Osteosklerozė

Osteosklerozė apibūdina kaulų sukietėjimą dėl skirtingų priežasčių. Tai lemia per didelį kaulų medžiagos padidėjimą. Tačiau sutrinka kaulų stabilumas.

Kas yra osteosklerozė?

Atskirų ligų kurso formos yra skirtingos. Tačiau dažnas simptomas yra nuolatinis kaulų masės padidėjimas ir tuo pačiu kaulų stabilumo sumažėjimas.
© „SciePro“ - sandėlyje.adobe.com

Viduje Osteosklerozė tai nėra viena liga. Šis terminas apibūdina tik kaulų pokyčius kietėjant ir didėjant kaulų masei. Nepaisant nemažo kaulų tankio, kaulų struktūra nėra stabili. Dažnai įvyksta kaulų lūžiai ir, priklausomai nuo pagrindinės ligos, tolesnis osifikacija.

Yra tiek genetinės osteosklerozės priežastys, tiek antrinis kaulų sukietėjimas dėl pagrindinės ligos. Daugeliu atvejų osteosklerozė yra generalizuota. Tai yra, ligos procesas turi įtakos visam skeletui. Tačiau yra ir vietinės osteosklerozės atvejų. Beveik visada galima manyti, kad priežastis yra genetinis defektas, ypač pirminės formos kaulų kietėjimo atveju.

Ši ligos forma yra labai reta. Antrinė osteosklerozė yra dažnesnė ir ypač pasireiškia inkstų nepakankamumu. Taip pat yra tokia forma, kai padidėja fluoro suvartojimas per maistą. Ši forma taip pat priklauso antrinei osteosklerozei. Lokalizuotos osteosklerozės formos gali atsirasti dėl piktybinių ar gerybinių kaulų navikų ar Paget'o ligos.

priežastys

Yra kelios osteosklerozės išsivystymo priežastys. Kaulo sukietėjimas yra simptomo išorės dalis, kai kaulų masė nuolat didėja, tačiau kaulo stabilumas mažėja. Kaulas gali sukietėti dėl neorganinės medžiagos, organinio komponento arba abiejų komponentų padidėjimo. Kai kuriais atvejais vyksta sudėtingi ir netolygūs rekonstravimo procesai.

Kitais atvejais tik kaulų formavimasis vyksta be rekonstrukcijos procesų. Pvz., Sergant paveldima osteopetroze (marmurinio kaulo liga) kaulas kaupiasi tik neįvykus skilimo procesams. Paprastai kaulų ląstelių pirmtakus sudaro osteoblastai ir osteoklastai. Osteoblastai yra atsakingi už kaulų formavimąsi, o osteoklastai turėtų suskaidyti kaulų perteklių.

Kaulai turi būti nuolat keičiami, kad kaulai būtų nuolat rekonstruojami. Tačiau osteopetrozės atveju taip nėra. Kita paveldima osteosklerozė yra Engelmanno sindromas. Tai lemia netaisyklingą kaulų augimą, didėjant kaulų sukietėjimui ir kaulų stabilumo praradimui.

Melorheostozės metu kaulų apykaita nėra sutrikdyta, tačiau dėl nereguliaraus augimo kai kuriose vietose, ypač galūnėse, kaulai sutirštėja. Panašu, kad kaulai teka. Šią ligą taip pat sukelia genetinis defektas. Antrinė osteosklerozė dažnai vystosi inkstų nepakankamumo kontekste.

Inkstų osteodistrofija vadinama būklė yra labai sudėtingas kaulų augimo sutrikimas. Dėl inkstų nepakankamumo sutrinka vitamino D hormonų metabolizmas. Kalcis ir fosfatas nebeatlaikomi ir pašalinami didesniu mastu. Dėl to atsiradusi hipokalcemija užtikrina didesnę prieskydinių liaukų hormonų koncentraciją, o tai savo ruožtu lemia kaulo demineralizaciją. Norint kompensuoti demineralizaciją, vis daugiau formuojasi jungiamojo audinio kaulo medžiaga. Kaulų masė padidėja. Tačiau tuo pat metu prarandamas stabilumas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Atskirų ligų kurso formos yra skirtingos. Tačiau dažnas simptomas yra nuolatinis kaulų masės padidėjimas ir tuo pačiu kaulų stabilumo sumažėjimas. Lydintys simptomai priklauso nuo pagrindinės ligos. Osteopetrozei būdingas, pavyzdžiui, padidėjęs kaulų trapumas, padidėjusios kepenys ir blužnis, imuniteto nepakankamumas, mėšlungis ir kaukolės nervų pažeidimai.

Taip pat yra ligų, kurioms, be osteosklerozės, būdingos daugybinės displazijos, tokios kaip genetinis Lenzo-Majewskio sindromas. Antrinei inkstų osteodistrofijai būdingas kaulų ir sąnarių skausmas bei patinimas. Padidėjęs kaulų trapumas. Tuo pačiu metu atsiranda ir raumenų atrofija. Išorinių kalcio sankaupų galima rasti alkūnių, pečių sąnarių, kelių, pirštų ar pirštų sąnarių sąnariuose.

Jie vėl nusėda ant kaulų krašto, intensyvinant kalcio tirpinimo procesus. Tai sukelia skausmą, kuris labai apriboja judumą. Taip pat arterijose gali susidaryti kalcio nuosėdos, kurios gali sukelti arterijų okliuzinę ligą su visomis jos pasekmėmis.

Ligos diagnozė ir eiga

Osteosklerozės diagnozė yra smarkiai suderinta su pagrindine liga ar sutrikimu. Jei akivaizdi sunki inkstų liga, diagnozuojamas bendras ligos pobūdis. Jei įtariama paveldima liga, galima atlikti genetinius žmogaus tyrimus. Tačiau tam iš anksto būtina intensyvi šeimos ligos istorijos anamnezė. Jei yra vietinė osteosklerozė, navikas taip pat turėtų būti ištirtas.

Komplikacijos

Dėl osteosklerozės pacientai kenčia nuo sumažėjusio kaulų stabilumo.Net ir nedideli sužalojimai dažnai sukelia kaulų lūžius ar kitus sužalojimus. Dėl šios priežasties pacientai, sergantys osteoskleroze, būtinai turi išvengti nelaimingų atsitikimų ir iškilimų, nes sutrinka kaulų gijimas.

Be to, nėra neįprasta, kad kenčiantieji turi smarkiai susilpnėjusią imuninę sistemą ir raumenų mėšlungį. Kepenys ir blužnis yra žymiai padidėjusios, todėl šiuose regionuose gali atsirasti skausmas. Be to, susilpnėjusi imuninė sistema dažniau sukelia infekcijas ir uždegimą. Negydant gali atsirasti smegenų pažeidimas, kuris paprastai yra negrįžtamas ir to tikrai reikėtų vengti.

Be to, sąnariuose jaučiamas diskomfortas ir gali būti arterijų užsikimšimas. Paprastai priežastinis osteosklerozės gydymas vyksta. Specialių kompiliacijų nėra, tačiau naviką gali tekti pašalinti. Pacientams taip pat reikia chemoterapijos, kuri paprastai turi šalutinį poveikį.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei yra kaulų srities skausmas ar sunku judėti rankomis ir kojomis, būtina pasitarti su gydytoju. Simptomai rodo osteosklerozę, kurią reikia greitai išaiškinti, kad būtų išvengta simptomų padidėjimo ir ilgalaikių pasekmių. Pažeisti asmenys turėtų pasitarti su gydytoju, jei minėti simptomai savaime nepraeina arba per trumpą laiką nepadidėja. Ne vėliau kaip pridedant tipinį sąnarių triukšmą, būtina medicininė konsultacija.

Gydytojas gali greitai nustatyti osteosklerozę naudodamas vaizdavimo metodus ir anamnezę ir prireikus tiesiogiai pradėti gydymą arba nukreipti pacientą pas specialistą. Žmonės, kurie jau turėjo kaulų infekciją ar kaulų uždegimą, priklauso rizikos grupei. Turėtumėte pasitarti su atsakingu gydytoju, jei atsiranda aprašytų simptomų ir jie savaime nepraeina. Atidi medicininė kontrolė taip pat būtina po kaulų sužalojimų, sąlyčio su toksinėmis medžiagomis ir kaulų vėžio. Be šeimos gydytojo, gali būti konsultuojamasi su ortopedu ar vidaus ligų specialistu. Bendradarbiaujant su dietologais ir genetinių konsultacijų centrais, galima nustatyti osteosklerozės priežastį. Terapijos metu gydyme dalyvauja kineziterapeutai, sporto gydytojai ir kiti specialistai.

Terapija ir gydymas

Esamos osteosklerozės terapija priklauso nuo priežasties. Paveldimos ligos negali būti gydomos priežastiniu ryšiu. Čia galimas tik simptominis gydymas. Tai apima nuolatinį bet kokių lūžių stebėjimą ir gydymą. Žinoma, diagnozuotam navikui būtinos chirurginės priemonės.

Jei navikas yra piktybinis, taikoma chemoterapija ir radiacijos terapija. Inkstų osteodistrofija gali būti traktuojama tik kaip bendros inkstų ligos terapijos dalis. Jei paaiškėja, kad yra fluorozė, pakanka nutraukti didelį fluoro vartojimą.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo skausmo

„Outlook“ ir prognozė

Osteosklerozės prognozė grindžiama tuo, kada liga atpažįstama ir gydoma bei kokia yra osteosklerozės forma. Jei liga negydoma, osifikacija gali suintensyvėti ir sukelti įvairių sveikatos problemų gyvenimo metu. Pirmiausia sumažėja kaulų atsparumas, o tai reiškia, kad pacientas turi sutikti su įvairiais apribojimais. Visiško pasveikimo perspektyvos nėra. Esamą kaulinio audinio sukietėjimą galima sumažinti tik atliekant sudėtingas procedūras. Prognozę sudaro ortopedijos specialistas. Priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, jis gali įtraukti kitus medicinos specialistus.

Kadangi osteosklerozė vystosi išpuolių metu ir dažniausiai jos priežasties nepavyksta išgydyti, prognozę reikia reguliariai koreguoti atsižvelgiant į esamą paciento sveikatos būklę. Šiuolaikinės medicinos dėka galimybė gyventi be simptomų yra gana didelė. Gyvenimo trukmė paprastai nėra ribojama osteosklerozės. Tačiau padidėja nutukimo, širdies ir kraujagyslių problemų bei kritimo rizika. Antrine osteosklerozės forma taip pat yra rimtų pagrindinių ligų, tokių kaip vėžys ar inkstų liga, kurios gali pabloginti gyvenimo kokybę ir gyvenimo trukmę.

prevencija

Negalima pateikti bendrosios osteosklerozės prevencijos rekomendacijos. Priežastys yra labai įvairios ir tik retai priklauso nuo gyvenimo būdo. Normalus fluoro vartojimas turėtų būti palaikomas tik siekiant užkirsti kelią fluorozei.

Priežiūra

Daugeliu osteosklerozės atvejų sergantieji turi labai nedaug ir paprastai turi tik ribotas tiesiogines stebėjimo priemones. Dėl šios priežasties sergantieji šia liga turėtų labai anksti pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir nusiskundimų. Jis negali išgydyti pats, todėl nukentėję asmenys visada turėtų kreiptis į gydytoją.

Daugelis paveiktų pacientų dažniausiai yra atliekama operacija, kuri gali pašalinti naviką. Kuo anksčiau ši procedūra atliekama, tuo geresnis paprastai yra tolimesnis kursas. Po tokios operacijos atitinkamas asmuo turėtų pailsėti ir bet kuriuo atveju pasirūpinti savimi, vengdamas fizinio krūvio ar streso.

Daugelis pacientų gydymo metu taip pat priklauso nuo šeimos palaikymo ir pagalbos. Mylimi ir intensyvūs pokalbiai taip pat daro teigiamą poveikį tolimesnei osteosklerozės eigai ir taip apsaugo nuo psichologinių sutrikimų ar depresijos. Kai kuriais atvejais osteosklerozė taip pat sumažina sergančiųjų gyvenimo trukmę.

Tai galite padaryti patys

Žmonės, kuriems diagnozuota osteosklerozė, gali imtis tam tikrų žingsnių, kad pasveiktų ir palengvintų kasdienį gyvenimą su šia liga.

Tačiau visų pirma svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl dietos ir fizinio aktyvumo. Pacientai turėtų dirbti su dietologu laikydamiesi dietos ir jos nuosekliai laikytis. Kaulų liga tokiu būdu neišgydoma, tačiau individualiai pritaikyta dieta sumažina skausmą ir padidina sergančiųjų savijautą. Tas pats pasakytina apie sportą ir įprastą dienos režimą, kai yra pakankamai miego ir mažai streso. Bet kokie judėjimo apribojimai turi būti kompensuoti naudojant tokias priemones kaip vaikščiojimo priemonės ar protezai. Pacientai turėtų ankstyvoje stadijoje pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti reikiamus veiksmus. Be to, bet kuriuo atveju būtina nuolat stebėti ir gydyti bet kokius lūžius.

Jei osteosklerozę sukelia piktybinis navikas, nurodoma chemoterapija ar radiacijos terapija. Tai gali palaikyti tie, kuriuos paveikė poilsis ir kineziterapija. Jei priežastis yra fluorozė, pakanka nutraukti maistą ar vaistus, kurie ją sukėlė, ir kelias savaites lengvai leisti kūną.