Preparatas Ambrisentanas skiriama pacientams, sergantiems plaučių hipertenzija. Šiuo retu aukšto kraujospūdžio forma plaučių arterijoje yra tik per aukštas slėgis. Vaistas blokuoja hormonus, kurie sukelia aukštą kraujo spaudimą.
Kas yra ambrisentanas?
Preparatas ambrisentanas naudojamas pacientams, kenčiantiems nuo plautinės hipertenzijos. Tai palyginti reta aukšto kraujospūdžio forma, kai plaučių arterijoje kraujospūdis yra vidutiniškai ar labai padidėjęs.
Ambrisentaną galima vartoti nepriklausomai nuo to, ar padidėjęs kraujospūdis atsirado dėl jungiamojo audinio ligos, ar jo priežastys nebuvo išaiškintos. Vaistas priklauso palyginti naujajai endotelino receptorių antagonistų grupei, priklausomai nuo kraujospūdžio mažinimo priemonės.
Kaip ir visos šios grupės veikliosios medžiagos, ambrisentanas skiriamas tada, kai padidėjęs kraujospūdis gali pakenkti kitiems organams. Jei yra žinoma padidėjusio plaučių kraujospūdžio priežastis, tai pirmiausia gydoma, o ambrisentanas gali būti skiriamas kaip priedas.
Farmakologinis poveikis
Preparatas ambrisentanas tiesiogiai puola ten, kur kyla aukštas kraujospūdis, būtent hormonų lygiu. Endotelio hormonai sukelia kraujagyslių susitraukimą.Šie hormonai daugiausia susidaro vidinėse kraujagyslių ląstelėse.
Ypač didelę įtaką širdies ir kraujagyslių sistemai daro hormonas endotelinas-1. Hormonas sukelia savo poveikį prisijungdamas prie endotelino A receptorių, kuris vaidina svarbų vaidmenį plautinės hipertenzijos vystymesi. Receptoriai, prie kurių jungiasi hormonai, daugiausia yra kraujagyslių raumenų ląstelėse ir širdies raumenyje. Ambrisentanas veikia sėdėdamas ant ETA receptorių, todėl endotelinas-1 negali prisijungti prie receptorių.
Taigi visas hormono poveikis yra išjungtas. Tai ne tik susiaurina kraujagysles, bet ir gali sukelti ląstelių augimą vidinėje indų odoje. Kita vertus, ambrisentanas neprilimpa prie tokių receptorių kaip ETB receptoriai. Taigi veiklioji medžiaga nedaro įtakos porstaciklino ir azoto oksido, kurie priverčia indus atsipalaiduoti, gamybai.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Preparatas ambrisentanas skiriamas tik tuo atveju, jei pacientai kenčia nuo padidėjusio kraujospūdžio plaučių arterijoje. Kraujospūdis sumažėja išjungus paties organizmo hormonus, kurie padidina kraujospūdį. Kalbame apie aukštą kraujo spaudimą, kai keli matavimai rodo padidėjusias vertes po ankstesnio poilsio.
Suaugusio žmogaus sistolinė vertė didesnė kaip 140 mmHG arba diastolinė vertė didesnė kaip 90 mmHG yra riba tarp normaliosios vertės ir aukšto kraujospūdžio. Paveikti asmenys, kenčiantys nuo padidėjusio kraujospūdžio, paprastai nepastebi jokių simptomų. Jei taip, jie dažnai kenčia nuo regėjimo sutrikimų, galvos skausmų, skambėjimo ausyse, galvos svaigimo, kraujavimo iš nosies ar spaudimo širdies srityje jausmo. Jei aukštas kraujospūdis daugelį metų negydomas, gali būti pažeista širdis, kraujagyslės, inkstai ir smegenys. Sunkūs inkstų sutrikimai, arteriosklerozė, insultai ar širdies priepuolis gali atsirasti dėl tiesioginio padidėjusio kraujospūdžio.
Jei pastebėjote simptomus dažniau, turėtumėte juos apžiūrėti šeimos gydytojui. Be to, atliekant įprastus tyrimus, reikia reguliariai matuoti kraujospūdį. Jei nėštumo metu padidėja kraujospūdis, jį reikia gydyti kuo greičiau, nes priešingu atveju gali atsirasti traukuliai, kurie gali sukelti pavojingas gyvybei ligas ir taip pat paveikti negimusį vaiką.
Rizika ir šalutinis poveikis
Ambrisentano negalima vartoti nėščioms moterims ar pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimas ar plaučių fibrozė. Dažniausias šalutinis preparato poveikis yra galvos skausmas, skysčių susilaikymas kūne ir skysčių susilaikymas rankose ir kojose.
Kiti šalutiniai reiškiniai, kurie paprastai gali atsirasti, gali paveikti širdies ir kraujagyslių sistemą, tokie kaip žemas kraujospūdis ar širdies nepakankamumas. Taip pat minimi peršalimas, nosies ir gerklės uždegimas, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Kepenų fermentų vertės taip pat gali padidėti dėl veikliosios medžiagos.
Kartais gali atsirasti kepenų uždegimas, kuris šiuo atveju yra autoimuninė liga. Jei gydymo Ambrisentan metu plaučiuose kaupiasi vanduo, gydytojas turi išsiaiškinti, ar nėra venų užsikimšimo.
