Acikloviras vartojamas virusinėms infekcijoms, ypač herpesvirusinėms, gydyti. Veiklioji medžiaga buvo patentuota 1979 m. Nuo to laiko acikloviras buvo naudojamas labai sėkmingai.
Kas yra acikloviras?
Vaistas acikloviras yra vienas iš antivirusinių vaistų. Jis daugiausia naudojamas herpes viruso infekcijų gydymui:
- bendrosios odos ir gleivinių infekcijos
- Peršalimas
- Lytinių organų pūslelinės
- Akių uždegimas
- Juostinė pūslelinė
Acikloviras yra įvairių formų:
- Tabletės su 200 mg, 400 mg arba 800 mg acikloviru
- Geriamoji suspensija po 40 mg / ml, atitinkanti 200 mg acikloviro
- Akių tepalas su 30 mg / g acikloviro
- Lūpų kremas su 50 mg / g acikloviro
Vaistui reikia recepto. Burnos ir gerklės infekcijai gydyti gali būti naudojami tik lūpų kremai, kurių sudėtyje yra acikloviro, tačiau jų reikia tik vaistinėje.
Farmakologinis poveikis
Kaip antimetabolitas, aktyvusis ingredientas acikloviras slopina metabolinius procesus ląstelėje. Acikloviras veikia tik užkrėstose ląstelėse. Įsiskverbęs į virusą, jo fermentai paverčia veikliąją medžiagą acikloviro trifosfatu.
Tai apsaugo nuo herpeso virusų dauginimosi ir tuo pačiu yra įvedamas į viruso genomą. Tai užbaigia baltymų gamybą ir dėl to herpes simplex virusų, herpes lytinių organų virusų ar vėjaraupių zoster virusų dauginimąsi.
Vietinis acikloviras šiuo metu veikia tiesiogiai, o geriamas acikloviras gali užkirsti kelią pūslelinės viruso plitimui visame kūne. Aktyvus ingredientas netgi gali palengvinti nervų skausmą juostinėje pūslelinėje. Šis mechanizmas vis dar nepaaiškinamas. Acikloviras veikia geriau tuo anksčiau, kai jis naudojamas.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Acikloviras sėkmingai naudojamas kaip vaistas nuo herpeso. Jis turi antivirusinį poveikį infekcijoms su herpes simplex virusais, herpes genitalijų virusais ir vėjaraupių zoster virusais. Odos peršalimas, burnos ir gerklės infekcijos, juostinė pūslelinė, vėjaraupiai, akių vokų ir ragenos infekcijos bei lytinių organų pūslelinės infekcijos yra tipiškos taikymo sritys.
Be to, acikloviro kremas, tepamas ant odos, malšina niežėjimą ir lengvą ar vidutinį skausmą. Akims reikia naudoti specialius acikloviro kremus ir tepalus. Galima įsigyti tablečių ir geriamųjų tirpalų (suspensijų), skirtų vidiniam acikloviro suvartojimui.
Terapijos trukmė labai priklauso nuo konkretaus atvejo. Paprastai tai trunka 5–10 dienų, kartais ilgiau. Patartina pradėti gydymą acikloviru anksti. Be ūminio gydymo, acikloviras taip pat tinka sunkių pasikartojančių infekcijų, susijusių su herpes simplex virusais, herpes genitalijų virusais ar vėjaraupių zoster virusu, prevencijai ir gydymui.
Kita pacientų, gydomų acikloviru, grupė yra žmonės su susilpnėjusia imunine sistema. Įgimta ar vėliau įgyta - pvz., Imunosupresija po organų persodinimo ar citostatinio vėžio terapijos metu: acikloviras yra gera prevencinė priemonė pacientams, kuriems padidėja infekcijos rizika.
Acikloviras taip pat nurodomas kaip priemonė gydant herpes simplex encefalitą (smegenų uždegimą). Čia jis veikia kaip infuzinis tirpalas.
Rizika ir šalutinis poveikis
Gydant acikloviru šalutinis poveikis pasireiškia retai. Vietinis kremo ar tepalo užtepimas gali sukelti odos paraudimą, sausą odą, niežėjimą, deginimo pojūtį ar lupimąsi. Kontaktinis dermatitas vystosi labai retai]. Vartojant vidines tabletes, taip pat retai pasireiškė tokie simptomai kaip niežėjimas, išbėrimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas.
Kliniškai reikšmingos sąveikos su kitais vaistais nėra. Kartais gali padidėti padidėjęs bilirubino, kepenų fermento, karbamido ar kreatinino kiekis kraujyje. Jei nėščių moterų gydymas acikloviro tabletėmis nepadarė jokios žalos vaikams, reikia atidžiai apsvarstyti, ar šioje fazėje galima atsisakyti gydymo acikloviru. Reikėtų vengti žindymo, nes veikliosios medžiagos gali būti motinos piene. Tepti kremą nuo šalčio su acikloviru nėštumo metu nėra problemų.
Kadangi veiklioji medžiaga acikloviras daugiausiai išsiskiria per inkstus, esant inkstų nepakankamumui gydytojas turi tiksliai parinkti dozę. Aciklovirą reikia vartoti atsargiai ir vyresniems nei 65 metų žmonėms bei susilpnėjusiai imuninei sistemai. Kontaktinių lęšių negalima dėvėti gydant akis. Acecloviro tabletės netinka vaikams iki 5 metų, tačiau geriamieji tirpalai yra. Abi vartojimo formos naujagimiams yra tabu.
