Liekamasis tūris

Kaip Liekamasis tūris yra oro kiekis, kuris net giliai iškvepiant Liekamasis oras lieka plaučiuose ir kvėpavimo takuose. Tai palaiko vidinį alveolių slėgį ir neleidžia jiems sugriūti ir negrįžtamai prilipti. Be to, likęs oras leidžia tęsti dujų mainus per kvėpavimo pauzę tarp iškvėpimo ir įkvėpimo.

Koks yra likutinis tūris?

Likęs plaučių tūris atitinka oro kiekį, likusį plaučiuose ir kvėpavimo takuose, nepaisant maksimalaus savanoriško iškvėpimo. Maksimalus iškvėpimas reiškia, kad iškvepiamas ir kvėpavimo rezervo tūris, kuris paprastai lieka plaučiuose kartu su likusiu tūriu po iškvėpimo.

Sveikų vidutinio ūgio žmonių likutinis tūris yra apie 1,3 litro ir nepriklauso nuo fizinio pasirengimo. Bendras plaučių tūris atitinka gyvybinio pajėgumo ir likusio tūrio sumą. Savo ruožtu gyvybinę galią sudaro potvynio tūrio ir įkvėpimo bei iškvėpimo rezervo tūrio suma.

Be likutinio tūrio, visi kiti plaučių tūriai gali būti matuojami tiesiogiai spirometriniu būdu, atliekant „mažo“ plaučių funkcijos tyrimą. Liekamąjį tūrį galima nustatyti tik naudojant kūno arba viso kūno pletismografiją. Plismografą sudaro uždara, įstiklinta kabina, kuri šiek tiek primena telefonų kabiną. Kabina yra uždara dujoms nepralaidi sistema. Padidėjęs paciento krūtinės tūris (įkvėpus per spirometrą, kuris liečiasi su oru už salono ribų) lemia minimalų slėgio padidėjimą salone, kuris registruojamas ir naudojamas vertinimui. .

Funkcija ir užduotis

Likęs oras, kuris lieka plaučiuose net po maksimalaus iškvėpimo, atlieka dvi svarbias funkcijas. Mažos alveolės, kurių skersmuo nuo 50 iki 250 μm priklauso nuo išsiskleidimo ar užpildymo laipsnio, yra išklotos labai smulkiu epiteliu ir jų bendras paviršiaus plotas yra nuo 50 iki 100 kvadratinių metrų. Jei visas oras išeina iš alveolių, kyla pavojus, kad priešingų alveolių sienelių epitelis negrįžtamai prilips viena prie kitos dėl lipniosios jėgos. Net įkvėpdami vėl negalėtumėte pakeisti šios būklės. Taigi likusio tūrio oras yra būtinas išgyvenimui, nes jis apsaugo alveoles nuo prilipimo po iškvėpimo.

Kartu su iškvėpimo rezervo tūriu likutinis tūris atlieka dar vieną svarbų uždavinį: Du likę oro tūriai, kurie kartu vadinami funkciniu likutiniu tūriu, užtikrina, kad deguonies ir anglies dioksido daliniai slėgiai būtų buferiai. Tai reiškia, kad dujų mainai per alveolių membranas, kuriuos kontroliuoja dalinis slėgio gradientas tarp oro alveolėse ir kapiliarų ant alveolių, yra beveik ištisiniai. Funkcinis likęs oro tūris užtikrina, kad dalinis slėgis būtų kuo pastovesnis. Ši funkcija yra ypač svarbi, nes kvėpavimas ir pulsas nėra sinchronizuojami.

Jei po iškvėpimo plaučiuose neliktų likusio oro, tai būtų tolygus daliniam deguonies ir anglies dioksido daliniam slėgiui, todėl medžiagų mainai tarp kraujo ir alveolių taip pat būtų nutrūkę ir net du kartus pasukti atgal.

Neteisingai suderintas širdies ir kvėpavimo dažnis pagilins problemą, nes blogiausiu atveju alveolių kapiliaruose esantis kraujas keletą kvėpavimų nesiliestų su šviežiai įkvepiamu oru. Dėl svyruojančios kraujyje ištirpusių dujų koncentracijos, kuri vėliau pasireiškia, nebereikėtų kontroliuoti kvėpavimo, naudojant pagrindinį kontrolinį parametrą anglies dioksido koncentraciją kraujyje.

Fiziologinis plaučių dydis nepriklauso nuo fizinio krūvio. Tai yra genetiškai fiksuotas parametras, kuris, visiškai išnaudojus, lemia maksimalų pasiekiamą kvėpavimo tūrį. Kintamieji, kuriems gali daryti įtaką sportinė treniruotė, yra visi tūriai, kurie yra gyvybinio pajėgumo dalis ir, naudojant gerą kvėpavimo metodą, gali padidinti fiziologiškai nustatyto plaučių dydžio efektyvumą.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos ir negalavimai

Įvairios ligos gali apimti ribojančius ar obstrukcinius ventiliacijos sutrikimus ar plaučių sričių funkcinį nepakankamumą, turėti įtakos likutinio tūrio dydžiui ir gali būti naudojamos kaip diagnozės ar diferencinės diagnozės rodiklis.

Vėdinimo sutrikimai yra pagrindinės priežastinės ligos išraiška. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), kurią gali sukelti įvairūs veiksniai, yra gana dažna ir yra viena iš dešimties mirties priežasčių visame pasaulyje. Nepriklausomai nuo priežasties, LOPL padidina likutinį tūrį, taip pat ir funkcinę likutinę talpą. Kai kurios plaučių ligos galiausiai sukelia plaučių emfizemą, dažniausiai negrįžtamą, funkcinį plaučių dalių nepakankamumą.

Grįžtamąjį dujų mainų sutrikimą plaučiuose gali sukelti plaučių edema, ty audinių skysčio nuosėdos alveolėse.

Emfizemos vystymasis plaučiuose, visų pirma, gali sukelti labai skirtingas priežastis, tačiau paprastai tai siejama su ilgalaikiu teršalų įkvėpimu dulkių dalelių ar aerozolių pavidalu. Jūsų pačių apsauginė sistema makrofagų pavidalu, kuri sugeria dulkių daleles ir jas pašalina, gali būti priversta patirti per didelį stresą.

Kita plaučių emfizemos priežastis gali būti genetinis defektas, pasireiškiantis kaip alfa-1 antitripsino trūkumas. Fermentas paprastai neleidžia paties organizmo proteazėms pulti baltymus alveolių membranoje. Jei proteazės trūksta, membranos gali būti perforuotos, kad daugelis alveolių galėtų užsidaryti, sudarydamos emfizemos burbuliukus, prarasdamos savo funkciją. Visą emfizemą turi tai, kad jos yra susijusios su būdingu liekamojo tūrio padidėjimu.