Kasos nepakankamumas yra liga, vaidinanti didelę reikšmę vidaus medicinoje. Nepakankamumas visada slepia organo ar jo organų sistemos funkcionalumo apribojimą.
Kas yra kasos nepakankamumas?
© lom123 - sandėlyje.adobe.com
Kasa yra, kaip rodo jo pavadinimas, didelė liauka, turinti labai svarbią reikšmę žmogaus metabolizmui. Šiame kontekste gerai žinomos Langerhanso salos, atsakingos už gyvybiškai svarbaus insulino gamybą.
Prie a Kasos nepakankamumas progresuojant, visiškai prarandamas funkcionalumas. Šiame kontekste kasos nepakankamumas susijęs su tuo, kad sumažėja arba visiškai sustabdomas sveikam žmogaus virškinimui svarbių fermentų gamyba ir išsiskyrimas. Aprūpinimas hormonais taip pat klasikinis esant kasos nepakankamumui.
priežastys
Kasos nepakankamumas gali turėti skirtingas priežastis. Apskritai tai pažeidžia liaukinį audinį.
Kasos nepakankamumas dažniausiai būna ankstesnės ligos, tokios kaip nuolatinis ir nuolat pasikartojantis uždegimas, naviko liga, cistos augimas ar cistinė fibrozė, pasekmė.
Be to, kasos nepakankamumą gali sukelti virškinimo trakto ligos, skrandžio opos, tulžies ir tulžies takų ligos bei vadinamosios autoimuninės ligos.
Kasa yra jautrus ir labai sudėtingas organas, kurį sunku gydyti, jei jo nepakanka arba jo nėra. Jei yra kasos nepakankamumas, tai taip pat gali turėti rimtų matmenų kituose organuose.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Kasos egzokrininis nepakankamumas pastebimas tik tada, kai organų veikla jau sumažėjo iki maždaug dešimties procentų. Pirmieji simptomai dažnai yra pykinimas ir vėmimas vartojant riebų maistą, nes riebalai nebegali tinkamai virškinami. Tolesniame kurse atsiranda riebus, blizgus, nemalonaus kvapo viduriavimas, o išmatos paprastai būna labai šviesios.
Dėl nepakankamo maistinių medžiagų įsisavinimo nukentėję asmenys numeta daug svorio, nors valgo pakankamai maisto. Gali atsirasti ir vitaminų trūkumas: Vitamino K trūkumas, pavyzdžiui, gali sukelti padidėjusį polinkį kraujuoti, per mažai vitamino A pažeidžia regėjimą.
Jei į storąją žarną patenka per daug nesuvirškinto maisto, susidaro stiprios dujos, kurios sukelia skausmingą vidurių pūtimą. Kasos uždegimas, susijęs su kasos nepakankamumu, pastebimas per viršutinės pilvo dalies skausmą, spinduliuojantį į nugarą.
Endogeninis kasos nepakankamumas pirmiausia veikia cukraus apykaitą: būdingi požymiai yra per didelis troškulys, padažnėjęs šlapinimasis ir sumažėjęs fizinis bei psichinis darbas.
Dėl per didelio cukraus kiekio kraujyje padidėjimo gali sutrikti medžiagų apykaita (ketoacidozė), pasireiškianti didėjančia apatija, pilvo skausmais, pykinimu ir vėmimu. Įprasta vaisius ar acetoną primenanti halitozė. Taip pat įmanoma hipoglikemija: jos požymiai yra šaltas prakaitas, drebulys ir aptemusi sąmonė.
Diagnozė ir eiga
Diagnostikos dėmesys a Kasos nepakankamumas galimi įvairių fermentų šlapime ir serume laboratoriniai tyrimai bei išmatų tyrimai.
Nustačius fermento elastazės kiekį, galima daryti aiškias išvadas apie kasos nepakankamumą. Laboratorinius tyrimus papildo vaizdo gavimo metodai, tokie kaip ultragarsiniai tyrimai, kompiuterinė ar magnetinio rezonanso tomografija. Taip pat svarbu ištirti pacientą atsižvelgiant į jo būklę.
Kartu su kasos nepakankamumu, be skausmingų skundų, kyla didelis pykinimas ir ilgalaikis vėmimas. Šviesios spalvos „riebi išmatos“ arba viduriavimas yra būdingi tam, kas vadinama egzokrininiu kasos nepakankamumu. Kasos nepakankamumo atveju ši išmatų būklė yra pagrįsta riebalų ir baltymų, esančių maiste, metabolizmu.
Skausmas, kuris atsiranda, gali atsirasti skirtingu dienos metu ir būti įvairaus sunkumo, atsižvelgiant į kasos nepakankamumo tipą. Viršutinėje pilvo dalyje yra slėgio skausmas. Pacientai taip pat praranda apetitą ir paprastai jaučiasi nepatogiai, kai atsiranda kasos nepakankamumas.
Komplikacijos
Kadangi per didelis alkoholio vartojimas gali sukelti kasos nepakankamumą dėl uždegiminių procesų, jei jis nėra nedelsiant nutrauktas, tai dar labiau sutrikdo kasą. Net ir terapiniu požiūriu, nepagerėjus alkoholio vartojimui, to nepavyksta pagerinti, todėl skubiai rekomenduojama lydinčio alkoholio terapija.
Jei ir toliau vartojama alkoholio, reguliariai atsiranda stiprus skausmas epigastriume, vidurių pūtimas ir viduriavimas; Svorio netekimas ir netinkama mityba dėl netinkamo riebalų virškinimo ir diabetinių simptomų, tokių kaip nepakeliamas troškulys, dažnas šlapinimasis ir galvos svaigimas iki komos. Dažniausiai susiaurėja akmenys, kasos cistos ir piktybiniai kasos navikai.
Gelsvas odos spalvos pasikeitimas, vadinamas gelta, rodo tokių komplikacijų atsiradimą kaip nepakankamas tulžies nutekėjimas. Tai taip pat taikoma penktadaliui pacientų, kuriems kasa yra nepakankama dėl genetinio defekto arba dėl priežasčių, kurių neįmanoma nustatyti. Visiems kasos pacientams būtina susilaikyti nuo alkoholio visą gyvenimą.
Kasos nepakankamumas nepagydomas, dažniausiai tai sukelia visą gyvenimą trunkantys virškinimo sutrikimai ir nuo insulino priklausomas diabetas. Komplikacijos gali atsirasti net ir laikantis terapinių nurodymų, tačiau šiuo atveju jos yra daug retesnės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei valgant riebų maistą atsiranda pažeidimų ar negalavimo, pokyčius reikėtų toliau stebėti. Jei simptomai išlieka arba jeigu jie nuolat didėja, patartina apsilankyti pas gydytoją. Gydytojas reikalingas esant pykinimui ir vėmimui, taip pat praradus apetitą. Jei jaučiate nepageidaujamą svorio metimą, nemalonias ir skausmingas dujas ar jaučiate sotumą, yra susirūpinimo priežastis.
Skausmas viršutinėje pilvo dalyje arba sumažėjęs fizinis atsparumas turi būti pateikti gydytojui. Vartojant vaistus nuo skausmo gali kilti daugybė komplikacijų, tai turėtų įvykti tik pasitarus su gydytoju. Gydytojas turi ištirti ir išaiškinti padidėjusį kraujavimo polinkį ar įvairių funkcinių gebėjimų sutrikimus. Per didelis troškulys, apatija ar pasitraukimas iš socialinio gyvenimo yra kiti sveikatos sutrikimo požymiai.
Difuzinio deficito simptomus, viduriavimą ar nemalonaus kvapo išmetimą turėtų atidžiau ištirti gydytojas. Tokiais atvejais yra liga, kurią reikia gydyti. Būtina imtis veiksmų, jei sumažėja gebėjimas susikaupti, susiduriama su problemomis, susijusiomis su kasdieniu gyvenimu, ir sąmonės migla. Būtina pasitarti su gydytoju, nes tokiais atvejais gyvenimo kokybė jau yra labai apribota.
Gydymas ir terapija
Kadangi tai yra ir endo-, ir egzokrininė forma Kasos nepakankamumas taip pat yra įvairių gydymo metodų. Tai taip pat pagrįsta ligos sukėlėjais ir esamais kasos nepakankamumo simptomais bei simptomais.
Iš esmės kasos nepakankamumas negali būti išgydomas atgaline data. Kasos nepakankamumo terapijos, kuri turėtų palengvinti šios ligos simptomus ir palengvinti jos gyvenimą, pagrindą sudaro sveika gyvensena, kita vertus, specialiai sukurtų veikliųjų medžiagų vartojimas. Kalbant apie švelnią dietą kasos nepakankamumo atveju, svarbu nevartoti alkoholinių gėrimų ir įsitikinti, kad maiste gausu vitaminų ir mineralų.
Šias priemones paprastai papildo dietinis maisto pasirinkimas, kuriame, atsižvelgiant į kasos nepakankamumą, dažniausiai rekomenduojami dietiniai margarinai.
Narkotikų terapija kasos nepakankamumui daugiausia apima kasai svarbių fermentų vartojimą funkcijai palaikyti. Kasos nepakankamumo atveju taip pat reikia apsvarstyti esamų ar gretutinių ligų gydymą.
„Outlook“ ir prognozė
Kasos nepakankamumas laikomas negrįžtamu. Tai reiškia, kad kančios negalima išgydyti. Tačiau neabejotinai yra galimybė pasiekti tinkamesnį kasos nepakankamumo kursą, naudojant tinkamas gydymo priemones, kad simptomai būtų toleruojami.
Ligos prognozė taip pat priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai vaidina svarbų vaidmenį, nepažeidžiant tik vienos kasos funkcijos, tokios kaip endokrininė ar egzokrininė funkcija, ar kelių. Kasos nepakankamumo priežastis taip pat svarbi.
Kasos nepakankamumas sumažina sergančiųjų gyvenimo trukmę, nes kasos silpnumas dažnai susijęs su kitomis sunkiomis ligomis. Prognozė ypač neigiama, jei būklę lemia nuolatinis besaikis alkoholio vartojimas. Kita vertus, nuosekliai vengiant alkoholinių gėrimų, perspektyvas galima pagerinti.
Iš esmės maždaug pusė visų kasos nepakankamumu sergančių pacientų miršta po dešimties metų. Vaistų terapija, atsisakymas tabako gaminių, sveika mityba ir gyvenimo būdo koregavimas gali padėti pasiekti bent jau ilgesnę gyvenimo trukmę.
Daugelis pacientų bijo daugybės vaistų, reikalingų jiems gydyti. Tačiau vaistai yra būtini norint kiek įmanoma labiau stabilizuoti riebalų virškinimą, o tai savo ruožtu daro teigiamą poveikį prognozėms.
prevencija
Prevencija tam Kasos nepakankamumas įmanoma tik netiesiogiai, vengiant kenksmingų stimuliatorių, tokių kaip alkoholis, ir valgant subalansuotą mitybą. Atsiradus virškinimo trakto, tulžies ar dvylikapirštės žarnos, taip pat kepenų simptomams, reikia laiku pasitarti su specialistu, kad būtų galima laiku pašalinti kasos antrinių ligų riziką.
Vartojant vaistus, svarbu žinoti apie jų šalutinį poveikį, atsižvelgiant į kasos nepakankamumo riziką. Taip pat reikėtų vengti nuolatinės netinkamos mitybos, kad būtų išvengta kasos nepakankamumo.
Priežiūra
Kasos nepakankamumo atveju nukentėjęs asmuo turi tik keletą specialių tolesnių priemonių. Jie dažnai būna labai riboti, todėl šia liga sergančiam asmeniui pirmiausia reikalinga greita diagnozė ir gydymas, kad nebūtų didelių komplikacijų. Todėl, kai tik atsiranda pirmieji ligos simptomai ir požymiai, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar nusiskundimų.
Dauguma šia liga sergančių pacientų priklauso nuo įvairių vaistų ir vaistų vartojimo, kad būtų užtikrintas nuolatinis simptomų palengvinimas. Atitinkamas asmuo visada turėtų stebėti teisingą dozę ir reguliarų vartojimą. Jei kas neaišku ar turite klausimų, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
Be to, sveika gyvensena ir sveika mityba paprastai daro teigiamą poveikį kasos nepakankamumui ir gali palengvinti simptomus. Daugelis pacientų kasdieniame gyvenime naudojasi draugų ir šeimos narių pagalba ir palaikymu. Ryšys su kitais paveiktais asmenimis gali būti labai naudingas, nes dažnai gali keistis informacija.
Tai galite padaryti patys
Kasos nepakankamumu sergantys žmonės gali peržiūrėti ir optimizuoti savo gyvenimo būdą. Iš esmės draudžiama vartoti kenksmingas medžiagas. Visų pirma, kasos nepakankamumo atveju reikėtų kuo greičiau visiškai nutraukti alkoholio vartojimą.
Kasos nepakankamumo savipagalbos priemonės priklauso nuo ligos priežasties. Piktnaudžiavimo alkoholiu atveju suinteresuotam asmeniui reikalinga pagalba ir parama, norint įveikti simptomus. Jei abstinencijos simptomai atsiranda kasdieniame gyvenime nevartojant alkoholio, reikėtų apsilankyti priklausomybių konsultavimo centre. Dieta taip pat turi būti optimizuota ir pritaikyta organizmo poreikiams. Maistas turėtų būti turtingas vitaminų ir subalansuotas. Kartu su gydytoju yra parengta dieta, naudinga palengvinant simptomus. Dėl riebių patiekalų ar karštų prieskonių padaugėja skundų.
Jei yra navikas, imuninę sistemą gali palaikyti sveikas maistas. Remiantis naujausiais tyrimais, sakoma, kad kryžmažiedžių maistas yra naudingas kovojant su vėžiu. Maistas turėtų būti padalintas į keletą patiekalų per dieną. Gydytojai rekomenduoja padalyti į penkis – septynis patiekalus per dieną. Svarbu įsitikinti, kad per maistą suvartojama ne per daug. Procedūra sumažina virškinimo trakto simptomus ir palengvina žmogaus virškinimą.
