Leishmania infantum

Leishmania infantum yra maža bakterija iš Leishmania šeimos ir gyvena kaip parazitas, įpareigojanti ląstelę makrofaguose žmonėms ir kitiems stuburiniams gyvūnams. Siekdama išsaugoti savo rūšis, bakterija keičia šeimininką tarp smėlio musių ir žmonių ar stuburinių ir keičiasi iš pūkuotosios (uodai) į neplasinės formos (žmogaus ar stuburinio). Leishmania infantum gali būti odos ir visceralinės leišmaniozės sukėlėjas.

Kas yra Leishmania Infantum?

Leishmania infantum, maža bakterija iš Leishmania šeimos, gyvena kaip įpareigojantis parazitas tarpląsteliniu būdu makrofaguose žmonėms ar kitiems stuburiniams gyvūnams. Norėdami išlaikyti savo rūšį, bakterija keičia šeimininką, kuris yra susijęs su nedideliu jos išorinės formos pasikeitimu.

Phlebotomus genties smėlio musė yra tarpinė šeimininkė Europoje, Šiaurės Afrikoje ir Azijos šalyse, o Lutzomyia tipo smėlio muselė šį vaidmenį vaidina Pietų Amerikos ir Centrinės Amerikos regionuose. Smėlio musė užkrėstų žmonių kraujo miltais praleidžia makrofagus, kuriuose gali būti daug leišmanijos.

Bakterijos išsiskiria iš uodų virškinamojo trakto ir iš nepuoselėtos (amastigoto) virsta plikytos (promastigotos) forma. Atsparios formos bakterijos gali aktyviai judėti uodo įkandimo kryptimi ir per kitą kraujo patiekalą per uodo proboszį pernešamos žmonėms ar kitiems stuburiniams gyvūnams, kur bakterijos virsta amastigoto forma.

Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės

Infantum Leishmania yra paplitęs visuose žemynuose, išskyrus Australiją. Pietų Amerikos šalyse patogenas buvo identifikuotas kaip Leishmania chagasi paskirtas. Dabar ekspertai sutinka, kad abi bakterijos yra tapačios, todėl vardas Leishmania infantum iš esmės įsitvirtino.

Tai viena iš nedaugelio leišmanijų, galinčių sukelti odos ir visceralines leišmaniozės formas. Prie pavadinimo pridėjus „kūdikį“, nurodoma, kad tai liga, kuria daugiausia serga vaikai ir maži vaikai. Taip buvo ir anksčiau, daugiausia kalbant apie visceralinę ligos formą, pažeidžiančią vidaus organus.

Dėl daugelio žmonių imuninės sistemos slopinimo dėl terapinių priežasčių klinikinis vaizdas pasikeitė. Vis daugiau įtakos turi suaugusieji, turintys su liga susijusių ar dirbtinai susilpnėjusių imuninių įgūdžių.

Infekcija įvyksta per užkrėstą smėlio muselę. Promastigoto sukėlėjai patenka į odą kartu su proboscis, kur jie yra atpažįstami kaip svetimi polimorfinių neutrofilų granulocitų (PMN), odos audinio imuninės sistemos sergėtojų, ir nedelsiant fagocitozuojami. Tačiau bakterijos sugeba išskirti tam tikrus chemokinus, kurie neleidžia PMN sekretuoti savo medžiagų turinčių per leišmanijas po fagocitozės. Be to, bakterijos naudoja kitus chemokinus, kad padėtų pritraukti fagocitus, į kuriuos patogenai nori patekti kaip tikrasis jų šeimininkas.

Taigi, kol traukiami makrofagai, slopinamas kitų imuninių ląstelių, tokių kaip NK ląstelių (natūralių žudikių ląstelių) ir monocitų, pritraukimas. Kadangi makrofagai atkeliauja maždaug nuo vienos iki dviejų dienų, tačiau aktyvuoti PMN paprastai po kelių valandų suyra per užprogramuotą ląstelių žūtį (apoptozę), bakterijos padeda joms gyventi ilgiau, kad jos galėtų patekti į saugomą PMN tarpląstelinę erdvę. makrofagai gali laukti. Atvykus makrofagams, PMN atliekamas apoptozė, todėl atvykę makrofagai fagocitina fragmentus kartu su išsiskyrusiomis bakterijomis, nerodydami jokios reakcijos į leišmanijas.

Patogenai, apsaugoti makrofagų vakuolėje, gali daugintis ir po kurio laiko makrofagai sprogo, kad kiti makrofagai įeitų ir fagocitizuotų fragmentus kartu su bakterijomis. Kai smėliadėžė praleidžia kraują probosą, užkrėsti makrofagai patenka į jų virškinamąjį traktą ir patogenai išsiskiria. Jie žino, kaip išvengti virškinimo ir paversti save promastigoto forma. Tada jie aktyviai pereina prie uodų įkandimo ir yra pasirengę naujai infekcijai.

Ligos ir negalavimai

Infekcija Leishmania infantum gali sukelti visceralinę leišmaniozę, kuri paveikia vidaus organus, tokius kaip kepenys ir blužnis. Vaikams nuo vienerių iki penkerių metų ir suaugusiesiems, turintiems natūraliai ar dirbtinai susilpnintą imuninę sistemą, ypač rizikuojama susirgti liga endeminėse vietose.

Pastebima, kad endeminėse vietose užsikrėtimo rizika padidėja dėl netinkamos mitybos, todėl liga dažnai vadinama vargšų liga. Kuo mažiau subalansuota dieta, tuo sunkiau kūnui sukurti stiprią imuninę sistemą, todėl ji labiau linkusi į bet kokias ligas.

Infekcija ne visada teisingai diagnozuojama, nes, pavyzdžiui, pilvo skausmą, viduriavimą ir svorio kritimą (tipinius pradinius ligos simptomus) sunku teisingai išaiškinti. Ligai progresuojant, atsiras ir specifiškesnių simptomų, tokių kaip patinę limfmazgiai, padidėjusios kepenys ir blužnis, skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Labai specifinė visceralinės leišmaniozės požymis yra bimodalinis karščiavimas. Dienos metu yra dvi aiškiai atpažįstamos temperatūros maksimumai.

Jei negydoma, infekcija gali būti sunki. Daugeliu atvejų infekcija nepastebima suaugusiesiems ir ją įveikia bei slopina jų pačių imuninė sistema. Tačiau jei imuninė sistema susilpnėja dėl kokių nors aplinkybių, simptomai vis tiek gali pasirodyti praėjus daug metų po užsikrėtimo. Infekcija Leishmania infantum taip pat gali sukelti odos leishmaniazės formą, kuri paprastai pasireiškia švelniai.