Viduje Skrandžio laringitas yra laringitas, kurį sukelia rūgšties refliuksas skrandyje. Todėl paprastai liga pasireiškia kaip refliukso simptomas. Gydymui naudojamos dietos ir vaistiniai protonų siurblio inhibitoriai.
Kas yra skrandžio laringitas?
© „Henrie“ - sandėlyje.adobe.com
Laringitas yra gerklų gleivinės uždegimas. Šis uždegimas gali būti ūmus ar lėtinis. Tai gali gauti tiek vaikai, tiek suaugusieji. Paprastai laringitas yra bakterinis arba virusinis. Su specialia forma Skrandžio laringitas tačiau nei bakterijos, nei virusai nėra uždegimo priežastis. Cheminiai dirgikliai ar balso patempimas taip pat neatsako už uždegimines gleivines ant gerklų esant skrandžio laringitui. Vietoj to, sergant gerklėmis, užpuolama gerklė, atšaldant skrandžio sultis.
Šis reiškinys yra refliukso ligos simptomas, todėl skrandžio laringitas paprastai pasireiškia kaip lydimasis šios ligos simptomas. Refliukso liga yra gana dažna liga dėl mitybos įpročių turtingoje visuomenėje. Apie 20 procentų amerikiečių turi gerklės refliuksą. Beveik pusė jų jau sirgo skrandžio laringitu.
priežastys
Stemplėje yra sfinkterio raumenys, kurie neleidžia skrandžio turiniui pakilti atgal į ryklę vadinamuoju ramybės slėgiu. Apatinis stemplės sfinkteris atpalaiduojamas tik ryjant. Kai šis sfinkteris yra pažeistas, atsiranda refliuksas. Jei, be to, sutrinka peristaltika, gleivinės ir skrandžio rūgšties kontaktas yra per ilgas. Tai gali sukelti uždegimą gerklų srityje.
To priežastys gali būti įvairios. Pvz., Tam tikrą vaidmenį vaidina pacientų valgymo ir gėrimo įpročiai. Aštrus maistas, riebus maistas ir kava yra vertinami kaip refliukso ligos rizikos veiksniai. Diafragminė išvarža taip pat gali sukelti stemplės sfinkterio raumenų atsipalaidavimą ir stemplės peristaltikos sutrikimus. Ligos, susijusios su per dideliu skrandžio rūgšties kaupimu, taip pat gali būti galima priežastis, pavyzdžiui, Zollingerio-Elisono sindromas. Kitos galimos priežastys yra bendras raumenų silpnumas, vaistai ar stresas.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Pagrindinis skrandžio laringito simptomas yra balso sutrikimas. Užkimimas yra vienas iš svarbiausių pokyčių, tačiau taip pat gali atsirasti nešvarių, uždengtų ar net tonizuojančių balsų. Paprastai laringitas sukelia skausmą. Šie skausmai svyruoja nuo bendro gerklės skausmo iki nepatogaus nulio. Paprastai yra nuolatinis noras kosėti, o pacientai dažniausiai praneša apie sausą kosulį.
Kartais taip pat yra karščiavimas. Kraštutiniais atvejais gerklų gleivinė patinsta, prisispaudžia prie vamzdžio ir sukelia dusulį. Dėl skrandžio rūgšties burnoje pasklinda aitrus skonis ir išsivysto rėmuo. Kai kurie pacientai taip pat skundžiasi globuso jausmu, kuris pasireiškia rijimo sunkumais valgant ir geriant.
Šie rijimo sutrikimai iš tikrųjų neturi būti, bet gali atsirasti ir dėl paveiktų asmenų subjektyvių jausmų. Refliukso simptomai ypač išryškėja naktį.
Ligos diagnozė ir eiga
Skrandžio laringito diagnozei nustatyti, be endoskopijos ir gastroskopijos, paprastai atliekama 24 valandų pH metrija. Tam naudojami zondai turi matavimo tašką hipofaringoje, kuris registruoja refliuksą paveiktoje srityje. Didinamojo stiklo laringoskopiniame vaizde tokio tipo laringitas pasireiškia užpakalinių gerklų gleivinių hiperplazija.
Uždegusios vietos yra gana šviesios, o struktūra yra raukšlėta. Skrandžio sultys sumažina gleivinės barjero atsparumą. Tai leidžia teršalams lengviau prasiskverbti į gilesnius ląstelių sluoksnius. Gleivinės imuninės sistemos pokyčiai taip pat atsiranda po ilgo laiko. Todėl lėtinis skrandžio laringitas gali skatinti, pavyzdžiui, gerklų vėžį.
Komplikacijos
Dėl skrandžio laringito nukentėjusieji pirmiausia kenčia nuo užkimimo. Tai nėra siejama su gripu ar peršalimu ir paprastai išlieka nuolatinė. Paciento balsas taip pat gali pasikeisti, ir neretai jie kenčia nuo skausmo. Šis skausmas gali plisti į kitas kūno dalis.
Kosulys taip pat dažniausiai atsiranda ir toliau blogina žmogaus gyvenimo kokybę. Dėl uždegimo pacientai ir toliau kenčia nuo karščiavimo, o blogiausiu atveju - dusulio. Nedažnai dusulys gali sukelti sąmonės praradimą, kuris taip pat gali sužeisti nukentėjusius asmenis. Paprastai skrandžio laringitas taip pat sukelia rėmuo, taip pat sunku ryti.
Atitinkamam asmeniui nebeįmanoma įprasti skysčių ir maisto, todėl daugeliu atvejų yra trūkumo simptomų ar netinkama mityba. Skrandžio laringitą galima gydyti vaistais. Paprastai, taip pat būtina gydyti pagrindinę ligą, kad simptomai nepasikartotų. Paprastai gydymas neturi jokių komplikacijų. Tačiau pacientai taip pat priklauso nuo griežtos dietos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei įtariate gerklų infekciją, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jei staiga pastebite užklupimą ar skausmą gerklėje, geriausia kreiptis į gydytoją. Jei skrandžio laringitas gydomas anksti, simptomai paprastai greitai praeina. Ne vėliau kaip, kai dėl balso sutrikimų ir skausmo atsiranda karščiavimas, būtina kreiptis į gydytoją. Stiprus rėmuo, dusulys ir sunku ryti yra dar įspėjantys požymiai, kuriuos reikia išsiaiškinti.
Ypač rizikinga žmonėms, kurie nesveikai maitinasi arba kenčia nuo būklės, dėl kurios skrandžio rūgštis perteklinė. Jei nusiskundimų kyla dėl vaistų vartojimo, geriau informuoti atsakingą gydytoją. Jei įtariama, kad priežastis yra stresas, taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją. Kiti skrandžio laringitu sergančių žmonių kontaktiniai taškai yra gastroenterologas arba ausų, nosies ir gerklės ligų specialistas. Vaikai pirmiausia turėtų apsilankyti pas pediatrą, jei rijimas pasireiškia užkimšimu ar skausmu. Laringitas turi būti atidžiai stebimas pasveikimo metu.
Gydymas ir terapija
Skrandžio laringito gydymas priklauso nuo radimo priežasties ir sunkumo. Dietos pakeitimas kartais gali būti prasmingas. Vengti nikotino taip pat gali būti verta, nes nikotinas skatina skrandžio sulčių gamybą. Nepaisant to, pacientams dažnai patariama valgyti keletą nedidelių patiekalų per dieną. Iš meniu išbraukiami tie valgiai, kuriuos sunku suvirškinti prieš pat miegą.
Antsvorio turintiems pacientams taip pat rekomenduojama sumažinti perteklinį svorį. Jei yra balso sutrikimų, balso terapija taip pat rekomenduojama pagerėjus gleivinei. Kaip gydymas vaistais, protonų siurblio inhibitorių terapija laikoma pasirinktu gydymu. Šie vaistai yra skirti sumažinti skrandžio rūgšties kaupimąsi. Vaistas dažnai skiriamas bandymų būdu ir be papildomos diagnostikos remiantis anamneze. Tačiau dabar šis požiūris yra smarkiai kritikuojamas.
Pvz., Esant aliarmo signalams, vaistas neturėtų būti gydomas. Pagrindiniai aliarmo signalai yra anemija ir stemplės augimas. Chirurginė intervencija, kaip pagrindinis skrandžio laringito gydymo būdas, siūloma tik retais atvejais. Ši procedūra taip pat vadinama „fundoplication“ ir yra minimaliai invazinė procedūra, skirta atstatyti uždarymo funkciją stemplėje.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo kosulio ir peršalimo„Outlook“ ir prognozė
Įprastais atvejais gerklų uždegimas turi palankią prognozę. Liga gydoma vaistais. Esant optimalioms sąlygoms, per kelias savaites simptomų nebus. Reikėtų kreiptis medicininės priežiūros, ypač ūminio skrandžio laringito atvejais, kad būtų galima kuo greičiau pagerinti sveikatą.
Be to, tai gali sukelti lėtinę ligos eigą. Paprastai tai atsitinka tuo atveju, jei atitinkamas asmuo taip pat turi antsvorio arba yra sutrikę valgymai. Tokiais atvejais turėtų būti taikoma terapija, kuria siekiama tikslingai pagerinti gyvenimo būdo įpročius. Aiškinamas nusiskundimų priežastis ir vykdomi mokymai, kuriuos paveiktas asmuo gali įgyvendinti savarankiškai ne terapijos metu. Prognozė taip pat palanki šios ligos progresavimui, nes paciento bendradarbiavimas gali padėti išvengti simptomų.
Jei stemplėje pastebimas augimas, norint pagerinti bendrą sveikatą, būtina atlikti operaciją. Audinių pokyčiai turi būti pašalinti, kad simptomai neliktų. Operacija turi riziką ir šalutinį poveikį. Nepaisant to, daugeliu atvejų tai yra įprasta procedūra, vykdoma be papildomų komplikacijų. Kai žaizda užgyja, pacientas paprastai pašalinamas iš gydymo pasveikęs.
prevencija
Skrandžio laringito galima išvengti valgant tinkamą dietą ir vengiant alkoholio bei nikotino. Nutukimo sumažinimas taip pat gali būti aiškinamas kaip prevencinė priemonė.
Priežiūra
Kadangi skrandžio laringitą sukelia skrandžio rūgšties refliuksas į gerklų sritį, svarbu užtikrinti, kad tai būtų išvengta geriausiu įmanomu būdu atliekant tolesnę priežiūrą. Tam reikia pakeisti paciento dietą ir tokiu būdu aktyvų jo bendradarbiavimą.
Atsižvelgiant į tai, porcijos su maistu turėtų būti mažesnės. Geriau valgyti mažus patiekalus dažniau dienos metu nei mažus didelius - šūkis, kuris taip pat tarnauja virškinamajam traktui. Be to, rūgštus, saldus ir aštrus maistas paprastai skatina skrandžio rūgšties gamybą, todėl jį taip pat reikėtų mažinti.
Alkoholis ir nikotinas taip pat gali skatinti refliuksą, todėl jų reikia žymiai sumažinti arba jų visai vengti tikslingai mažinant rūgšties gamybą. Be to, atliekant skrandžio laringito priežiūrą, vengti nikotino, veikiančio gerklų stresą. Taigi regeneraciją galima žymiai optimizuoti.
Refliukso metu miegojimo poza taip pat yra ypač svarbi sergant skrandžio laringitu. Norint, kad skrandžio rūgštis nebetektų atgal į jautrias gerklų ir gerklės vietas, rekomenduojama padidėjusi viršutinės kūno dalies gulėjimo padėtis. Be to, dosnūs valgiai prieš miegą yra nepalankūs, todėl jų reikėtų vengti. Stresas taip pat gali skatinti refliuksą, todėl jį reikia nuolat mažinti.
Tai galite padaryti patys
Jei diagnozuotas skrandžio laringitas, pacientas pirmiausia turėtų pakeisti savo mitybą. Rekomenduojama valgyti keletą nedidelių patiekalų ir pašalinti iš savo raciono sunkiai virškinamą maistą. Reguliari hidratacija yra tokia pat svarbi, kad gleivinės visada būtų gerai sudrėkintos ir virusai galėtų greitai išsiplauti. Be to, reikia vengti stimuliatorių, tokių kaip nikotinas, alkoholis ir kofeinas, nes jie dar labiau dirgina skrandį ir gerklę bei skatina skrandžio sulčių gamybą. Žmonės su antsvoriu turi sumažinti savo svorį per ilgą laiką.
Laringito atveju balsas turėtų būti negailimas. Šilti gėrimai malšina skausmą ir skatina kraujotaką. Kaklo apklotai turi panašų poveikį ir gali būti derinami su eukalipto tepalais, eteriniais aliejais ir kitomis gamtos priemonėmis. Taip pat naudingi įkvepiant druskos tirpalus ir vaistus, tokius kaip šalavijas ar zefyras. Kambario drėkintuvas reguliuoja orą ir taip palaiko regeneravimo procesą.
Po ūminės ligos fazės reikia stiprinti imuninę sistemą, nesvarbu, ar tai būtų mankšta gryname ore, dieta, kurioje gausu vitaminų, ar daug miego ir poilsio lovoje. Jei skrandžio laringito simptomai neišnyksta, būtina pasitarti su ENT specialistu.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
