Nervų blokas

Pagal klasiką Nervų blokas periferinių nervų funkcijos sutrikimas ar visiškas užblokavimas suprantamas kaip jų, kaip motorinių, sensorinių ir vegetacinių impulsų dirgiklio, funkcija. Nuolatinius ar pasirenkamuosius nervų sutrikimus gali sukelti mechaniniai slėgio ar įtampos dirgikliai arba cheminiai dirgikliai ir, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą, jie sukelia nuolatinį skausmą ir ribotą paveiktų raumenų funkciją iki visiško paralyžiaus ir bejėgiškumo.

Kas yra nervų blokas?

Nervų blokados simptomai priklauso nuo jo priežasties. Jei ligą galima atsekti dėl blogos laikysenos, išliekančios ilgus metus, nusiskundimų dažnai būna nugaros bei pečių ir kaklo srityje.
© „inegvin“ - sandėlyje.adobe.com

Periferiniai nervai paprastai yra daugiafunkciniai ir susideda iš specializuotų motorinių, sensorinių ir vegetatyvinių nervų skaidulų (fascijų), kurios yra izoliuotos viena nuo kitos vokų audiniais ir, kaip nervų laidas, apsuptos viso epineuriumo. Variklio fascija praeina savanorišką susitraukimo ar atsipalaidavimo impulsus „savo“ raumenims, kurie vėliau susitraukia arba atsipalaiduoja.

Nors jautri fascija „transportuoja“ jutimo ir hapsinius stimulus, įskaitant skausmo pojūčius, vegetatyvinės skaidulos atlieka impulsus valdymo grandinėms, kurioms netaikoma valia. Kadangi periferiniai nervai kartais turi nugalėti anatominius susiaurėjimus ar bėgti specialiais kaulų kanalais, juos gali pažeisti raumenų įtampa dėl perkrovų ar vienašališkų ir pasikartojančių neteisingų apkrovų, atsirandančių dėl slėgio ar įtampos.

Tai sukelia atitinkamus motorinius, jutimo ir vegetacinius sutrikimus, kurie taip pat gali būti išreikšti per stiprų skausmą. Visiškas nervo užsikimšimas, pvz. B. dėl transekcijos atsiranda visas „jo“ raumenų paralyžius, nes raumenys nebegauna motorinių susitraukimų impulsų.

priežastys

Be nelaimingų atsitikimų, kurie gali sukelti tiesioginius periferinių nervų pažeidimus, pagrindinės nervų blokų priežastys dažniausiai būna dėl pasikartojančios blogos laikysenos ir streso. Tuomet tai yra pasikartojantis deformacijos pažeidimas (SRI), kuris gali pasireikšti įvairiais simptomais. Įsijungimo veiksnys jau gali būti ypač monotoniškas, ilgai trunkantis rašymas ekrane, jei darbo vieta yra ergonomiškai išdėstyta neoptimaliai ir tuo pačiu metu kyla nuolatinis stresas, atsirandantis dėl daugiafunkcinių funkcijų, kurios sukelia nuolatinį įvairių raumenų tonusą ir gali sukelti kompresinius pažeidimus periferiniams nervams.

Kita tipiška periferinių nervų užsikimšimo priežastis gali būti išvaržos diskas, kuriame tarpslankstelinis disko audinys daro spaudimą nervų šaknims išėjimo angoje iš stuburo kanalo. Atsižvelgiant į pažeisto nervo pažeidimą, skausmas ir simptomai gali būti spinduliuojami paveikto nervo tiekimo vietose.

Be mechaninių sumušimų ir pažeidimų, nervų blokus sistemingai gali sukelti ir cheminės medžiagos (pvz., Apsinuodijimas grybeliu, gyvate ar medūzomis), kai kurios iš jų gali būti negrįžtamos ir nepataisomos ar netgi pavojingos gyvybei.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Nervų blokados simptomai priklauso nuo jo priežasties. Jei ligą galima atsekti dėl blogos laikysenos, išliekančios ilgus metus, nusiskundimų dažnai būna nugaros bei pečių ir kaklo srityje. Jie gali būti panašūs į įtampą ar sustingimą arba gali pasireikšti kaip stiprus skausmas. Šie simptomai gali atsirasti ir gimdos kaklelio bei krūtinės ląstos stuburuose, jei ligą sukėlė neteisinga laikysena.

Lygiai taip pat dažnas simptomas yra užsitęsęs galvos skausmas. Nelaimingi atsitikimai taip pat yra viena iš žinomų nervų blokados priežasčių. Jei dėl tokio nusidėvėjimo atsiranda gimdos kaklelio slankstelio sindromas, skundai atsiranda pečių ir kaklo srityje. Blogesniu atveju gali atsirasti paralyžiaus ar tirpimo pojūčiai, kurie tęsiasi ilgą laiką ar net pastebimi tik po tam tikro laiko.

Dažnai šių simptomų priežastis yra praeityje patirtos plaktos traumos. Jei kraujagyslės ar nervai yra sugriebti, nukentėjusieji dažnai pastebi dilgčiojimą rankose ir rankose, tarsi šios galūnės „užmigtų“. Pagrindinė liga vadinama Scaleneus sindromu ir reiškia nervus, esančius tarp mentės, pakaušio ir kaklo stuburo. Kitas nervų blokados simptomas yra kvėpavimo sunkumai. Tai gali būti bet kurios iš nurodytų priežasčių rezultatas.

Diagnozė ir eiga

Svarbiausi nervinio bloko simptomai yra nuolatinis skausmas kartu su dilgčiojimu galūnėje, kurį sukelia paveiktas nervas, ir pastebimu jėgos praradimu galūne. Jei įtariamas nervų blokada, atliekamas motorinių įgūdžių, haptikų ir skausmo jautrumo tyrimas.

Kiti klinikinio paaiškinimo variantai yra nervo laidumo greičio matavimas ir elektromiografija (EMG). EMG gali suteikti informacijos apie tai, ar nustatytas raumenų silpnumas atsirado dėl paties raumens ligos, ar dėl sumažėjusio nervo funkcionalumo.

Sunkiais atvejais gali būti naudojami vaizdavimo metodai, tokie kaip mielografija ar kompiuterinė tomografija. Jei nervų blokai nebus gydomi, o užsikimšimo priežastys nesibaigs arba organizmas nesugebės suskaidyti galimo apsinuodijimo, atsiras negrįžtamas paralyžius, nejautrumas skausmui ir raumenų išsekimas, nes raumenys nebereikalingi.

Komplikacijos

Nervų blokados simptomai ir komplikacijos labai priklauso nuo ligos sunkumo. Paprastai nukentėjusieji kenčia nuo stipraus skausmo ir toliau kenčia nuo paralyžiaus ir jautrumo sutrikimų. Šis paralyžius gali išplisti į kitus kūno regionus ir apriboti atitinkamo asmens kasdienį gyvenimą. Be to, pacientai taip pat atrodo išsekę ir bejėgiai ir dažnai nebegali judinti savo raumenų.

Kai kuriais atvejais pacientai yra priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos kasdieniame gyvenime ir kenčia nuo didelių judėjimo apribojimų. Paciento jautrumas skausmui taip pat labai padidėja dėl nervų blokados, o raumenų eikvojimas atsiranda, jei nervų blokas tęsiasi ilgesnį laiką. Dėl ligos smarkiai pablogėja ir apribota paveikto žmogaus gyvenimo kokybė.

Tokiu atveju gydymas gali būti atliekamas pasitelkiant įvairius gydymo metodus ir tokiu būdu palengvinant simptomus.Tačiau negalima visuotinai numatyti, ar tai pavyks. Kai kuriais atvejais taip pat įmanoma chirurginė intervencija, norint išlaisvinti nervų bloką. Dėl nervų blokados paciento gyvenimo trukmė taip pat gali sumažėti.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei atsiranda įtampa, skausmas ar tirpimas, tai gali būti dėl nervų blokados. Jei simptomai praeina savaime per kelias dienas ar savaites arba jei jie atsiranda staiga, būtina pasitarti su gydytoju. Jei yra stiprus skausmas ar judesių apribojimai, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Nervų blokadą ypač linkę sukurti žmonės, kuriems buvo išvaržos diskas arba įvyko sunki avarija su mėlynėmis ir pažeidimais.

Žmonės, turintys lėtinį apsigimimą ir stresą, taip pat priklauso rizikos grupei ir, iškilus minėtiems simptomams, turėtų pasitarti su gydytoju. Gydytojas gali greitai nustatyti nervų blokadą ir nukreipti pacientą pas tinkamą specialistą. Ligą gydo ortopedas chirurgas arba internistas, atsižvelgiant į simptomų tipą ir sunkumą. Faktinėje terapijoje paprastai dalyvauja ir kineziterapeutai ar sporto medicinos specialistai. Norint užtikrinti greitą pasveikimą, gydymo metu reikia atidžiai konsultuotis su gydytoju. Sunkiais atvejais būtina gydyti reabilitacijos centre.

Gydymas ir terapija

Aiškiai diagnozuotų nervų blokadų atveju pirmasis gydymo tikslas yra pašalinti nervo pažeidimo priežastį, kad vėliau nervas galėtų atsinaujinti. Daugeliu atvejų gali padėti konservatyvi kineziterapija ir kiti lydintys taikymo būdai.

Taip pat gali būti naudojamos specialios blokavimo metodikos, kurias sudaro bandymas pasyviai arba aktyviai rembilizuoti paveiktas raumenų sritis. Specialiai apmokytas terapeutas naudoja tam tikrus metodus, kurie yra skirti raumenų užsikimšimui atleisti. Jei nervas buvo atskirtas, o distalinis ir proksimalinis galai yra nutolę per toli, gali būti reikalinga neurochirurginė intervencija specializuotoje klinikoje.

Operacijos metu pirmiausia atpažįstamos dvi nervų galūnės, o paskui specialia technika sujungiamos viena su kita, kad jos galėtų vėl atsinaujinti pooperaciniu būdu. Jei ryšys tarp dviejų nervų galūnių nėra įmanomas be įtampos, kitas kūno nervas gali būti naudojamas kaip tilto jungtis.

Alternatyva - nervo perkėlimas gali būti pasirinkimas, jei taip išvengsite tempimo įtempių, kurių gali bijoti vėliau. Po tokios operacijos kaip regeneracijos fazė turi būti ne trumpesnis kaip 2 savaičių poilsio laikotarpis.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo skausmo

„Outlook“ ir prognozė

Vienkartinis nervų blokas išnyksta per kelias minutes. Visi paralyžiaus, tirpimo ar skausmo požymiai turėtų greitai išnykti. Greito pasveikimo tikimybė yra teigiama, jei pacientas nustato nervų blokados priežastį ir pasikonsultuoja su gydytoju.

Esant pasikartojantiems nervų blokadams, prognozė nėra tokia gera. Nervų blokai yra pagrindinis organizmo streso veiksnys, taip pat didelis yra psichologinis stresas, nes negalima numatyti blokavimo laiko ir intensyvumo. Ilgainiui tai gali sukelti nerimo sutrikimus ir kitus psichologinius nusiskundimus. Dirbti fiziškai ar protiškai reikalaujančius darbus dažniausiai nebeįmanoma, nes nervų blokai neišvengiamai lemia nesėkmes.

Alternatyva yra gydymas narkotikais, kuris vis dėlto yra susijęs ir su komplikacijomis. Tiksli prognozė priklauso nuo to, ar nervų blokus galima sustabdyti konservatyviu gydymu. Jei tai neįmanoma, nes, pavyzdžiui, ji pagrįsta neurodegeneracine liga, prognozė yra pagrįsta priežastinės ligos eiga. Gyvenimo trukmė ir gyvenimo kokybė taip pat priklauso nuo kitų pagrindinės ligos simptomų ir nusiskundimų.

prevencija

Nervų blokadų prevencija iš esmės reiškia išvengimą pasikartojančių neteisingų apkrovų ir nuolatinio streso be atsigavimo fazių. Kaip aktyvios prevencinės priemonės, rekomenduojami reguliarūs atsipalaidavimo pratimai, lengvi ir reguliarūs mankštos bei gimnastikos pratimai, kurie pirmiausia turėtų apimti raumenų tempimą.

Priežiūra

Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo turi labai nedaug ir paprastai ribotų tiesioginės priežiūros priemonių. Todėl ankstyvas šios ligos nustatymas ir gydymas yra svarbiausias dalykas, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir nusiskundimų. Savigyda negali įvykti, nors tolimesnė eiga labai priklauso nuo šios ligos rūšies ir sunkumo.

Todėl negalima prognozuoti tolesnės eigos. Daugeliu atvejų nukentėjusieji priklauso nuo nervų blokados kineziterapijos ar kineziterapijos priemonių. Daugelį šių gydymo pratimų taip pat galite atlikti savo namuose, kad paspartintumėte gijimą.

Daugelis nukentėjusiųjų priklauso nuo pagalbos ir palaikymo savo šeimoms kasdieniame gyvenime. Mylimi pokalbiai daro teigiamą poveikį tolimesnei šios ligos eigai, taip pat gali užkirsti kelią depresijai ir kitiems psichologiniams sutrikimams. Nervų blokada paprastai nesumažina paciento gyvenimo trukmės.

Tai galite padaryti patys

Žmonės, kuriuos vargina lėtiniai nervų blokai, patiria fizinį ir emocinį stresą. Medicininė terapija gali veiksmingai gydyti sveikatos problemas, susijusias su nervų užsikimšimu. Tai geriausiai veikia, jei pacientas palaiko gydymą kai kuriomis savipagalbos priemonėmis.

Tačiau pirmiausia reikia nustatyti nervų blokados priežastį. Skundų dienoraštyje pateikiama informacijos apie galimus priežastis. Tuomet sergantis asmuo gali imtis konkrečių priemonių simptomams palengvinti. Priklausomai nuo priežasties, tai gali būti mankšta, masažai ar pokalbiai su kitais paveiktais žmonėmis. Psichoterapinis priežasčių gydymas yra ypač svarbus psichiškai sukeltų nervų blokadų atveju.

Po procedūros pacientui iš pradžių reikia daug pailsėti ir atsipalaiduoti. Po to iš pradžių reikėtų vengti fizinio krūvio, o gydytojo nurodymai taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Lengvus nervų blokus dažnai galima palengvinti atliekant vidutinio sunkumo pratimus. Be to, būtina pasitarti su gydytoju, kad pablogėjus sveikatos būklei būtų galima greitai imtis reikiamų priemonių. Minėtos savipagalbos priemonės turėtų būti naudojamos gavus gydytojo sutikimą.