Norėdami kontroliuoti žarnyną, jautrų patologiniams pokyčiams, gydytojai naudoja metodą Rektoskopija. Tai greitas, bet naudingas tyrimas.
Kas yra rektoskopija?
Rektoskopija yra tiesiosios žarnos atspindys. Šios procedūros metu gydytojas apžiūri tiesiąją žarną ir jos metu paprastai taip pat dalį išangės. Tačiau tai tik keli centimetrai. Šį tyrimą atliekantys gydytojai naudoja endoskopą. Su šiuo vamzdiniu ar žarnos formos instrumentu jie patenka į atitinkamą žarnyno dalį.
Paprastai šis patikrinimas atliekamas klinikoje ar gydytojo kabinete. Prieš pradedant rektoskopiją, pacientui reikia skirti vidurius laisvinančią medžiagą. Tai turėtų būti gana tvirta. Tik tokiu būdu įmanoma visiškai ištuštinti tiesiąją žarną. Tai, savo ruožtu, yra labai svarbu, nes išmatų liekanos gali neleisti aiškiai matyti žarnyno sienelių. Žvakutės ar klizmos vidurių laisvinamasis poveikis prasideda daugiausia po pusvalandžio. Taigi pasiruošimo laikas yra trumpas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Rektoskopijos metu gydytojai visiškai išangės srityje įterpia maždaug 60 cm ilgio endoskopą. Tai gana lanksti, todėl, viena vertus, lengviau valdoma ir, kita vertus, pacientui patogesnė naudoti. Palyginimui, rektoskopas yra statinis. Tyrimo metu, kuris trunka apie 5–10 minučių, pacientas guli ant nugaros arba ant šono. Jei pasirinktas pastarasis, tai daroma iš kairės.
Jei gydytojas turi rektoskopijos lentelę, apžiūrimas asmuo šiek tiek patogiau guli kelio alkūnės padėtyje. Jei instrumentas yra tiesiojoje žarnoje, į jį pučiamas oras. Tai padidins žarnyną, o tai leis gydytojui atidžiau ištirti šį organą. Taikant šią teoriškai gana paprastą procedūrą, procedūrą atliekantis gydytojas patikrina, ar žarnyne nėra neįprastų pakitimų. Į polipus kreipiamas dėmesys. Šie žarnyno gleivinės išsikišimai vėliau gali išsivystyti į pavojingą storosios žarnos vėžį. Todėl ypač svarbu juos atpažinti ir pašalinti.
Tai įmanoma net iš karto. Gydytojai pašalina gabalėlius diržo pagalba. Be polipų, taip pat galima aptikti hemorojus. Jie yra atsakingi už nepatogų išmatų tepinėlį, niežėjimą ir net kraujavimą. Jie taip pat gali būti pašalinti, tačiau gali prireikti hospitalizacijos. Diverticula yra kiti nenormalūs pokyčiai žarnyne, kuriuos taip pat reikia stebėti. Dėl šios priežasties šie vadinamieji maišeliai gali uždegti. Be to, kai tiesioji žarna yra veidrodinė, svarbu nustatyti susiaurėjimus. Iš pradžių jie nesukelia didelių problemų, tačiau jei jie nebus gydomi, blogiausiu atveju jie gali užkimšti žarną.
Be to, atlikdami rektoskopiją, gydytojai gali nustatyti gleivinės uždegimą. Galiausiai galima lokalizuoti kraujavimą, kuris jau įvyko žarnyne, ir kuo greičiau jį gydyti. Čia netgi gali būti netekta daug kraujo. Dėl šios priežasties gydytojai, atlikdami tiesiosios žarnos paūmėjimą, visada turėtų stebėti, ar neatsiranda kraujavimo. Jei žarnyne jau yra vėžio ląstelių ir navikų, tyrimas suteikia gydytojams galimybę nustatyti stadiją ir vystymąsi. Kitos taikymo sritys yra vidurių užkietėjimas, gleivės išmatose ir lėtinės žarnyno ligos.
Rektoskopijos tikslai yra dideli. Ši kontrolė pripažįsta daugybę patologinių pokyčių, kurie blogiausiu atveju gali baigtis paciento mirtimi. Taigi pastangų ir naudos santykis yra labai geras, juo labiau kad šis nagrinėjimas užima nedaug laiko.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Tiesiosios žarnos atspindžiai paprastai nėra siejami su jokiomis rimtomis komplikacijomis. Tačiau daugeliui pacientų procedūra yra nepatogi. Iš dalies taip yra dėl į žarnyną pūsto oro. Kita vertus, instrumentas taip pat vaidina tam tikrą vaidmenį. Endoskopo ar rektoskopo padėtis gali sukelti skausmą.
Tačiau oras taip pat sukelia didžiulį vidurių pūtimą, kurį nukentėjusieji suvokia kaip labai nepatogų. Bet, palyginti su kitais tyrimais ir jų rizika, tai yra šalutinis poveikis, su kuriuo lengva susidoroti. Rektoskopijos metu sunkūs incidentai pasitaiko tik labai retai. Tai apima žarnyno sienos sužalojimą. Tai ne tik sukelia kraujavimą, kurį reikia greitai sustabdyti. Peritonitas taip pat gali būti rezultatas.
Bet taip pat galimas visiškas įsiskverbimas, įskaitant žalą kitiems organams. Sfinkterio raumenų pažeidimai yra tokie pat negražūs. Turėtų kilti šlapimo nelaikymas. Sužeisti pacientai negali kontroliuoti savo tuštinimosi kaip anksčiau, o tai gali būti labai nepatogu. Ypač blogai, bet taip pat retai būna sepsis ir kompleksiniai uždegimai. Sepsis čia turėtų būti paminėtas kaip bendras terminas.
Šios ligos atsiranda dėl nesėkmingo tiesiosios žarnos atspindžio, kai mikrobai ir patogenai patenka į žarnyną ir su jais negalima kovoti. Taigi tikrai pavojingos komplikacijos dažniausiai neatsiranda. Tikrai blogos pasekmės, nes jos yra veiksmingos per ilgą laiką arba, blogiausiu atveju, mirtinos, pasitaiko retai. Todėl rektoskopijos yra viena iš tų tyrimų, kurios gali būti vertinamos kaip žemos pastangų ir rizikos atžvilgiu. Bet tuo didesnė jų nauda.
