Kojų kaulai

Kojų kaulai priklauso subtilioms žmogaus skeleto struktūroms. Kaip laisvai judančią kaulinės pėdos dalį, jie gali būti priskirti apatinei galūnei. Išskyrus dviejų dalių didįjį kojos pirštą, kiekvienas pirštas susideda iš trijų atskirų kaulų.

Kas yra kojų kaulai?

Pirštai išsidėstę pėdos distaliniame gale ir, nes jos galas jungiasi, sudaro galutinį apatinės galūnės galą. Analogiškai plaštakai, statant pėdą, galima atskirti pėdą, žandikaulio kaulus, metatarsalinius kaulus ir kojų kaulus.

Iš viso pėdos skeletą sudaro 26 atskiri kaulai, įskaitant 14 kojų kaulų. Jie jungiasi ties metatarsaliu kaulu. Visuose penkiuose pirštuose jie sudaryti iš kelių atskirų kaulų, vadinamųjų falangų. Jie yra vadinami proksimaliniais, medialiniais ar distaliniais falangais, taip pat kojų apatinėmis galūnėmis, kojų galūnėmis ir kojų galūnėmis, atsižvelgiant į padėtį, nukreiptą nuo kūno kamieno ir į ją. Falangos yra laikomos sujungtomis jungtimis, raumenimis, raiščiais ir sausgyslėmis, todėl yra lanksčiai judamos.

Anatomija ir struktūra

Atskiri didžiojo kojos pirštai turi du, kitaip visi kiti kojų pirštai turi tris kaulėtas galūnes, t.y., falangas. Didžiajam pirštui trūksta medialinės falangos.

Falangų struktūrą galima suskirstyti į proksimalinę bazę, centrinį kūną ir distalinę galvą. Blauzdos kaulai priklauso pailgiems vamzdiniams kaulams su dviem kremzliniais jungties galais ir tarpiniu velenu. Baziniai kojų pirštų falangai, tiesiogiai jungiantys su žandikaulio kaulu, yra ilgesni nei viduriniai ir galiniai falangai ir turi abipusiai įgaubtą formą. Nedrąsūs medialiniai falangai sudaro vidurinę jungtį tarp proksimalinių ir distalinių falangų. Pagal dydį, vidurinės kojos falanga taip pat yra viduryje, o velenas yra šiek tiek platesnis nei pagrindinių falangų.

Santykinai pritempti ir išlyginti galiniai saitai yra palyginti trumpiausi kojų kaulai. Atsižvelgiant į kojos ilgį, išskiriamos skirtingos pėdų formos. Dažniausia yra vadinamoji Egipto pėda, kur ilgiausia yra didžioji kojos pirštai.

Funkcija ir užduotys

Atskirų falangų sujungimas remiasi mažais sujungimais. Metatarsofalangealinių sąnarių sąnariniai paviršiai, dar vadinami metatarsofalangealiniais sąnariais, yra suformuoti iš metatarsus kaulų ir susijusių metatarsalių. Sąnariai, esantys tarp proksimalinės ir vidurinės falangos, taip pat tarp vidurinės ir galinės falangos, yra apibūdinami kaip viduriniai ir galiniai piršto sąnariai arba kaip proksimaliniai ir distaliniai tarpfalanginiai sąnariai.

Todėl visi kojų pirštai, išskyrus didžiojo kojos pirštą, turi tris sąnarius: pagrindo sąnarį ir du tarpfalanginius sąnarius. Metatarsofalangealiniai sąnariai funkciškai priskiriami kiaušinių sąnariams, kurie įgalina judėjimą dviem ašimis, būtent ab- ir addukcija, t. Judėjimai į šoną, taip pat lenkimas ir pratęsimas, t. Judėjimas pirmyn ir atgal. Tarpfalanginiai sąnariai yra vyrių jungtys, kurios leidžia judėti tik viena kryptimi su lenkimu ir pratęsimu. Dėl to, kad trūksta medialinės falangos, didysis pirštas turi tik vieną tarpfalanginį sąnarį. Apibendrinant galima pasakyti, kad pirštais gali būti atliekami šie judesiai: sulenkimas pėdos pado kryptimi, tempimasis pėdos užpakalinės dalies link ir ištiesimas bei pirštų atsitraukimas.

Pėda su anatomiškai diferencijuotais, laisvai judamais kojos pirštais yra žmogaus raumenų ir kaulų sistemos dalis, kuria remiasi įvairūs smulkiosios motorikos lokalizacijos procesai. Stabilizuojanti kojų pirštų funkcija yra ne tik būtina bėgimo ar vaikščiojimo sąlyga, bet ir atliekant tam tikras sporto rūšis ar judesius, tokius kaip šokinėjimas ar šokimas. Didysis pirštas yra būtinas atliekant visas smulkiosios motorikos funkcijas. Tai padeda pėdai susisukti ir sušvelninti, ir pastumti ją nuo žemės, t. Y. Pagreitinti vaikščiojantį pėsčiomis.

Ligos

Netinkamai suformuoti kojų pirštai arba kojų pirštai, dėl kurių liga gali patirti tik ribotą pavojų, turi ribojamąjį paveiktų asmenų mobilumą. Šio sutrikimo priežastis yra įvairios klinikinės nuotraukos, tokios kaip osteoartritas ir podagra, taip pat apsigimimai ar lūžiai.

Klinikiniame osteoartrito paveiksle aprašomi degeneraciniai sąnarių nusidėvėjimo požymiai, kuriuos paprastai galima atsekti palaipsniui sunaikinant apsauginį kremzlės sluoksnį ant sąnarių paviršių. Patinimas ir ribotas judrumas sąnario srityje yra simptominis, taip pat nuo krūvio priklausomas skausmas pradžioje ir skausmas ramybėje tolimesniame kurse. Ligai progresuojant, galima pastebėti neteisingą laikyseną, kuri sukelia kontraktūras ir galiausiai sąnario sustingimą. Metatarsofalanginio sąnario sustingimas, atsirandantis dėl nusidėvėjimo kaip osteoartrito padarinys, yra žinomas kaip hallux rigidus. Deformacija, kuri dažniausiai pastebima pėdos srityje, yra hallux valgus arba bunion.

Didžiojo kojos piršto metatarsofalangealinis sąnarys išlenktas į šoną į išorę, o pirmasis metatarsalis rodo vidinį nukrypimą. Išoriškai tai vaizduojamas išsikišęs kojos pirštas. Mažųjų kojų pirštų srities deformacijos, t. Y. 2–4 pirštai, apima plaktuko ir kojos pirštą. Plaktuko kojos pirštai būdingi į plaktuką panašios sulenktos kojos pirštai, kartu padidinantys metatarsofalanginį sąnarį. Atsižvelgiant į tai, ar galima sumažinti deformaciją, ar ne, reikia atskirti lanksčią ir fiksuotą plaktuko koją. Tipiškas apnuogintas kojos pirštas yra į nagus panašus sulenktas pirštas kartu su metatarsofalangealio sąnario subluksikacija ar nugaros dislokacija.

Piršto galas paprastai nebesiliečia su žeme. Pirštų lūžis dažniausiai pažeidžia distalinę falangą. Dažniausiai tokį lūžį sukelia neatidėliotina išorinė kaulo jėga.