nekrozė

Iš graikų kalbos kilęs terminas nekrozė apibūdina atskirų ląstelių ar ląstelių grupių gyvame organizme mirtį, dėl kurios gali žūti audinių sluoksniai ir galiausiai galūnės. Priešingai, yra apoptozė, tai yra fiziologinė ląstelių mirtis.

Kas yra nekrozė?

Vadinama patologine atskirų ląstelių, audinių ar galūnių mirtimi nekrozė paskirtas. Žmonėms nekrozė pasireiškia priklausomai nuo audinio tipo. Kietų geltonų nekrozės židinių galima rasti širdies ir blužnies ar virškinimo trakto baltyminiuose audiniuose.

Audiniuose, kuriuose trūksta baltymų, nekrozė sukelia skystėjimą. Gangrena gali išsivystyti kaip antrinis reiškinys. Čia išskiriamos dvi gangrenos rūšys. Sausa gangrena išsivysto, kai nekrozė išdžiūsta veikiant orui, pasidaro juoda arba melsvai juoda ir sukietėja.

Bakterijos skatina drėgmės gangrenos vystymąsi ir sukelia nemalonų kvapą bei nekrozės nuoseklumo pasikeitimą.

priežastys

Vieną nekrozė visada yra pagrindinis uždegimas, kuris galiausiai lemia paveiktų ląstelių ir audinių mirtį. Šį uždegimą gali sukelti įvairus aplinkos poveikis arba maisto medžiagų ar deguonies trūkumas.

Kraujotakos sutrikimai taip pat gali sukelti nekrozę. Šie veiksniai gali sukelti atskirų ląstelių mirtį, o tai galiausiai gali išprovokuoti uždegiminį atsaką aplinkiniuose audiniuose. Dėl to į uždegimo židinį traukia fagocitus, kurie išskiria uždegimą sukeliančias medžiagas.

Dėl to apoptozė dažniausiai pasireiškia kaip bendras nekrozės reiškinys. Antrinę gangreną taip pat gali sukelti bakterijos. Tai ypač būdinga galūnėms, kurių kraujotaka prasta. Be to, ši nekrozės pasekmė taip pat gali lydėti arterijų okliuzines ligas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pagrindinis nekrozės simptomas yra ląstelių mirtis. Nekrozė gali būti maža arba didelė. Tai gali būti paviršutiniška ir paveikti odą, arba tai gali reikšti ląstelių mirtį vidaus organuose. Nekrozė ant odos ir odoje taip pat greitai pastebima. Nekrozė pasireiškia kaip juodos ir geltonos spalvos spalvos pasikeitimas. Uždegimas atsiranda prieš arba po ląstelių mirties.

Atitinkamai, vietos taip pat gali parausti, patinti, skaudėti ar sukelti šilumos jausmą. Uždegimas paprastai išlieka aplink mirštančią dalį ir gali sukelti įtampos jausmą. Nekrozė taip pat gali sukelti ribotą mobilumą, jei ji atsiranda kauluose ir sąnariuose.

Bakterijos ir kiti organizmai gali suskystinti negyvą audinį ir taip išsiskirti pūliai ir žaizdos skysčiai. Daugeliu atvejų jautrumas mirštančiose vietose sumažėja. Visas organizmas įsitraukia dėl ištirpusio audinio ir bakterijų.

Nukentėjusieji jaučia drebulį, stiprų karščiavimą, pykinimą ir stiprų ligos pojūtį. Šie simptomai atsiranda greičiau, ypač kai nekrozė paveikia vidaus organus. Be to, paveikti organai taip pat gali parodyti įvairius simptomus.

Diagnozė ir eiga

Diagnozuoti a nekrozė remiasi išsamia anamneze. Be to, atliekamas fiziologinis paveikto audinio tyrimas ir įvertinimas, įskaitant pulso ir kraujotakos patikrinimą.

Vaizdo atvaizdavimo procedūros palaiko diagnostikos procesą. Atsižvelgiant į nekrozės tipą ir progresavimą, ją galima nustatyti pagal nekrozinio židinio pobūdį, kuris skiriasi priklausomai nuo paveikto audinio. Nekrozės gijimas taip pat priklauso nuo audinio tipo.Pavyzdžiui, daug baltymų turinčios žarnyno ląstelės gali atsinaujinti, kad nekrozė būtų įveikta dėl ląstelių augimo.

Tolesni tyrimai ir audinių analizė išaiškina tikslų nekrozės tipą. Štai i.a. Buvo atskirtos krešėjimo nekrozė, riebalinio audinio nekrozė, šarvų nekrozė, fosforo nekrozė, taip pat sūrio susidarymas ir naviko nekrozė.

Komplikacijos

Nekrozė gali sukelti labai skirtingas komplikacijas ir simptomus. Tačiau tai labai priklauso nuo priežasties ir paveiktos kūno vietos organizme, todėl paprastai prognozuoti neįmanoma. Be to, nekrozė gali sutrikdyti kraujotaką, todėl ši liga gali pažeisti vidaus organus. Dėl ligos paciento gyvenimo kokybė žymiai pablogėja.

Randai taip pat gali išsivystyti dėl nekrozės ir taip neigiamai paveikti atitinkamo asmens estetiką. Paprastai nekrozę galima gydyti gana lengvai. Daugeliu atvejų nėra jokių ypatingų komplikacijų. Daugeliu atvejų paties organizmo reakcija į šią ligą taip pat lemia savigydą.

Be to, paveiktas asmuo priklauso nuo sveikos gyvensenos ir sveikos mitybos, kad būtų išvengta nekrozės simptomų. Sėkmingas gydymas nesumažina gyvenimo kokybės. Nekrozės taip pat galima išvengti, jei po spindulinės terapijos bus imamasi tinkamų vaistų. Paprastai nėra jokių komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei randama nekrozės požymių, būtina kreiptis į gydytoją. Žmonės, pastebėję neįprastus, dažniausiai juodus ir geltonus odos spalvos pokyčius, turėtų kreiptis į gydytoją. Vėliausiai, kai paveiktos vietos išsipučia ar sukelia skausmą, gydytojas turi nustatyti priežastį ir, atsižvelgiant į radinius, pradėti gydymą.

Žmonės, turintys kraujotakos sutrikimų ar bakterinių infekcijų, ypač linkę į nekrozės vystymąsi. Net žmonės, ilgą laiką veikiami kenksmingo aplinkos poveikio arba kenčiantys nuo valgymo sutrikimų, priklauso rizikos grupei ir, jei jiems pasireiškia aprašyti simptomai, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Gydymą atlieka jūsų šeimos gydytojas arba dermatologas. Priklausomai nuo priežasties, gali būti iškviesti kiti internistai ir alternatyvūs specialistai, tokie kaip alternatyvūs praktikai ar kineziterapeutai. Pažeisti vaikai turėtų būti pristatyti pediatrui, jei pastebėti keistai odos pokyčiai ir kiti simptomai, rodantys rimtą būklę. Sunkiais atvejais nekrozė turi būti gydoma chirurginiu būdu.

Gydymas ir terapija

Gydantis a nekrozė atsižvelgia į jų natūralų gijimo procesą, kurį galima suskirstyti į uždegimo ir infekcijos fazes, rezorbciją, regeneraciją ir randus.

Atitinkamai reikėtų kovoti su bakterine infekcija, pavyzdžiui, skiriant antibiotikus, atsinaujinti ir tokiu būdu skatinti žaizdų gijimą bei sumažinti randus. Pagrindinis gydymo tikslas - atkurti nekrozinį audinį šviežios žaizdos būsenoje ir užkirsti kelią uždegimo plitimui.

Be operacijos, lizė arba kateterių naudojimas gali pasiekti šią žaizdos būklę. Kita vertus, jau miręs audinys pašalinamas, kad nekrozė nepasklistų. Be to, gydant nekrozę, reikia nuolat gerinti paveikto audinio kraujotaką ir skatinti naujų audinių formavimąsi. Turi būti atsižvelgiama į įvairius audinių kraujotakos veiksnius, įskaitant Tai apima paciento ir paveiktų galūnių padėties nustatymą, pastovią šiltą kūno temperatūrą, raumenų darbą ir raumenų treniruotes.

Tačiau kaip alternatyvą audinių regeneracijai nekrozinį audinį taip pat galima pakeisti randu iš kito tipo audinių. Be pačių organizmo reakcijų, galinčių pasveikti, nekrozė gali būti gydoma ir farmakologiškai.

„Outlook“ ir prognozė

Nekrozės prognozė gali būti labai skirtinga. Tai priklauso nuo lokalizacijos, dydžio ir bet kokių mikrobų. Apskritai, bakterijomis ar kitais mikrobais užkrėsti nekrozės tampa didesnės ir rimtesnės, jei nebus gydomos. Kita vertus, nekrozės, kurios buvo išvalytos ir neprieinamos patogenams, gali būti iš dalies išgydomos paties kūno. Tačiau taip būna tik retai ir tada pasireiškia paviršinė slėgio opa ar nekrozė, kuri nėra nudegusi dėl nudegimo.

Nekrozė, kurią sukelia patogenai ar masiniai audinių pažeidimai, linkusi plisti. Taip pat yra sepsio rizika, ypač kai vidiniai audiniai atsitraukia. Be to, gali būti paveikti svarbūs organai. Jei negydoma, nukentėjusiųjų būklė paprastai pablogėja. Vidinė nekrozė greitai tampa pavojinga gyvybei net ir gydant.

Gydomos nekrozės, apimančios negyvo audinio pašalinimą, turi skirtingas galimybes išgydyti. Paciento dydis, vieta ir bendra sveikata yra veiksniai, kurie daro didelę įtaką žaizdų gijimui. Pagyvenę ir bemiegiai žmonės šį negalavimą išgyvena prasčiau nei jauni, gerai maitinami ir judantys žmonės. Nekrozės išgydymas gali trukti savaites ar mėnesius.

prevencija

Iš nekrozė to galima išvengti, viena vertus, išvengiant kenksmingų aplinkos veiksnių, ir, kita vertus, gerinant fizines sąlygas. Vengtinos aplinkos įtakos turi bakterijos, nuodai ir kiti teršalai. Nuolatinė netinkama mityba ir piktnaudžiavimas alkoholiu bei narkotikais taip pat gali sukelti nekrozę. Nekrozės, atsirandančios dėl radiacijos terapijos, galima išvengti naudojant priešuždegiminius vaistus.

Priežiūra

Po chirurginio nekrozės gydymo žaizda kasdien tikrinama, ar nėra uždegimo požymių. Gydantis gydytojas parenka tvarsliavos medžiagą ir sutvarko ją pagal receptą. Tolesnę paciento priežiūrą namuose gali atlikti kvalifikuotas slaugos personalas. Pažeista odos sritis turi būti laisvai ir, jei įmanoma, aukštai.

Nekrozės stebėjimą taip pat sudaro tolesnės kontrolės priemonės, kurios stebi ir apibūdina žaizdų gijimą. Gali būti, kad norint gauti geresnius gydymo rezultatus, reikia ir kitų tvarsčių medžiagų.

Stebėti žaizdą dėl uždegimo požymių (paraudimo, atšilimo, įrodymų) yra ypač svarbu atliekant nekrozės priežiūrą. Jei įtariama žaizdos infekcija, būtina paimti kraujo mėginį, kad būtų galima patikrinti laboratorinius parametrus, o prireikus - vartoti vaistus.

Galutinį patikrinimą gydytojas atlieka po to, kai nekrozė visiškai pasveiksta. Pacientas gauna pakankamai informacijos iš gydytojo arba tinkamai apmokytos slaugytojos. Jis sužino, kaip gali užkirsti kelią nekrozės vystymuisi ateityje. Ypač turintiems lovą lovoms, svarbu išlaikyti laisvas galūnes ir leisti tinkamai prižiūrėti odą bei tiekti pakankamai skysčių. Sėkmingai ilgalaikiai nekrozės priežiūros veiksmai reikalauja geros odos priežiūros ir gero stebėjimo, kad to būtų galima išvengti ateityje.

Tai galite padaryti patys

Pacientai, kenčiantys nuo nekrozės, gali palaikyti gijimo procesą keliomis priemonėmis ir įvairiomis priemonėmis iš buities ir gamtos. Padidėjusi asmens higiena neleidžia užkrėsti paveiktos vietos. Kvepiančių šampūnų ir priežiūros priemonių negalima naudoti per pirmąsias kelias dienas. Natūralūs šampūnai, pagaminti iš kokosų aliejaus ar arnikos, yra gera alternatyva. Pacientai turėtų aptarti bet kokį odos priežiūros priemonių naudojimą su savo dermatologu.

Masažas gali padėti, jei pasveikimo metu susidaro randai. Jei odos pokyčiai neišnyksta, emocinius nusiskundimus gali padėti įveikti ne tik pokalbiai su draugais ir artimaisiais, bet ir su terapeutu. Jei, nepaisant visų priemonių, atsiranda papildomų nusiskundimų ar nustatomos kitos mirusios kūno vietos, būtina kreiptis į gydytoją. Minėti preparatai turėtų būti vartojami tik gavus gydytojo sutikimą. Be to, taikoma priežiūra ir lovos šiluma.

Išbrinktas odos vietas galima atvėsinti aušinimo pagalvėlėmis. Nuo niežėjimo ir nenormalių pojūčių padeda specialūs mažmenininkų kremai, taip pat pasta, pagaminta iš šalavijų ir alyvuogių aliejaus. Tai taikoma paveiktoje vietoje ir slopina uždegiminius procesus.