Refliukso liga

Refliukso liga pastebimas per rėmuo. Pacientus vargina rūgštinis regurgitacija, sausas kosulys, užkimimas ir stiprus deginimas už krūtinkaulio. Ši liga yra plačiai paplitusi ir turi būti gydoma, kad būtų išvengta pasekmių.

Kas yra refliukso liga?

Medicinos specialistai kalba apie Refliukso ligakai uždegimas stemplės gleivinės. Skrandžio turinys ir rūgščios skrandžio sultys teka į stemplę, nes skrandžio įėjimo sfinkteris sugenda ir neužkerta kelio refliuksui.

Apatinis stemplės trečdalis yra uždegimas dėl dirginimo dėl rūgšties. Jei refliukso liga tampa lėtinė, kyla antrinių ligų, tokių kaip stemplės vėžys, rizika.

Refliukso liga yra tipiška pramoninių šalių liga. Čia maždaug 20 procentų kenčia nuo pasikartojančių rėmuo. Vaikai ir kūdikiai taip pat gali kenkti nuo refliukso ligos. Sergamumas didėja, kaip ir stemplės vėžys. Tai reta refliukso ligos pasekmė.

priežastys

Refliukso liga suveikia, kai sutrinka skrandžio įėjimo sfinkteris. Skrandžio turinys ir rūgštis gali tekėti atgal į apatinę stemplės dalį. Rūgšties refliukso ligą sukelia keli veiksniai.

Tai apima per silpną sfinkterio raumenį, per daug praeinamą per stemplę per diafragmą ir kitus anatominius nukrypimus, užkertančius kelią viršutinio skrandžio obstrukcijai.

Refliukso ligos išsivystymo riziką padidina nikotinas, alkoholis, nutukimas ir tam tikri vaistai. Kai kuriems pacientams kyla rėmuo, kai jie patiria stresą.

Rėmuo ypač dažnas nėštumo metu. Taip yra todėl, kad augantis kūdikis spaudžia skrandį. Pastarąjį nėštumo trimestrą nemaža pusė moterų kenčia nuo refliukso ligos.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Rėmuo, krūtinės skausmas (atgalinis skausmas) ir regurgitacija, turinio refliuksas iš tuščiavidurių organų, būdingi refliukso ligai. Šiuo atveju chyme refliuksas iš skrandžio į burną. Dėl refliukso ligos šiuos simptomus sunkina valgymas, gulėjimas, alkoholio vartojimas, rūkymas, lenkimasis arba fizinis bei psichologinis stresas.

Krūtinės skausmas yra už krūtinkaulio (krūtinkaulio) ir dažnai painiojamas su širdies skausmu. Tai yra deginantis skausmas, kuris yra labai nepatogus ir sustiprėja po valgio. Viršutinio pilvo skausmas (epigastrinis skausmas), oro ar skrandžio sulčių pūtimas ir rijimo pasunkėjimas (disfagija, odinofagija) taip pat yra dažni simptomai.

Refliukso liga taip pat retkarčiais pasireiškia netipiniais simptomais, tokiais kaip veržimas išvalyti gerklę, lėtinis kosulys, vienkartinės gerklės pojūtis (gumbas), užkimimas, pasikartojanti pneumonija, blogas burnos kvapas (halitozė), nuolatinis sausumo jausmas, kurio negalima palengvinti geriant. patobulintos ar skvarbios, nesibaigiančios žagsulys.

Rūgštus erkultavimas ir regurgitacija sukelia antrinį danties emalio pažeidimą. Refliukso liga taip pat gali pasireikšti kūdikystėje. Čia kyla problemų dėl kūdikių maitinimo, padažnėja rėkimas ir neramumas. Kai kuriais atvejais kūdikis ištiesia galvą atgal.

Diagnozė ir eiga

Gydytojas gali tai padaryti Refliukso liga Pirmoji diagnozė nustatoma atsižvelgiant į simptomus. Tai atliekama remiantis anamnezės interviu, kurio metu svarbi informacija apie jo tipą, dažnį ir gyvenimo būdą. Kol kas negalima atmesti kitų panašių simptomų turinčių ligų.

Gastroskopija yra saugus diagnostikos metodas. Tai atliekama ypač lėtinės refliukso ligos atveju, siekiant aptikti galimus piktybinius gleivinės pakitimus. Atlikus šią esophagogastroskopiją, galima atpažinti ne tik gleivinės pokyčius. Audinių mėginius taip pat galima paimti tuo pačiu žingsniu.

Gastroskopijos metu į stemplę taip pat galima įdėti kapsulę, kad būtų galima išmatuoti rūgštingumą per 24 valandas. Čia gydytojai kalba apie ilgalaikę pH matavimą. Išmatuojama rūgšties koncentracija ir duomenys nedelsiant perduodami į savirašį.

Komplikacijos

Refliukso ligai gresiant komplikacijoms, progresuojant ligai. Tai apima ezofagitą (stemplės uždegimą). Tai sukelia nuolatinis kontaktas su rūgštimi, dėl kurios pasikeičia gleivinė. Tai gali sukelti gleivinės uždegimą, kuris taip pat patinsta. Iš esmės ezofagitas yra viena iš tipiškų refliukso ligos pasekmių.

Dantus taip pat gali paveikti liga, kuri atsiranda dėl rūgštinio skrandžio turinio atbulinio nutekėjimo. Dantų emalio pažeidimai tampa pastebimi dėl skausmui jautrių dantų, ėduonies, periodontito ir burnos ertmės uždegimo.

Kitas refliukso ligos poveikis yra stemplės susiaurėjimas. Stemplės ertmę susiaurina uždegiminiai striktūros ar su refliuksu susiję randai. Ši pasekmė tampa pastebima dėl rijimo reflekso sutrikimo ir skausmo.

Kadangi skrandžio rūgšties įtaka yra nuolatinė, kyla cheminio skrandžio gleivinės nudegimo rizika. Dėl to susidarę randai stemplę susitraukia, o tai savo ruožtu sukelia ryškų susiaurėjimą. Tada gydytojai kalba apie pepsinį striktūrą.

Kita refliukso ligos komplikacija yra opų susidarymas stemplės gleivinėje. Daugeliu atvejų jie įsikuria apatinėje stemplės srityje, kuri yra ten, kur susitinka skrandis. Galima opos pasekmė yra kraujavimas, kuris gali pasireikšti tiek ūmiu, tiek lėtiniu būdu.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Sunkus rėmuo dažnai atsiranda valgant riebų ir aštrų maistą. Paveikti žmonės turi nemalonų burnos pojūtį ar stiprų deginimo pojūtį. Rėmuo nėra liga, kurią turi gydyti gydytojas. Jei rėmuo atsiranda kelis kartus per savaitę be jokios akivaizdžios priežasties, pavyzdžiui, nėštumo, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Skrandžio turinys teka atgal, nes riebus maistas padidina slėgį skrandyje. Gydytojas gali nustatyti tikslią maisto atgalinio nutekėjimo priežastį ir paskirti tinkamus vaistus.

Gydymas ir terapija

Gydant narkotikais Refliukso liga rūgštis gali būti slopinama. Antacidai, hidrotalcitas ir magaldratas neutralizuoja arba suriša skrandžio rūgštį. Produktai tiekiami tabletėmis, geliais, dengtomis tabletėmis ir suspensijomis. Jie paprastai vartojami, kai atsiranda simptomai. Pavyzdžiui, naktį ar po valgio. Antacidiniai vaistai taip pat tinka nėščioms moterims.

H2 antihistamininiai vaistai slopina skrandžio rūgšties susidarymą. Šie H2 receptorių blokatoriai paprastai geriami naktį ir parduodami be recepto. Protonų siurblio inhibitoriams reikia recepto. Jie naudojami esant labai sunkiems skundams ir blokuoja fermento, atsakingo už rūgšties susidarymą, susidarymą. Simptomai išnyksta per dvi savaites. Vis dėlto vėžio rizika vis dar išlieka.

Jei dėl refliukso ligos atsiranda pykinimas ir vėmimas, taip pat naudojami prokinetikai. Jie skatina skrandžio ir žarnyno judėjimą ir tokiu būdu užtikrina greitesnį skrandžio rūgšties pašalinimą.

Lėtinę refliukso ligą galima gydyti chirurginiu būdu, jei gydymas vaistais nesėkmingas. Ši operacija atliekama kaip minimaliai invazinė procedūra. Atstatytas sfinkterio fiksavimo mechanizmas. Tada skrandžio rūgštis nebegali tekėti atgal.

Džiūvėsiai, jogurtas, pienas ir migdolai, kaip namų gynimo priemonės retiems skundams, pasitvirtino.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Tie, kurie linkę į rėmuo, turėtų vengti riebių ir didelių patiekalų. Ypač vakare skrandis neturėtų būti apkrautas per didelėmis porcijomis. Dietos, turinčios daug skaidulų, taip pat padeda. Kava, alkoholis ir nikotinas skatina refliukso ligą, todėl turėtų būti geriami tik labai nedideliais kiekiais. Reikėtų vengti streso ir jaudulio. Kiekvienas, turintis antsvorio, turėtų stengtis numesti svorio.

Priežiūra

Įvairūs vaistai veikia apatinį stemplės sfinkterį ir taip skatina gastroezofaginį refliuksą. Dėl šios priežasties dabartiniai vaistai turėtų būti kritiškai patikrinti ir prireikus net pakeisti. Įvairios priemonės gali neutralizuoti galimą refliuksą: Tai apima nevalgyti didelių patiekalų prieš pat miegą, taip pat pakelti galvūgalį miegant.

Apskritai turėtų būti užtikrinta pakankamai miego. Smarkus miego trūkumas gali sukelti stemplės gleivinės jautrumą rūgštinėms skrandžio sultims. Neabejojama, kad refliukso liga paprastai gali būti gerai išgydoma. Maždaug 90 procentų atvejų refliuksinis ezofagitas užgyja po PPI terapijos.

Tačiau nutraukus gydymą, recidyvai atsiranda maždaug 50 procentų pacientų. Jei negydomi, kai kuriais atvejais gali kilti komplikacijų, kurios gali būti labai rimtos. Tas, kuris laikinai vartoja vaistus nuo refliukso ir sąmoningai keičia savo mitybą, greičiausiai užkirs kelią nuolatiniam ezofagitui.

Tai galite padaryti patys

Žmonės, kuriuos paveikė refliukso liga, turi daugybę galimybių palengvinti kasdienį gyvenimą su šia liga.

Paveiktas asmuo turėtų atidžiai stebėti savo mitybą. Reikėtų vengti rūgštinio ir sunkaus maisto. Kuo daugiau aštrių ar rūgščių maisto produktų vartojama, tuo daugiau rūgšties susidaro organizme. Tačiau refliukso ligos atveju šis procesas yra neveiksmingas. Jei atitinkamas asmuo nori neutralizuoti ligą, jis turėtų sutelkti dėmesį į švelnų maistą. Greitai virškinamas maistas, pavyzdžiui, balta duona, virtos daržovės ar net ryžiai, yra ideali priemonė nuo šios ligos. Kalbant apie gėrimus, pacientai turėtų ieškoti mažai anglies išskiriančių gėrimų. Angliarūgštė skatina rūgšties gamybą organizme. Labiau tinka nejudantis vanduo arba švelnios vaisių sultys.

Jei reikia pagalbos dėl dietos sudėties, bet kada galite iškviesti apmokytą dietologą. Be mitybos principo, galima vartoti ir nereceptinius vaistus, tokius kaip skrandžio geliai ar rūgščių blokatoriai. Šis metodas taip pat gali būti bet kada aptariamas su atsakingu gydytoju. Jei bus laikomasi šių patarimų, pagerėjimas bus greitai juntamas ir simptomai palengvės.