Mycoplasma pneumoniae yra viena iš bakterijų. Gemalas sužadina u. a. netipinė pneumonija.
Kas yra Mycoplasma Pneumoniae?
Mycoplasma pneumoniae bakterija priklauso Mycoplasmataceae šeimai. Tai sukelia įvairias ligas, iš kurių pirmoji yra netipinė pneumonija. Patogeną taip pat gali sukelti vidurinės ausies uždegimas, gerklų uždegimas, tracheobronchitas ar meningitas.
Ilgą laiką netipinę pneumoniją tiriantys gydytojai ir mokslininkai nesuvokė, kad Mycoplasma pneumoniae yra bakterija. Taigi mikoplazmos nepasiekė tokio dydžio, kokio reikėjo jų vizualizacijai to meto mikroskopu. Bakterijų filtrai taip pat neturėjo įtakos mikrobams. Dėl šios priežasties tuo metu Mycoplasma pneumoniae buvo pavadinta „Eatono agentu“.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Mycoplasma pneumoniae yra būdingas žmonėms ir yra paplitęs visame pasaulyje. Bakterija perduodama per lašelinę infekciją. Todėl gemalas plinta ypač tose vietose, kur gyvas kontaktas su sergančiaisiais. Tai gali būti mokyklos, vaikų darželiai, vaikų namai, karinės patalpos ar bendri butai. 5–15 metų vaikai ypač kenčia nuo mikoplazmos pneumoniae užkrėtimo.
Mycoplasma pneumoniae, kurio vidutinis dydis yra nuo 0,1 iki 0,6 μm, yra viena iš mažesnių bakterijų. Ląstelei suteikiama ir DNR, ir RNR. Nors mikoplazmos paprastai klasifikuojamos kaip lanksčios, jų osmosinis atsparumas yra menkas. Kadangi jie neturi kameros sienos, jų negalima atpažinti pagal „Gram“ dėmę.
Gydymas beta laktaminiais antibiotikais taip pat nesėkmingas. Jie tik sukuria savo poveikį bakterijoms, turinčioms ląstelės sienelę su mureino sluoksniu. Fermentas lizocimas, kuris atsiranda endosomoje, taip pat laikomas neveiksmingu. Paprastai lizocimas puola bakterijų ląstelių sienelę, todėl jos sunaikinamos.
Mycoplasma pneumoniae pasikeitė metabolizmas, todėl jis nesugeba sintetinti cholesterolio. Taigi bakterijoms augti reikia cholesterolio iš ląstelės-šeimininkės. Be to, patogenas aprūpintas specialiomis paviršiaus molekulėmis. Nors tai nėra pili, jie gali veikti kaip citoadheinai, kad prisitvirtintų prie kvėpavimo takų epitelio. Yra patogeniškumo veiksnių, tokių kaip specialūs super antigenai. Tai yra B ir T ląstelių mitogenai, kurie skatina ląstelių dalijimąsi. Be to, susidaro deguonies radikalai, kurie sukelia epitelio pažeidimus.
Dėl savo lanksčios išorinės formos mikoplazmos gali prasiskverbti pro filtrus, kurių bakterijos paprastai negali. Mycoplasma pneumoniae galima auginti laboratorijoje. Maždaug po dviejų iki aštuonių dienų gemalas sukuria vadinamąją keptų kiaušinių koloniją.
Mycoplasma pneumoniae yra laikoma labai užkrečiama. Žmogaus kūne bakterija veikia kaip parazitas ir prisitvirtina prie plaučių epitelio ląstelių, kurios vadinamos blakstiena. Dėl tam tikrų baltymų struktūrų mikoplazma prisitvirtina prie judriosios žievės ir slenka žemyn jų šaknimis. Čia patogenas pradeda daugintis.
Mycoplasma pneumoniae gamina H2O2 (vandenilio peroksidą). Kadangi vandenilio peroksidas prasiskverbia į iškitusio epitelio ląsteles, jis gali jas pažeisti. Dėl šios priežasties gleivės ir kitos medžiagos iš plaučių pašalinamos nepakankamai. Be to, mikoplazmos apsunkina žmogaus kūno gynybos sistemą ir taip pat gali apsisaugoti nuo jos. Tokiu būdu mikrobai gali išgyventi ilgiau. Mycoplasma pneumoniae taip pat trūksta maistinių medžiagų iš blakstienos.
Ligos ir negalavimai
Mycoplasma pneumoniae nėra sveikų žmonių organizme, tačiau jis gali būti lengvai pernešamas, sukeldamas įvairias ligas. Vaikai dažnai kenčia nuo netipinės ar intersticinės pneumonijos. Tačiau daugeliu atvejų yra tik lengvas gerklės skausmas. Todėl diagnozė paprastai nėra nustatoma.
Po užsikrėtimo Mycoplasma pneumoniae simptomai pasireiškia maždaug nuo 10 iki 20 dienų. Tai visų pirma apima erzinantis kosulys su nedideliu skreplių kiekiu, karščiavimas ir galvos skausmas, o simptomai progresuoja tik lėtai.
Ligai progresuojant, kyla netipinės pneumonijos rizika. Priešingai nei įprasta pneumonija, klausydamasis ir bakstelėdamas krūtinę, gydytojas negali išgirsti jokio triukšmo, kuris priešingu atveju būtų girdimas esant plaučių uždegimui. Tačiau kai kuriais atvejais simptomai yra tik nežymūs arba visai nėra.
Be netipinės pneumonijos, Mycoplasma pneumoniae sukelia ir kitas ligas.Tai hemolizinė anemija, tracheobronchitas, faringitas (gerklės uždegimas), raumenų skausmas ir makulopapulinė eritema.
Taip pat gali atsirasti keletas rimtų neurologinių ligų. Gydytojai taip pat įtaria, kad yra ryšys tarp Mycoplasma pneumoniae infekcijos ir bronchinės astmos.
Norėdami aptikti Mycoplasma pneumoniae paciento kūne, iš skreplių ar trachėjos sekrecijos gaunama medžiaga. Be to, antikūnus galima aptikti ELISA arba komplemento fiksavimo reakcijos (KBR) pagalba.
Mycoplasma pneumoniae sukeltos ligos paprastai gydomos skiriant tetraciklinus, tokius kaip doksiciklinas. Vaikai dažniausiai gauna makrolidus, tokius kaip eritromicinas. Kita vertus, cefalosporinai ar penicilinas netinka gydymui, nes mikoplazmose nėra ląstelės sienos.
