Splenomegalija

Pacientas kenčia Splenomegalija, jo blužnis yra neįprastai padidėjęs. Terapiniais etapais paprastai susiduriama su pagrindine liga.

Kas yra splenomegalija?

Blužnies išsiplėtimas lydi pagrindinės ligos simptomus, be simptomų, kuriuos sukelia pats patinimas. Didelė blužnis sukelia spaudimo po kairiąja pakraščio arka jausmą.
© „gritsalak“ - „stock.adobe.com“

Sąvoka Splenomegalija medicinoje apibūdina blužnies padidėjimą. Atsižvelgiant į paveiktą asmenį, a Blužnies padidėjimas priklauso nuo organo svorio ar matmenų. Sveikiems žmonėms blužnis yra vidutiniškai 4 centimetrų pločio ir 11 centimetrų ilgio ir sveria vidutiniškai 350 gramų.

Paprastai splenomegalija nėra laikoma savarankiška liga - veikiau blužnies padidėjimas yra įvairių galimų klinikinių vaizdų simptomas.

Splenomegalijos simptomai, be kita ko, priklauso nuo blužnies išsiplėtimo laipsnio ir pagrindinės ligos; Pavyzdžiui, splenomegalija gali daryti spaudimą kaimyniniams organams ir tokiu būdu sukelti skausmą. Atsižvelgiant į pagrindinę ligą, splenomegalija taip pat dažnai lydima karščiavimo ar sąnarių problemų.

priežastys

Galimos priežastys viena Splenomegalija yra įvairūs. Pavyzdžiui, ūminės ar lėtinės infekcijos, tokios kaip maliarija, gali sukelti splenomegaliją. Dėl įvairių leukemijos formų (kraujo vėžio) išsivysto splenomegalija.

Be to, blužnies sarkomos (piktybiniai navikai) arba cistos (skysčių užpildytos audinių ertmės) gali sukelti splenomegaliją. Kitos pagrindinės ligos, galinčios skatinti splenomegaliją, yra reumatologinės ar limfinės (turinčios įtakos limfinės sistemos) ligoms.

Anemija sferinių ląstelių anemijos forma taip pat gali būti siejama su splenomegalija - sferinei ląstelių anemijai pirmiausia būdingas nenormaliai padidėjęs eritrocitų suskaidymas blužnyje. Galiausiai, atsižvelgiant į galimas splenomegalijos priežastis, kurios atskirai veikia blužnį, reikia paminėti organo mėlynes (hematomas) ar kraujo kempines (hemangiomas).

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Blužnies išsiplėtimas lydi pagrindinės ligos simptomus, be simptomų, kuriuos sukelia pats patinimas. Didelė blužnis sukelia spaudimo po kairiąja pakraščio arka jausmą. Galimas ir skausmas. Jei organas yra taip patinęs, kad plyšta jį supanti kapsulė, kairiajame viršutinėje pilvo dalyje jaučiamas didelis skausmas, kuris gali spinduliuoti į petį.

Be to, yra pagrindinių ligų, kurios ją sukelia, simptomų. Jei yra pagrindinė infekcija, gali atsirasti karščiavimas ir bendras nuovargis. Dažnai limfmazgiai yra patinę, pacientai jaučiasi blogai ir silpnai. Vėžys taip pat gali sukelti blužnies patinimą ir, atsižvelgiant į kilmės vietą, sukelti įvairius skundus.

Jei pažeidžiamas virškinamasis traktas, gali prasidėti viduriavimas. Jei dalyvauja kepenys, gali atsirasti gelta, taip pat karščiavimas, apetito praradimas ir svorio kritimas. Bet taip pat galimas per didelis apetitas. Jei trigeris yra kraujo sutrikimas, gali atsirasti anemija ir prakaitavimas naktį.

Pacientai turi blyškią odą ir jaučiasi bejėgiai. Portalinės venos nutekėjimo kliūtis taip pat gali sukelti padidėjusią blužnį. Jei priežastis yra širdies nepakankamumas, tai pasireiškia dusuliu, sumažėjusiu darbingumu, plaučių edema ar astma. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo oda ir gleivinės tampa melsvos, ant kojų susidaro edema, o pilvas kaupiasi.

Diagnozė ir eiga

Pažymėdamas a Splenomegalija Pirmasis žingsnis paprastai yra diagnozuojančio gydytojo atliekamas fizinis patikrinimas - priešingai nei sveikai blužniai, padidėjusi blužnis gali būti palpuojama kaip splenomegalijos dalis.

Jei atitinkamas fizinis tyrimas rodo padidėjusią blužnį, tikslią splenomegalijos apimtį galima nustatyti, pavyzdžiui, ultragarsu. Kadangi splenomegalija dažnai būna susijusi su hiperaktyvia blužnimi ar per dideliu kraujo ląstelių suskaidymu, paciento kraujo skaičius paprastai patikrinamas kraujo mėginiu.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos, kuri yra paslėpta po splenomegalijos, blužnies padidėjimas gali užtrukti ūmiai (laikinai) arba lėtiniu (ilgalaikiu) kursu. Atskirais atvejais splenomegalijos eiga pirmiausia priklauso nuo sėkmingo pagrindinės ligos gydymo.

Komplikacijos

Splenomegalija gali sukelti virškinimo trakto diskomfortą, nuovargį ir bendrą silpnumą. Rimtos komplikacijos atsiranda, kai liga gydoma per vėlai arba netinkamai. Tada gali būti antriniai simptomai, tokie kaip lėtinis skausmas, infekcijos ir regos pokyčiai. Iš išorės pažengusioji splenomegalijos stadija pasireiškia blyškumu, mėlynais pirštais ir pastebimais odos pokyčiais - estetiniais trūkumais, kurie gali dar labiau pabloginti paciento psichinę būklę.

Galiausiai atsiranda antrinių ligų, susijusių su tolesniais skundais. Tipiška splenomegalijos komplikacija yra hipersplenismas, t.y., hiperaktyvi blužnis. Tai gali sukelti ląstelių trūkumą ir padidinti kraujavimo polinkį. Kai atsiranda anemija, pacientui reikia reguliariai perpilti kraują. Blužnies pašalinimas turi rimtų padarinių paciento sveikatai.

Nors reguliarūs skiepai sumažina infekcijų riziką, organizmas yra labiau linkęs į ligas. Kai kuriems pacientams mėnesinės ar metai po blužnies pašalinimo pasireiškia sunkiomis infekcijomis, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Be to, trombozė gali atsirasti per kelias savaites po procedūros. Išrašyti vaistai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveiką.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Su splenomegalija susijęs asmuo priklauso nuo medicininės apžiūros ir gydytojo gydymo. Kadangi ši liga negali pasveikti, ankstyva diagnozė taip pat yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Dėl pirmųjų splenomegalijos požymių reikia pasitarti su gydytoju. Apsilankymas pas gydytoją yra būtinas, jei asmuo kenčia nuo stiprių skausmų kairėje viršutinės pilvo pusėje.

Daugeliu atvejų skausmas atsiranda tiesiai ant blužnies. Jei šis skausmas atsiranda nuolat ir, svarbiausia, atsiranda be tam tikros priežasties, būtina pasitarti su gydytoju. Tokie simptomai kaip viduriavimas ar karščiavimas taip pat gali rodyti splenomegaliją. Kai kurie žmonės taip pat praranda apetitą.

Jei šie simptomai pasireiškia, gali būti matomas vidaus ligų gydytojas arba bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnis tyrimas ir gydymas labai priklauso nuo tikslių splenomegalijos simptomų, juos atlieka specialistas. Jokių bendrų prognozių apie tolesnę paciento eigą ar numatomą gyvenimo trukmę negalima prognozuoti.

Gydymas ir terapija

Sėkmingas gydymas Splenomegalija paprastai pirmiausia susiduria su individualia priežastine liga. Jei liga, sukėlusi padidėjusią blužnį, gali būti sėkmingai išgydoma ar kontroliuojama, tai paprastai daro teigiamą poveikį esamai splenomegalijai.

Tačiau padidėjusios blužnies priežastys ne visada gali būti kontroliuojamos mediciniškai, o kai kuriais atvejais padidėjusi blužnis sukelia papildomų komplikacijų (pvz., Progresuojančią anemiją). Todėl retais atvejais gali prireikti chirurginio blužnies pašalinimo (dar vadinamo splenektomija). Kadangi blužnis prisiima imuninės gynybos užduotis žmogaus kūne, blužnis dažniausiai būna susijęs su padidėjusia infekcijos rizika.

Ši rizika daugiausia susijusi su infekcijomis, kurias sukelia tam tikros bakterijų rūšys. Pacientai, kuriems diagnozuota blužnies pašalinimas iš blužnies, likus kelioms savaitėms iki planuojamos procedūros skiepijami, kad apsaugotų organizmą nuo įvairių patogenų. Apsauga nuo infekcijos paprastai turi būti atnaujinama reguliariais intervalais po sėkmingos splenektomijos.

prevencija

Nuo Splenomegalija dažnai yra pagrindinės ligos pasekmė, pačios blužnies padidėjimo galima išvengti tik ribotai. Tačiau paprastai ankstyvos priežastinės ligos diagnozavimo ir gydymo stadijos gali prisidėti prie splenomegalijos regresijos. Jei konservatyvaus gydymo metodais nepavyksta pasiekti visiško blužnies sumažėjimo, paprastai galima užkirsti kelią tolesniam blužnies padidėjimui.

Priežiūra

Esant splenomegalijai, tolesnės priežiūros galimybės paprastai yra labai ribotos. Kai kuriais retais atvejais jie net neprieinami nukentėjusiesiems, todėl pirmiausia pacientas turėtų greitai diagnozuoti, kad ligą būtų galima išgydyti greitai ir anksti.

Splenomegalija paprastai negali išgydyti, todėl blogiausiu atveju gydytojas negali mirti. Daugeliu atvejų simptomus galima palengvinti vartojant įvairius vaistus. Visada reikia laikytis teisingo dozavimo ir reguliaraus vartojimo, kad būtų pasiektas teisingas gydymas.

Jei turite klausimų ar klausimų, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Be to, nukentėjęs asmuo turėtų ypač gerai apsisaugoti nuo įvairių infekcijų ir ligų ir neturėtų būti aukštos rizikos zonose. Skiepai taip pat gali būti labai naudingi ir apsaugoti nuo tokių infekcijų. Splenomegalija gali apriboti sergančio žmogaus gyvenimo trukmę. Tačiau tolesnio kurso apskritai negalima nuspėti.

Tai galite padaryti patys

Kasdieniniame gyvenime suinteresuotas asmuo gali pasirūpinti teigiamu kraujo apytakos stimuliavimu. Kraujo gamybą palaikančių maisto produktų vartojimas gali būti naudojamas tikslingai. Riešutų, granatų ar ankštinių augalų vartojimas padeda palaikyti kraujo susidarymą. Tuo pačiu metu reikėtų vengti kenksmingų medžiagų, tokių kaip alkoholis ir nikotinas. Tai gali pabloginti sveikatą ir padidinti simptomus.

Jei karščiuojate, reikėtų padidinti dienos skysčių suvartojimą. Laikui bėgant organizmui reikia daugiau maistinių medžiagų, todėl jis turėtų būti aprūpinamas optimaliu gėrimo kiekiu. Nors ligos simptomai yra apetito praradimas, kasdien reikia suvartoti pakankamą kiekį kalorijų. Norint sukaupti naujų jėgų ir palaikyti paties organizmo imuninę sistemą, būtina laikytis sveikos ir subalansuotos mitybos.

Dažnai splenomegalijos priežastis gali būti nustatyta vėžiu. Norint įveikti šią ligą reikia emocinės jėgos. Fiziniai simptomai yra neįprastai dideli, o susidūrimas su sutrumpėjusia gyvenimo trukme gali sukelti psichologinį stresą. Todėl reikia naudoti atsipalaidavimo procedūras, kad suinteresuotas asmuo galėtų geriau susidoroti su liga. Daugeliui nukentėjusiųjų paaiškėjo, kad joga ar meditacija yra labai naudinga.