Preparatas buvo sukurtas Abciximabas JAV vaistų kompanijos „Centocor“, kaip veiksmingą kraujo krešėjimo prevencijos priemonę. Preparatas, kuris naudojamas tik klinikiniame gydyme, yra naudojamas chirurginėms intervencijoms į širdies arterijas ir širdies priepuolių prevencijai. Dažniausias šalutinis poveikis yra kraujavimas, kuris gali pasireikšti praėjus 36 valandoms nuo gydymo pradžios.
Kas yra abciksimabas?
Su abciximabu, dar vadinamu „Abximabum“ yra veiklioji medžiaga, kuri visų pirma naudojama širdies chirurgijoje. Todėl jis priklauso trombocitų agregacijos inhibitorių grupei.
Preparato pagrindas yra imunologiškai efektyvus baltymas, kuris neleidžia susidaryti trombams. Krešuliai gali sukaupti kraują kartu, užkimšdami arterijas ir galiausiai sukeldami širdies priepuolį.
Norėdami išvengti krešulių susidarymo, abiksimabas prisijungia prie įvairių raudonųjų trombocitų receptorių. Veiklioji medžiaga naudojama, jei operacijos metu baiminamasi dėl širdies tėkmės komplikacijų. Be to, preparatas naudojamas širdies priepuolių prevencijai.
Farmakologinis poveikis
Žmogaus kūne susidaro kraujo krešuliai, kai prie eritrocitų prisijungia patys organizmo baltymai, tokie kaip fibrinogenas. Šis baltymas vaidina svarbų vaidmenį sveikame kūne: skatina kraujo krešėjimą ir taip prisideda prie greito žaizdos uždarymo bei žaizdos gijimo.
Šis mechanizmas gali sukelti problemų pacientams, sergantiems kraujotakos sutrikimais. Taip yra todėl, kad trombocitai jungiasi vienas su kitu ir gali prisitvirtinti prie kraujagyslių sienelių. Abciximabas apsaugo baltymą nuo doko, prisijungdamas prie glikoproteino IIb / IIIa receptorių ir neleidžiantis kraujo krešumui susidaryti iki 24 valandų. Dėl tokio veikimo abiksimabas laikomas antagonistu.
Tai yra medžiagos, kurios pačios neturi farmakologinio poveikio. Tačiau jų buvimas neleidžia kitoms medžiagoms atsirasti jų poveikiui. Sušvirkštas į veną, abciksimabas prisijungia prie trombocitų per 10–30 minučių. Veiklioji medžiaga yra vienas greitai veikiančių preparatų.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Atliekant širdies operacijas, abciksimabas yra naudojamas atliekant intervencijas, kurių metu reikia išplėsti patologiškai susiaurėjusias arterijas. Tai gali būti padaryta balionų išsiplėtimu arba atherektonomija. Čia į arteriją įkišamas balionas ar kateteris.
Abciximabas skiriamas siekiant užkirsti kelią trombocitų prisitvirtinimui prie svetimkūnio, kuris gali užkimšti arteriją. Abciximabas skiriamas infuzijomis, trunkančiomis mažiausiai dvylika valandų. Štai kodėl preparatas naudojamas tik klinikose. Abciximabas dažnai skiriamas kartu su kitais preparatais, palaikančiais efektą. Išbandyti ir išbandyti deriniai yra abciksimabas kartu su heparinu arba acetilsalicilo rūgštimi.
Abciximabas yra naudojamas profilaktiškai pacientams, kenčiantiems nuo krūtinės anginos ir kurių negalima kitaip gydyti. Pacientai patiria krūtinės skausmo priepuolius. Triggeriai yra kraujotakos sutrikimai, kuriuos sukelia vainikinių arterijų susiaurėjimas. Susidariusias kliūtis lemia nuosėdos ant kraujagyslių. Teigiama, kad abciksimabas sumažina šių nuosėdų riziką, kad atsilaisvins ir visiškai užsikimš arterija.Preparatas naudojamas širdies priepuolių prevencijai, jei atitinkamas asmuo nereaguoja į jokią kitą terapiją.
Rizika ir šalutinis poveikis
Kadangi abciksimabas apsaugo nuo kraujo krešėjimo, preparato niekada negalima duoti pacientams, kuriems yra vidinis kraujavimas. Kraujavimas dažnai atsiranda per 36 valandas nuo gydymo pradžios.
Dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, žemas kraujospūdis, krūtinės ir nugaros skausmai, lėtas širdies plakimas, karščiavimas ir sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos, kraujavimas iš plaučių, sutrikusi plaučių funkcija ar skysčiai, patenkantys į perikardą.
Nėštumo metu preparatą reikia vartoti tik tuo atveju, jei jo negalima išvengti. Kol kas nežinoma, ar ir kaip veiklioji medžiaga paveiks negimusį vaiką.
