ličio

ličio nuo XX amžiaus vidurio buvo žinomas kaip labai efektyvus psichotropinis vaistas. Jis daugiausia naudojamas kaip vadinamoji fazė, bipolinių ir šizoafektinių sutrikimų profilaktika bei vienpolė depresija. Kadangi terapinis langas yra labai mažas, norint išvengti intoksikacijos, būtina atidžiai ištirti kraujo kiekį, naudojant ličio terapiją.

Kas yra ličio

Ličio yra cheminis elementas, priklausantis šarminių metalų. Periodinėje lentelėje jis pažymėtas simboliu "Li". Be jų naudojimo pramonėje, kai kurios ličio druskos buvo naudojamos kaip fazių profilaktikos agentai psichiatrinėje praktikoje nuo praėjusio amžiaus vidurio.

Fazės profilaktiniai vaistai yra psichotropiniai vaistai, skirti užkirsti kelią greitam, patologiniam nuotaikos pokyčiui. Nuo pat atradimo ličio terapija yra klasikinis būdas gydyti sutrikdytas emocines būsenas, tokias kaip bipolinės psichozės (perėjimas nuo manijos ir depresijos).

Svarbu paminėti, kad ličio terapija yra prevencinis gydymas. Net jei iš anksto žinomos paveldimos vienpolės depresijos (depresijos be manijos), bipolinių ar šizoafektyvių psichozių (psichozių su afektiniais ir šizofreniniais elementais) problemos, ličio negalima skirti profilaktiškai, siekiant užkirsti kelią pradiniam ligos atsiradimui.

Farmakologinis poveikis

Nors liitis ilgą laiką buvo naudojamas kaip fazės profilaktika ir apie jį buvo paskelbta daugybė specialiosios literatūros, vis dar nėra aišku, kaip jis veikia organizme. Ekspertai mano, kad tai turi įtakos signalų perdavimui tarp sinapsių (smegenyse esančios nervų galūnės, atsakingos už dirgiklių perdavimą).

Viena teorija yra ta, kad sinapsiniame plyšyje yra ribojamas pasiuntinės medžiagos dopamino srautas. Tai turėtų sumažinti sinapsių jaudrumą.

Kita teorija rodo, kad ličio druskos veikia norepinefrino ir serotonino lygį. Norepinefrinas ir serotoninas yra svarbiausios emocinės būsenos medžiagos. Nors manijoje yra didelis norepinefrino kiekis, depresiją galima nustatyti iki žemo serotonino lygio.

Kai kurie tyrėjai įtaria, kad natrio-kalio srovę slopina ličio, taigi, sumažėja bendras smegenų jaudrumas. Galiausiai yra įrodymų, kad kalcio koncentracija organizme sumažėja ličio terapijos būdu. Ypač bipolinių ligų atveju galima nustatyti didelę kalcio koncentraciją.

Taip pat yra hipotezės įrodymų, kad ličio druskos daro įtaką GABA receptoriams smegenyse ir dėl to sumažėja jaudrumas. GABA receptoriai yra natūralus prietaisas, kurį smegenys naudoja palaikydamos pusiausvyrą tarp įtampos ir atsipalaidavimo.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Litis vaidina reikšmingą vaidmenį psichiatrinėje praktikoje, nes yra labai efektyvus nuotaikos stabilizatorius. Jos, kaip fazių profilaktikos priemonės, atradimas yra laikomas etapu farmakologijos istorijoje: šeštajame dešimtmetyje, remiantis bandymais su gyvūnais, kurie iš pradžių turėjo visiškai kitokį tikslą, atsitiktinai buvo nustatyta, kad tam tikrų ličio druskų skyrimas turėjo įtakos žiurkių aktyvumui. Nuo to laiko ličio liga yra pasikartojančios depresijos, manijų, bipolinių psichozių ir šizoafektinių psichozių profilaktikos fazė.

Sergant vienpoline depresija, cheminis elementas paprastai skiriamas kartu su antidepresantais. Ūminėje stadijoje maniją gali apimti ličio liga, kuriai pradedant veikti iki veiksmo pradžios yra maždaug savaitė.

Esant bipolinėms psichozėms, ligos fazės dažnai gali būti slopinamos arba bent jau sušvelnintos. Šizoafektinės psichozės yra gydomos farmakologiškai naudojant neuroleptikų, antidepresantų ir ličio derinį. Kai kuriais atvejais ličio taip pat naudojamas gydant atsparią šizofrenija, kai jis naudojamas kartu su neuroleptikais.

Daugelio tyrimų duomenimis, ličio vartojimas psichikos ligoniams smarkiai sumažina savižudybių riziką: maždaug trečdalis pacientų labai gerai reaguoja į atitinkamus preparatus, o dauguma kitų rodo bent jau reikšmingą pagerėjimą.

Būtina sąlyga ličio efektyvumui yra tai, kad preparatas vartojamas reguliariai, nes tai yra veidrodinis vaistas. Galiausiai, ličiu laikomas antrasis klasterinio galvos skausmo (skausmas tarp akių, kaktos ir šventyklų) pasirinkimas.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Nors ličio druskų veiksmingumas psichiatrinėje praktikoje įrodytas, o veikimo mechanizmas vis dar nėra aiškus, terapijos metu gali atsirasti daugybė nemalonių ir net pavojingų šalutinių reiškinių.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad terapinės ir toksiškos sritys yra arti viena kitos. Esant didesnei nei 1 mmol / l koncentracijai, gali būti apsinuodijimas, kuris gali sukelti komą. Geriausia, kai kraujyje yra nuo 0,6 iki 0,8 mmol / l, todėl jį reikia tikrinti kas tris mėnesius.

Kadangi ličio išsiskiria per inkstus, taip pat reikia reguliariai tikrinti inkstų funkciją. Ličio negalima vartoti pacientams, sergantiems lėtiniu ar ūminiu inkstų nepakankamumu. Taip pat draudžiama širdies nepakankamumo terapija.

Dažnai pasireiškiantis šalutinis poveikis yra padažnėjęs šlapinimasis, padidėjęs apetitas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas ir padidėjęs svoris, o papildomi kilogramai ypač paveikia daugelio pacientų sveikatos būklę, nes jie suvokiami kaip didelis stresas.

Jei dozė per didelė, tai taip pat gali sukelti vangumą, apatiją ir abejingumą. Be to, ličio terapijos metu svarbu užtikrinti pakankamą druskos vartojimą, nes ličio druskos iš organizmo išstumia kitas druskas. Ilgainiui dėl to natrio kiekis gali sumažėti pavojingai. Dėl viso to būtina atidžiai stebėti vaistų skyrimą. Savarankiškas gydymas ličiu gali būti pavojingas gyvybei.