Viduje Naktinis aklumas, medicinos Hemeralopija vadinamas, sutrinka regėjimas prieblandoje. Taip yra dėl strypų funkcinio silpnumo. Tai yra tinklainės jutiminės ląstelės, įgalinančios regėjimą prasto apšvietimo sąlygomis.
Kas yra naktinis aklumas?
© „designua“ - sandėlyje.adobe.com
Naktinis aklumas gali būti įgimtos, bet taip pat gali atsirasti dėl tokios ligos kaip diabetas ar vitamino A trūkumas. Tai priklauso nuo to, kaip veikia naktinis aklumas. Beveik visais atvejais naktinis aklumas nėra išgydomas.
Naktinis aklumas siaurąja prasme reiškia, kad daugiau nieko nebegalite pamatyti nei naktį, nei prieblandoje. Tai labai retai, dauguma pacientų, kuriuos paveikė naktinis aklumas, naktį blogiau matosi. Abiem atvejais kalbama apie naktinį aklumą.
priežastys
Priežastis Naktinis aklumas bet kokiu atveju yra strypų sutrikimas. Šios jutimo ląstelės tinklainėje leidžia pamatyti sutemoje. Tokią lazdelių disfunkciją gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių.
Todėl esant naktiniam aklumui visada patartina ištirti oftalmologo. Vitaminų A trūkumas pramoninėse šalyse yra labai retas. Vitaminas A yra būtinas regėjimui šviesoje ir tamsioje vietoje ir, esant jo kiekiui, gali sutrikdyti regėjimą tamsoje.
Vitamino A trūkumas, be kita ko, gali atsirasti, jei valgoma nepakankamai maisto produktų, kuriuose yra vitamino, arba jei jų neįmanoma pakankamai vartoti dėl skrandžio ar žarnyno ligos.
Įgimtos ligos kur kas dažniau sukelia naktinį aklumą. Kai kuriems žmonėms lazdelės veikia tik blogiau. Ši naktinio aklumo forma dažnai siejama su regėjimu ir akių drebėjimu (nistagmas). Tačiau gana reta pigmentinė retinopatija taip pat gali sukelti naktinį aklumą.
Sergant šia liga, tinklainės jutiminės ląstelės puolamos dėl paties organizmo procesų ir pamažu praranda savo funkcijas. Kitos fizinės ligos, tokios kaip diabetas, taip pat gali sukelti naktinį aklumą, jei diabetas pažeidžia smulkias akies kraujagysles.
Vaizdo problemos, kurias sukelia katarakta (lęšiuko užtemimas), nėra naktinis aklumas griežtąja šio žodžio prasme. Prietemoje pacientai, sergantys katarakta, labiau linkę pastebėti, kad jų matymas yra neryškus ir kad juos užtemdo krintanti šviesa.
Beje, normalu, jei pirmąsias minutes nieko nematote, kai persikeliate iš šviesos į tamsų kambarį. Akis reikia kelių minučių, kol ji prisitaiko prie besikeičiančių šviesos sąlygų.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Esant naktiniam aklumui, prasto apšvietimo sąlygomis atsiranda regėjimo problemų. Akis nebegali prisitaikyti prie prieblandos ar tamsos ir reaguoja į greitus ryškumo pokyčius, turinčius regos problemų ir aklumą. Pacientai dažnai pastebi laipsnišką regos pablogėjimą naktį, dažnai pasireiškdami tokiais simptomais kaip akių drebulys ar trumparegystė.
Jei naktinį aklumą sukelia tinklainės liga (pvz., Retinopathia pigmentosa), gali sumažėti ir regos laukas. Ligai progresuojant, vienoje ar abiejose akyse gali pasireikšti visiškas aklumas. Jei priežastis yra vitamino A trūkumas, hemeralopiją dažnai lydi labai sausos akys ir niežėjimas ar skausmas.
Be to, yra ir kitų regėjimo sutrikimų, tokių kaip spalvos matymo sutrikimai ir dvigubas matymas. Naktinio aklumo simptomai gali būti įgimti arba atsirasti dėl ligos ar nelaimingo atsitikimo. Dažniausiai kenčia žmonės nuo 30 iki 50 metų. Paveldima forma vystosi netrukus po gimimo.
Jau pirmaisiais dvejais gyvenimo metais nukentėję vaikai turi silpnaregystę, regos lauko trūkumą ir regėjimo problemas, esant ribotam apšvietimui. Progresuojantis kursas lemia, kad sergantieji atskirais atvejais iš dalies arba visiškai aklūs tampa pilnametystės link.
Diagnozė ir eiga
Oftalmologas tiria diagnozuodamas Naktinis aklumas tik tamsus akių pritaikymas, t. kaip gerai ir greitai jūsų akys gali prisitaikyti prie besikeičiančių šviesos sąlygų. Tam naudojamas adapometras. Be tamsaus prisitaikymo, šis prietaisas taip pat gali išmatuoti, koks jautrus esate akiniui ir kiek trumparegiškas esate prieblandoje.
Tuomet ieškoma naktinio aklumo priežasčių. Tam tikslui naudojama ir elektroretinograma. Šis prietaisas gali būti naudojamas akies jutimo ląstelių funkcionalumui patikrinti: strypai, atsakingi už matymą prieblandoje, ir kūgiai, jutimo ląstelės, kad matytų spalvą.
Naktinio aklumo eiga priklauso nuo jo priežasties. Jei naktinis aklumas buvo paveldėtas iš tėvų, naktinis aklumas paprastai laikui bėgant nepablogėjo. Retinopathia pigmentosa, atvirkščiai, palaipsniui lemia didesnį regėjimo sutrikimą, kuris taip pat veikia naktinį aklumą.
Komplikacijos
Naktinis aklumas siaurąja prasme yra visiškas lazdelės formos fotoreceptorių, kurių didžiausias tankis yra tinklainėje, už geltonos dėmės, ryškių spalvų matymo vietoje, gedimas. Strypai pasižymi dideliu jautrumu šviesai ir dideliu jautrumu judantiems objektams, tačiau jie nereiškia jokio spalvoto matymo. Dažniausiai naktinis aklumas slepia tik ribotą naktinį matymą, kuris ypač pastebimas dėl nemalonaus padidėjusio jautrumo akiniui, kai važiuojama naktį.
Jei naktinis aklumas grindžiamas genetiškai nustatytu lazdelių netinkamu išdėstymu, sutrikusio regėjimo laikas daugiau nebepasikeičia nei sutemus, nei naktį. Jei įgytas naktinis aklumas, tolimesnė eiga priklauso nuo priežasties. Jei kalbama tik apie vitamino A trūkumą dėl vienpusės dietos arba dėl žarnyno ligos apribotos žarnyno absorbcijos galimybės, simptomai pagerėja, kai metabolizmas vėl gali turėti pakankamą vitamino A kiekį.
Jei problemos grindžiamos tinklainės kraujagyslių sistemos pažeidimais, kuriuos gali sukelti, pavyzdžiui, per didelė cukraus koncentracija kraujyje dėl nenustatyto 2 tipo diabeto, prognozė yra nepalanki, jei liga ir toliau bus ignoruojama ir negydoma. Kitas veiksnys, sukeliantis naktinį aklumą, yra genetinė retinopathia pigmentosa, kuri paprastai siejama su labai lėtai progresuojančia liga.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Regėjimo sumažėjimas tamsoje yra natūralus procesas, kurio nereikia tirti ar gydyti. Tačiau jei yra daugiau nusiskundimų arba negalėjimas pamatyti prasideda temstant, reikėtų apsilankyti pas gydytoją. Jei jūsų pačių regėjimas tiesiogiai skiriasi nuo kitų žmonių regėjimo, turėtumėte pamatyti gydytoją.
Jei aplinkinius daiktus ar kitus žmones galima pamatyti tik neaiškiai ar neryškiai, būtina apsilankyti pas gydytoją. Akių drebulys, skausmas aplink akis ar galvos skausmas yra nelygumų požymiai. Jei dėl sutrikusio regėjimo įvyksta daugiau nelaimingų atsitikimų ar kritimų, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Reikia ištirti ir išaiškinti sunkią trumparegystę ar aklumo pojūtį mažėjant šviesos poveikiui. Veido trūkumai ypač kelia nerimą, nes jie yra aiškus esamos sveikatos būklės rodiklis.
Jei, be fizinių sutrikimų, yra ir emocinių ar psichinių pažeidimų, būtina pasitarti ir su gydytoju. Elgesio problemos, agresyvios tendencijos, pyktis ir pasitraukimas iš dalyvavimo socialiniame gyvenime yra neįprasti. Jei pasireiškia depresinė išvaizda, pakito nuotaika ar padidėjo konflikto tikimybė, pastebėjimus reikia aptarti su gydytoju.
Gydymas ir terapija
Gydymas Naktinis aklumas priklauso nuo diagnozės. Deja, jei naktinis aklumas yra įgimtas, iki šiol nežinomas joks perspektyvus terapinis metodas.
Akies ir tinklainės smulkiųjų kraujagyslių pažeidimas, pvz. B. sergant diabetu, kol kas negali būti atšauktas.
Kai dėl mitybos vitamino A trūkumo ar virškinimo trakto ligos atsirado naktinis aklumas, prieblandos regos sutrikimai paprastai praeina, kai pagrindinė problema yra išspręsta.
Savo vaistus galite rasti čia
Visual Vaistai nuo regėjimo sutrikimų ir akių ligų„Outlook“ ir prognozė
Naktinis aklumas savaime nereiškia, kad sumažėja gyvenimas. Tačiau dažnai nukenčia gyvenimo kokybė. Nukentėjusiesiems yra daug sunkiau rasti kelią tamsoje. Dėl to gali prireikti pagalbos, nes saulės spindulių išnykimas yra kasdienis reiškinys.
Iš esmės naktinis aklumas išlieka nuolat po pirmojo pasirodymo. Tada dauguma pacientų nei pagerėja, nei blogėja. Iki šiol medicinai yra ribos. Nors paprastą ametropiją galima lengvai ištaisyti naudojant vaizdinę priemonę, nakties aklumo atveju taip nėra. Kai kuriais atvejais naktinis aklumas reiškia, kad nukentėję asmenys negali užsiimti tam tikromis profesijomis.
Yra geresnės įgimto stacionarinio naktinio aklumo perspektyvos. Ši forma gydo daugelį pacientų. Gradientai, dėl kurių vitamino trūkumas sukelia regos pablogėjimą, taip pat gali būti sėkmingai gydomi. Kita vertus, žmonės, sergantys pigmento retinitu, gali tikėtis pablogėjimo. Galimas net aklumas.
Taigi diagnozavus „aklumą“, diagnozė gali būti diferencijuota. Nors gyvenimo trukmės sutrumpėjimo neįmanoma numatyti, kasdieniame gyvenime ir darbe paprastai yra apribojimų visam gyvenimui. Apskritai galima suformuluoti mišrų požiūrį.
prevencija
Prevencija Naktinis aklumas paprastai neįmanoma. Neįmanoma išvengti įgimtų naktinio aklumo formų, tokių kaip lazdelės silpnumas ar pigmento retinopathia. Diabeto atveju adaptuotas gyvenimo būdas ir gerai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje dažnai padeda išvengti kraujagyslių sistemos, įskaitant tinklainę, pažeidimo. Vegetarai ir veganai turėtų būti atsargūs valgydami daržoves, kuriose yra vitamino A, pvz. B. paprikos, pomidorai ir morkos.
Priežiūra
Priežiūros laipsnis priklauso nuo galimybės pasveikti. Ypač žmonės, kurie nuo gimimo kenčia nuo naktinio aklumo, visą gyvenimą turi kovoti su šia liga. Neįmanoma išgydyti. Jūs neturite kito pasirinkimo, kaip tamsoje ieškoti kitų pagalbos ir iš principo vengti tamsios aplinkos. Psichologinę paramą galima nurodyti pasirinktinai.
Atvejai, kai naktinis aklumas atsirado gyvenimo metu, paprastai būna skirtingi. Tada nurodomi reguliarūs patikrinimai. Nes yra rizika, kad regėjimas dar labiau pablogės. Kasmetinis vizitas pas oftalmologą apsaugo nuo komplikacijų.
Be anamnezės, atliekamas akių tyrimas, kurio metu gydytojas nustato laiką, per kurį akys turi prisitaikyti prie tamsos ir juntamą šviesos intensyvumą. Remiantis šia informacija ir bendrais regėjimo aštrumo bei regos lauko nustatymais galima aiškiai palyginti su praeitimi. Tokiu būdu reikiamu laiku galima pradėti reikiamą gydymą. Naktinio aklumo diagnozė kelia tam tikrų reikalavimų pačiam pacientui. Keliant eismą, nereikėtų nuvertinti ir naktinio aklumo.
Tai galite padaryti patys
Tiems, kurie yra akligatviai, namuose nėra jokių vaistų. Natūralios priemonės, tokios kaip mėlynių ekstraktai, yra prieštaringos. Papildomai suvartoti vitamino A taip pat pavyksta tik iš dalies. Neatlikus medicininės diagnozės, labai rekomenduojama nenaudoti vaistų, naudojant alternatyvius metodus.
Sumažėjęs regėjimas esant prastam apšvietimui sukelia apribojimus kasdieniame gyvenime. Tai turi būti priimta ir įvaldyta. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, apsauginiai akiniai su filtrais neleidžia nukentėjusiesiems jaustis nuo šviesos. Tačiau šie akiniai netaiso ir nepagerina regėjimo. Kiekvienas, kenčiantis nuo tikro naktinio aklumo, vardan savęs ir kitų gali vairuoti ir naudojasi viešuoju transportu ar vairavimo paslaugomis. Žibintuvėliai padeda kasdienėse kelionėse tamsoje. Idealiu atveju jie turi vienodą šviesos kūgį, kad būtų lengviau pamatyti. Orientavimąsi padeda skaitmeniniai balso padėjėjai, kurie paaiškina kelią per išmanųjį telefoną.
Savipagalbos grupės ir asociacijos palaiko nukentėjusius asmenis. Jie pataria bet kokiu klausimu. Keitimasis idėjomis su kitais paveiktais žmonėmis padeda įveikti kasdienes kliūtis. Savipagalbos asociacija „Pro Retina“ yra specialiai skirta tinklainės ligomis sergantiems žmonėms ir remia žmones, kuriuos paveikė naktinis aklumas.
.jpg)
.jpg)
