šlapimas

šlapimas yra sterilus kraujo serumo koncentratas. Ant šlapimas kūnas atsikrato įvairių metabolinių galutinių produktų. Sveikas suaugęs žmogus per dieną pagamina nuo 1 iki 1,5 litro šlapimo.

Kas yra šlapimas

Iš šlapimas yra išsiskyrimo produktas, kuris visam laikui susidaro suporuotuose inkstuose, atliekant sudėtingą rezorbcijos ir filtravimo procesą. Iš šlapimas atsiranda dėl inkstų filtravimo funkcijos. Per kraują kraujas nuolat teka per inkstų arteriją į inkstus, kur jis išlaisvinamas iš toksinų, atliekų ir medžiagų apykaitos galutinių produktų.

Iš iki 150 litrų vadinamojo pirminio šlapimo per parą per diurezę ir filtruojant susidaro apie 1,5 litro galinio šlapimo, kuris per 24 valandas išsiskiria per šlapimo pūslę. Šlapimas iš inkstų per šlapimtakius patenka tiesiai į šlapimo pūslę. Šlapimo pūslė funkcionuoja kaip šlapimo kaupimo baseinas ir yra aprūpinta ypač apsaugine gleivine.

Ant vidinės šlapimo pūslės sienos esantys receptoriai praneša tik apie tai, kad šlapimas yra būtinas, kai šlapimo pūslė užpildyta iki tam tikro lygio. Šis fiziologinis šlapimo pūslės ištuštinimo procesas per šlaplę ir išorinį šlapimo pūslės sfinkterį taip pat žinomas kaip šlapinimasis. Be metabolinių galutinių produktų, kuriuos organizmas išskiria su šlapimu, šlapime daugiausia yra kūno skysčio, kurio nebereikia.

Anatomija ir struktūra

Žmogaus šlapimas yra sudėtingas įvairių organinių ir neorganinių medžiagų mišinys. Savo sudėtyje šlapimas visada atspindi esamą fizinę būklę. Kadangi kiekvienas patologinis procesas organizme taip pat turi tiesioginį poveikį šlapimo sudėčiai.

Pagrindinė šlapimo sudedamoji dalis yra vanduo. Metaboliniai galutiniai produktai karbamidas, šlapimo rūgštis ir kreatininas daugiausia randami vandeniniame tirpale. Taip pat kalbama apie vadinamąsias šlapimą varančias medžiagas. Karbamidas yra galutinis baltymų apykaitos produktas, šlapimo rūgštis yra galutinis ląstelių branduolių metabolizmo produktas, o kreatininas yra galutinis raumenų metabolizmo produktas. Šlapime taip pat yra vitaminų, organinių rūgščių, hormonų, baltymų ir dažiklių, vadinamųjų urochromų, kurie galutiniam šlapimui suteikia būdingą gintaro išvaizdą. Šlapimas paruošiamas 3 etapais pagal anatominę inksto struktūrą. Inksto anatominis funkcinis vienetas vadinamas nefronu.

Kiekvieną nefroną sudaro glomerulis, filtro blokas ir Henle kilpa, vamzdinė sistema. Kiekvieno žmogaus inkstas turi apie 1 milijoną tokių nefronų. Glomerulų filtravimo, pirmojo šlapimo paruošimo etapo metu kraujas išspaudžiamas glomeruluose ir išgryninamas iš stambiamolekulinių baltymų.

Su kanalėlių reabsorbcija, antrasis šlapimo paruošimo etapas, iš tekančio kraujo į pirminį šlapimą aktyviai išsiskiria medžiagų apykaitos atliekos, elektrolitai ar vaistų skilimo produktai. Trečiajame ir paskutiniame šlapimo paruošimo etape, kanalėlių sekrecijoje, maždaug du trečdaliai gauto pirminio šlapimo yra absorbuojami, t.y.

Funkcija ir užduotys

Pagrindinė šlapimo funkcija yra pašalinti šlapime esančius metabolinius galutinius produktus per inkstus. Atliekant 3 šlapimo paruošimo etapus, sudėtinga sistema visada užtikrina vadinamosios homeostazės laikymąsi.

Tai reiškia nuolatinį įvairių gyvybinių parametrų palaikymą, be kurių metabolizmas negalėtų funkcionuoti. Tai ypač pasakytina apie kraujo pH, kuris visada yra maždaug 7,4. Pritaikant atskirus šlapimo paruošimo etapus, šiuos ir kitus gyvybinius parametrus įmanoma palaikyti pastovius.

Tam reikalingi aukštesnio lygio procesai yra kontroliuojami tam tikrų smegenų sričių. Koregavimas pirmiausia vyksta atsižvelgiant į išskiriamo šlapimo kiekį. Atsižvelgiant į bendrą organizmo situaciją, išskiriamas šlapimas gali būti rūgštus arba šarminis.

Dėl sumažėjusio gėrimo kiekio sumažėja ir išsiskiriančio šlapimo tūris, kuris vėliau taip pat būna labiau koncentruotas, todėl turi giliai gelsvą ar rusvą spalvą. Jei išsiskiria didelis kiekis šlapimo, jis taip pat gali būti skaidrus kaip vanduo. Tada jame randama nedaug kietų komponentų ir šlapimą varančių medžiagų.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos ir negalavimai

Žmogaus šlapimas taip pat yra svarbi diagnostikos priemonė kasdienėje praktikoje. Kiekvieną dieną daugybė šlapimo mėginių analizuojami ne tik urologų, bet ir bendrosios praktikos bei kitose medicinos specialybėse.

Šlapimo sudėtis ir atskirų ingredientų pasiskirstymas greitai suteikia informacijos, ypač apie urogenitalinio trakto ligas. Šlapimo pūslės ar šlapimo takų uždegimo atveju šlapime paprastai yra leukocitų arba nitrito, kuris yra patikimas patogeninių nitritus sudarančių bakterijų rodiklis.

Kraujas šlapime taip pat gali rodyti uždegiminius procesus ar net piktybinį inksto naviką, hipernefromą. Atliekant tradicinį šlapimo patikrinimą senovėje, remiantis šlapimo atsiradimu, galima daryti išvadas apie patologines organizmo sąlygas.

Šiandien Harnschau buvo pamirštas ir visiškai pakeistas vadinamąja multi-strip diagnostika. Tokioje šlapimo tyrimo juostelėje yra iki 12 skirtingų individualių parametrų, kuriuos galima patikrinti po trumpo panardinimo į šlapimo mėginį. Tai apima, pavyzdžiui, eritrocitų, nitritų, baltymų, leukocitų ar urobilinogeno tyrimo laukus.

Bendros medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, taip pat gali būti diagnozuojamos per galinį šlapimą. Kai tik viršijamas vadinamasis inkstų gliukozės slenkstis - 180 miligramų vienam mililitre kraujo, cukraus kiekis kraujyje patenka į šlapimą ir yra aptinkamas šlapime - tikras diabetinis diagnozės požymis.

Tipiški Urogenitalinės sistemos ligų skundai yra, pavyzdžiui, deginimo pojūtis šlapinantis, sumažėjęs ar padažnėjęs šlapinimasis, noras šlapintis iki pykinimo ir vėmimo, kai yra inkstų.

Jei inkstas dėl ligos nebegali atlikti savo filtro funkcijos, tada kraujyje kaupiasi šlapimą varančios medžiagos, kurios dar vadinamos uremija. Tik dializė gali išgelbėti paciento gyvybę.