno dalis auga greičiau nei vidinė dalis, kad jie taptų pleišto formos. Krūtinės srityje išsivysto kraštutinis stuburo išlinkimas.

Taip pat yra įgimtos kifozės formos. Stuburo slanksteliai gali būti deformuoti arba išaugę kartu. Kartais įgimta kifozė neatsiranda iki paauglystės. Dietos kifozė taip pat įmanoma, kai trūksta vitamino D. Kifozė taip pat atsiranda dėl tuberkuliozės ar slankstelių lūžių, kurie po nelaimingų atsitikimų neišgydė.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kifozė pasireiškia per dideliu išgaubtu tam tikrų stuburo sričių kreivumu. Daugeliu atvejų kreivės nesukelia diskomforto. Tačiau juos reikia stebėti ir elgtis konservatyviai. Tačiau kartais būna stiprus skausmas, kvėpavimo sutrikimai, virškinimo problemos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, neurologinės problemos ar net neurologiniai nesėkmės paralyžiaus forma.

Apskritai gyvenimo trukmė sutrumpėja esant kraštutinėms kifozės formoms. Galimos ilgalaikės pasekmės yra lėtinis skausmas su miego sutrikimais, slankstelių kūnų sunaikinimas, vidaus organų pažeidimas, jutimo sutrikimai, nugaros smegenų pažeidimas iki paralyžiaus, sumažėjęs judrumas ar psichologinis stresas dėl iškraipymų.

Ligos diagnozė ir eiga

Kifozės priežastims diagnozuoti galimi vaizdavimo metodai, tokie kaip stuburo įrašai, KT ar MRT. Cobbo kampą galima nustatyti atliekant šoninius rentgeno spindulius. Šios procedūros leidžia nustatyti senų lūžių požymius. Tačiau diagnozuojant svarbų vaidmenį vaidina medicinos istorijos anamnezė, kad būtų galima atskirti laikysenos pažeidimus ir organines kifozės priežastis.

Komplikacijos

Kifozė gali sukelti daugybę sveikatos problemų. Stuburo disbalansas dažniausiai susijęs su lėtiniu skausmu, kuris gali sukelti miego sutrikimus ir psichines ligas. Emocinis įtempimas dažnai padidėja dėl kosmetinės deformacijos ir kartais sukelia depresiją ir nerimo sutrikimus.

Gali atsirasti ilgalaikių pakitimų ir antrinių lūžių, kurie taip pat gali sukelti stresą vidaus organams (ypač plaučiams ir širdžiai). Nugaros smegenys taip pat gali būti pažeistos ir kartais sukelti paralyžių bei disfunkciją. Apskritai kifozė yra ribota. Tai gali sukelti problemų kasdieniame gyvenime ir darbe.

Dažnai lydimi jutimo sutrikimai pagilina šias komplikacijas. Be to, operacijos metu gali kilti kifozės komplikacijos. Gali atsirasti minkštųjų audinių uždegimas, sutrikęs kvėpavimas, antrinis kraujavimas ir nervų pažeidimai. Išrašyti vaistai nuo skausmo gali sukelti šalutinį poveikį.

Laikinas nevirškinimas, padidėjęs kraujospūdis ar infekcijos yra dažni. Kai kurie žmonės reaguoja į preparatus, kurie, kaip manoma, palengvina simptomus, sukeldami šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, kraujavimą iš žarnyno ar sąmonės užtemimą. Sąveika gali atsirasti, jei vienu metu vartojama keletas vaistų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kifozė ne visada sukelia simptomus. Tačiau būtina gydytojo priežiūra. Pastebėjus tokius simptomus kaip skausmas, apsunkintas kvėpavimas ar virškinimo sutrikimai, priežastis gali būti kifozė, kurią reikia ištirti. Tarp įspėjamųjų ženklų, kuriuos turėtų ištirti gydytojas, taip pat yra neurologinės problemos ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimai. Lėtinis skausmas, jutimo sutrikimai ir paralyžiaus simptomai rodo, kad stuburo išlinkimas jau yra pažengęs, todėl juos reikia išsiaiškinti. Jei pastebimos tolesnės komplikacijos, tokios kaip aukštas kraujospūdis ar infekcijos, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Tas pats pasakytina ir apie lėtinius galvos skausmus, pykinimą, sąmonės silpnėjimą ir kitus nusiskundimus, kurių negalima aiškiai priskirti ligai. Žmonėms, kurių laikysena bloga, arba kuriems diagnozuota tokia būklė kaip Scheuermanno liga, taip pat dažnai išsivysto kifozė. Vitamino D trūkumas, tuberkuliozė ir blogai gydomi slankstelių lūžiai taip pat skatina stuburo išlinkimą ir reikalauja medicininės apžiūros. Paveiktiems žmonėms geriau patarti pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju ar ortopedo chirurgu. Atskirus simptomus turi gydyti gydytojas specialistas.

Terapija ir gydymas

Kifozės gydymo metodai priklauso nuo jų priežasčių. Daugeliu atvejų pakanka konservatyvaus gydymo. Kineziterapijos pratimai atliekami reguliariai. Šių pratimų metu tuo pačiu metu treniruojami nugaros ir krūtinės raumenys. Nuolatinis stuburo tiesinimas yra įmanomas tik esant stipriems raumenims. Pratimai taip pat apima reguliarų stuburo tempimą, kad būtų išvengta kūno padėties pažeidimo.

Standartinė Scheuermann ligos ir juosmens kifozės terapija Vokietijoje yra Schroth metodo taikymas. Atliekamos trimatės mankštos atliekant stuburo tiesinimo procedūras, kvėpavimo pratimai, skirti padidinti kvėpavimo tūrį, ir kasdienio gyvenimo judesių strategijos. Korsetų dėvėjimas įrodė ir jaunus žmones, sergančius sunkia kifozė. Kadangi korsetas turi būti nešiojamas 3/4 dienos, reikia jaunų žmonių bendradarbiavimo, o tai ne visada taip lengva.

Ypatingais atvejais kyphosis dažnai padės tik chirurginis gydymas. Tačiau tai gali būti atliekama tik suaugusiesiems, nes paaugliams augimo procesas dar nėra baigtas. Chirurginio gydymo metodu atliekamas dviejų – trijų slankstelių sustingimas, kad būtų atkurtas visas stuburo stiprumas. Šis metodas taip pat žinomas kaip stuburo suliejimas. Be to, be abejo, reikia gydyti ligas, kurios gali būti kifozės priežastis.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo nugaros skausmų

„Outlook“ ir prognozė

Prognozė skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, simptomų sunkumo ir sunkumo bei stuburo deformacijos. Pagrindinė liga, gretutinės ligos ir nutukimas yra kiti prognozės veiksniai. Neretai kyphosis sergantys pacientai kasdien gyvena be didesnių sutrikimų.

Su laikysena susijusi kifozė ilgą laiką gali likti nepastebėta, nes simptomai dažnai pasireiškia tik po to, kai pacientas ilgą laiką buvo netinkamoje pozoje. Jei jis negydomas, gali atsirasti nugaros skausmas, apribotas judrumas ar net kvėpuoti. Jei gydymas atliekamas greitai ir nuosekliai, prognozė paprastai būna palanki.

Kyofozės, kurias sukelia Scheuermann liga, apsiriboja augimo fazės pabaigoje, tačiau nėra išgydomos. Prognozė dažnai būna palanki, o ankstyva diagnozė gali užkirsti kelią sunkioms deformacijoms. Kifozė, kurią sukelia ankilozinis spondilitas, šiandien retai būna sunki. Laiku pradėjus gydymą ir pridedant tinkamų vaistų, išvengiama negalios.

Jei pacientą kankina kifozė dėl kaulų retėjimo, svarbu reguliariai sekti. Stuburo osteoporozės sukeltus slankstelių lūžius reikia skubiai gydyti, nes yra didelė tolesnių slankstelių lūžių rizika. Daugiau nei 60% kyphosis prognozė yra nepalanki. Sunkus stuburo degeneracija turi įtakos gyvenimo kokybei. Tai vėl gali būti žymiai pagerinta chirurgine terapija.

prevencija

Turi būti užtikrinta teisinga laikysena, kad būtų išvengta kifozės. Nugaros raumenų sustiprinimas atliekant tinkamus pratimus taip pat gali užkirsti kelią kreivos nugaros raidai. Sėdimos veiklos metu nugaros ir kaklo raumenys turi būti reguliariai atpalaiduoti ištempiant ir atsistojus. Darbo vietoje turi būti pateikti ergonomiški biuro baldai.

Priežiūra

Kifozė, kaip fiziologinis reiškinys, pati savaime reikalauja terapijos ir tolesnės priežiūros, tik jei ji yra per sunki ir su ja susiję simptomai. Tolesnė priežiūra organizuojama bendradarbiaujant su ortopedijos chirurgu ar kineziterapeutu, tačiau daugeliu atvejų sėkmė reikalauja paciento bendradarbiavimo. Tai visų pirma taikoma pratimams, išmoktiems kaip kineziterapijos dalis, kurie nuolat tęsiami namuose.

Paprastai tai yra pratimai, skirti dviem pagrindiniams tikslams. Viena vertus, sutrumpinti raumenys krūtinės srityje yra švelniai ištempti, kad būtų galima neutralizuoti nesveiką į priekį užkimštą laikyseną. Kita vertus, sustiprinami viršutinės nugaros dalies raumenys, o tai skatina fiziologinį stuburo tiesinimą, jei pratimai atliekami reguliariai. Sporto studijoje ar reabilitacijos sporte galite treniruotis su įranga, kuri tiksliai atlieka pratimus, reikalingus tiksliniam stiprinimui. Tai padidina efektyvumą ir pastebimai sumažina traumų riziką.

Kofozės priežiūros metu taip pat svarbu užtikrinti vertikalią laikyseną. Tai taip pat apima ergonomišką darbo vietos dizainą. Visų pirma, viršutinė kūno dalis lenkiama į priekį prie darbo stalo neturi būti per stipri ir visada turi būti pertraukiama aktyvių pertraukų metu. Joga gali padėti geriau suvokti tiesią nugarą.

Tai galite padaryti patys

Kaip alternatyva medicinos priemonėms, kifozę galima gydyti įvairiais nugaros pratimais. Kineziterapija ar jogos metodai specialiai stiprina nugaros ir krūtinės raumenis ir mažina išvaržytą nugarą. Pavyzdinis pratimas yra krūtinės raumenų tempimas. Vienas dilbis atsiremia į sieną, o viršutinė kūno dalis ir galva pasukama į šoną, kol krūtinė ištiesta. Panašiai veiksmingi ir nugaros raiščiai, stovint ir gulint ant pilvo. Specialūs kvėpavimo būdai palaiko šiuos pratimus atpalaiduodami ir atpalaiduodami raumenis.

Norint visam laikui ištaisyti kifozę, minėtos priemonės turi būti vykdomos reguliariai. Tikslingas ir nuoseklus mokymas yra būtinas sėkmingam gydymui, ypač senatvėje. Kasdieniniame gyvenime reikia sąmoningai atkreipti dėmesį į tiesią laikyseną. Jei turite ryškų ažiotažą, kartais būtina nešioti korsetą. Drabužis palaiko visą laikymo aparatą ir kompensuoja neteisingą laikyseną.

Jei atsiranda skausmas ar kitas diskomfortas, gydytojas turi ištirti kifozę ir prireikus paskirti tinkamą vaistą. Dėl didelių komplikacijų gali prireikti chirurgijos.