virkštelės jungia motiną ir vaiką nėštumo metu gimdoje. Vaisius per motinos kraują yra sujungtas per placentą. Po gimimo jis praranda prasmę.
Kas yra virkštelė?
virkštelės yra audinio vamzdelis, sukuriantis ryšį tarp motinos placentos ir vaiko pilvo. Jų vystymasis yra glaudžiai susijęs su placentos vystymusi.
Apvaisintas kiaušinis jau susideda iš kelių ląstelių ir toliau vystosi gimdoje. Išorinis kiaušinio lukštas auga kartu su gimdos gleivine ir taip sudaro placentą. Tai yra motinos ir embriono ląstelių derinys. Tai ne tik daro įtaką vaisiaus tiekimui, bet ir daro įtaką motinos organizmui.
Jų vidus sudaro ertmes, užpildytas krauju. Iš jų kraujagyslės išsivysto iki ketvirtosios nėštumo savaitės, iš kurių susidaro virkštelės kraujagyslės. Iki ketvirtosios nėštumo savaitės embrionas taip išsivystė, kad jo širdis pradeda plakti.
Tuo metu virkštelė pradeda savo funkciją, kurią sudaro maistinių medžiagų ir deguonies tiekimas. Jis taip pat yra atsakingas už medžiagų apykaitos atliekų, tokių kaip anglies dioksidas, šalinimą.
Anatomija ir struktūra
Gimus vaikui virkštelė yra nuo 50 iki 60 centimetrų ilgio ir nuo 1,5 iki dviejų centimetrų storio. Jį sudaro želatininis jungiamasis audinys, kuris yra suvyniotas spirale.
Styga susideda iš kolageno, kelių fibroblastų ir didelio vandens kiekį rišančio hialurono (Whartono želė). Jis yra lankstus, kad galėtų lydėti vaiką judesiais ir jo neerzinti.
Nėštumo metu vaikas taip pat pradeda sugriebti virkštelę, su ja pažaisti, sulenkti ir tam tikru mastu ją sukramtyti, kad jį paveiktų didelis stresas. Jų sudėtis apsaugo vidines kraujagysles nuo trūkčiojimo ir tiekimo nutraukimo.
Funkcija ir užduotys
Iš pradžių virkštelę sudaro keturios kraujagyslės, iš kurių dvi yra bambos arterijos, o dvi - bambos venos. Dešiniosios virkštelės venos atsitraukia ketvirtą nėštumo savaitę.
Arterijos į placentą netenka deguonies ir maistinių medžiagų, tačiau kraujas, kuriame gausu anglies dioksido, venos perneša vaikui deguonį ir maistines medžiagas. Mainai vyksta placentoje, nesutampa motinos ir vaiko kraujotaka.
Gimus ir pirmąjį vaiko kvėpavimą virkštelė praranda savo funkciją, o supjaustyta - funkcionalumą. Todėl gali būti, kad vaikas tuo pačiu metu aprūpinamas virkštele ir savo kvėpavimu.
Jei vaikas reguliariai kvėpuoja, jis tampa baltas ir lieknas. Šiuo metu jis gali būti nutrauktas be komplikacijų. Dviejose vietose, keli centimetrai nuo vaiko pilvo ir keli centimetrai nuo placentos, kiekvienoje vietoje pritvirtinamas virkštelės spaustukas.
Tada jis perpjaunamas. Vaikas neturi šioje virkštelės dalyje esančių nervinių ląstelių, todėl jos pjaustymas taip pat nėra skausmingas. Ant vaiko skrandžio likęs gabalas išvalomas ir aprišamas tvarsčiu. Jis išdžiūsta per kelias dienas ir ilgainiui nukrinta. Tuomet ant skrandžio susidaro bamba.
Ligos ir negalavimai
Jei aptinkama tik viena virkštelės arterija, tai vadinama pavienine virkštelės arterija. Tai įvyksta maždaug vienam procentui visų nėštumų. Jei jis aptinkamas, chromosomų ar organų apsigimimo rizika padidėja nuo 30 iki 60 procentų.
Virkštelė, kuri per trumpa, taip pat gali reikšti apsigimimus. Gali atsitikti taip, kad vaisius negali pakankamai judėti dėl sutrikusios centrinės nervų sistemos. Tai taip pat gali parodyti, kad raumenys nėra tinkamai treniruojami.
Jei virkštelė per ilga, virkštelė susivėlusi yra didesnė. Jei vaikas per daug juda, virkštelė gali susikirsti tai, kas vadinama netikru mazgu, arba ji gali sudaryti tikrąjį mazgą.
Pastariesiems dažnis yra nuo vieno iki dviejų procentų nėštumų. Abiem atvejais tai paprastai nėra siejama su neigiamomis pasekmėmis vaikui, net jei laikinai gali sutrikti kraujotaka. Virkštelę sudarantis audinys paprastai apsaugo nuo skaudžių pasekmių.
Virkštelė kelia didesnį pavojų. Taigi jis gali apsivyti aplink atskiras vaiko kūno dalis. Tai gali būti pavojinga, ypač kai jis yra už kaklo. Toks įsipainiojimas įvyksta gimus 20–30 procentų vaikų.
Jei virkštelė įspaudžiama taip, kad būtų sutrikdyta kraujo tėkmė, vaikas turi būti gimęs kaip įmanoma greičiau, tiekdamas žnyplėmis, tiek atlikdamas cezario pjūvį.
Virkštelės įvykis yra ypatingas atvejis. Virkštelė patenka į gimdymo kanalą priešais vaiko kūną. Gimdymas taip pat turi įvykti greitai.
Jei virkštelė nutrūksta (omfalocele), vaiko organai, tokie kaip žarnos ar kepenys, išsikiša iš pilvo. Tačiau jie ir toliau vystosi ne pilvo srityje. Tai jau galima pastebėti ultragarsu ir ištaisyti operacija iškart po gimimo.
