Anafilaksinis šokas (alerginis šokas)

Iš anafilaksinis šokas arba alerginis šokas yra pavojinga gyvybei būklė, kurią būtinai reikia greitai aptikti ir gydyti.

Kas yra anafilaksinis šokas?

Dėl skirtingų alerginių reakcijų, kurios gali atsirasti dėl skirtingų priežasčių, anafilaksinis šokas yra vienas iš stipriausių sveikatos sutrikimų. Kadangi anafilaksinis šokas rodo sunkios alergijos simptomus, taip pat tinka vartoti alerginį šoką ar alerginį šoką.

Anafilaksinis šokas rodo būdingus klasikinės šoko būklės požymius, kurie paprastai pasireiškia ūmiai ir labai greitai po trigerio įsigaliojimo. Jei jis nepripažįstamas ir kursas neišgydomas, anafilaksinis šokas gali prarasti visos širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas. Ši liga laikoma pavojinga gyvybei anafilaksinio šoko metu.

Anafilaksinis šokas gali būti diagnozuotas gana greitai ir labai tiksliai. Tai įmanoma, nes labai būdingi sveikatos sutrikimai.

priežastys

Anafilaksinio šoko išsivystymo priežastys dažniausiai atsiranda dėl išorinių trigerių, kurie taip pat būdingi normaliai alergijai. Be vapsvų ar bičių įgėlimų (alergija vabzdžių nuodams), anafilaksinis šokas taip pat ištinka, kai netoleruojamos vaistais esančios medžiagos.

Tai dažnai pastebima vartojant peniciliną. Be to, naudojant skirtingas kontrastines medžiagas rentgeno diagnostikos procedūroms injekcijos būdu, taip pat atsiranda anafilaksinis šokas. Paprastai alergiški žmonės yra ypač jautrūs įvairiems maisto komponentams. Tai gali būti vaisiai ar riešutai. (žr. alergiją maistui (alergiją maistu))

Be to, alergenai, atsirandantys iš gyvūnų, pavyzdžiui, gyvūnų plaukai ar erkių išsiskyrimas (žr. Alergiją namų dulkėms) yra laikomi anafilaksinio šoko priežastimi. Daugeliu atvejų anafilaksinis šokas pasireiškia tiems pacientams, kuriems jau diagnozuota 1 tipo alergija.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Atsižvelgiant į sunkumą, anafilaksinis šokas pasireiškia daugybe simptomų. Alerginis šokas yra sunkus, susijęs su lengvomis bendrosiomis reakcijomis, tokiomis kaip galvos svaigimas, galvos skausmas ir pykinimas. Be to, gali atsirasti odos reakcijų, tokių kaip niežėjimas, dilgėlinė ir paraudimas.

Antrasis sunkumo lygis sukelia panašius simptomus, tačiau kartu su kitais požymiais, tokiais kaip greitesnis širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas ir nedidelis dusulys. Pykinimas išsivysto į rimtus virškinimo trakto nusiskundimus - atsiranda vėmimas, viduriavimas ir kitos pasekmės. Trečiojo laipsnio anafilaksinis šokas pasižymi kvėpavimo takų raumenų spazmais ir reakcija į šoką.

Atskirais atvejais gerklų patinimas atsiranda kartu su dusuliu. IV sunkumas lemia kvėpavimo takų ir širdies bei kraujagyslių sistemos sustojimą. Paveiktas asmuo paprastai tampa be sąmonės arba turi stiprų mėšlungį, kuris aiškiai rodo sunkų kursą. Atsižvelgiant į alergijos tipą ir sunkumą, gali atsirasti papildomų simptomų ir nusiskundimų.

Alergija žiedadulkėms paprastai yra susijusi su kvėpavimo problemomis ir sloga, o alergija maistui gali pasireikšti dėl rimtų virškinimo trakto skundų ir karščiavimo. Anafilaksinis šokas gali būti atpažįstamas iš to, kad jis įvyksta netrukus po kontakto su alergenu ir per kelias minutes sukelia kelis simptomus.

žinoma

Anafilaksinio šoko eiga apibūdinama ūmine forma, kuri rodo, kad simptomai pasireiškia dviem etapais. Anafilaksinio šoko metu jie vadinami pradine faze ir sistemine reakcija. Pradiniame etape nukentėjusieji iš pradžių kenčia nuo negalavimo, pykinimo ir nedidelio viduriavimo, taip pat skausmo žarnyne.

Lokalūs odos pokyčiai atsiranda dėl anafilaksinio šoko ir kvėpavimo sunkumų. Anafilaksinis šokas yra panašus į lengvą astmos priepuolį. Tolesniame anafilaksinio šoko metu gali būti stebimas padidėjęs niežėjimas, stiprus veido paraudimas ant veido, odos uždegiminiai procesai su intensyviu paraudimu ir dilgėline. Dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo dėl patinimo, anafilaksinis šokas ir toliau sukelia padidėjusį dusulį.

Žmonės paprastai vemia ir rodo pastebimą kraujospūdžio sumažėjimą. Negydomas pulsas (žemas pulsas) greitai išsilygina, pacientas praranda sąmonę, o širdies ir kraujagyslių sistema sustingsta.

Pastarieji simptomai būdingi tipinei šoko būsenai ir, anafilaksinio šoko metu, atsiranda dėl to, kad kraujagyslės labai išsiplečia.

Komplikacijos

Anafilaksinio šoko (alerginio šoko) metu iš pradžių pastebimas staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir širdies ritmo padidėjimas. Dėl sumažėjusio kraujospūdžio svarbiems organams nebe tiekiama pakankamai kraujo, kuris vėliau gali nepavykti, įskaitant inkstus ir plaučius.

Nekenksmingais anafilaksijos atvejais yra tik odos paraudimas ir lengvas niežėjimas. Tačiau šie simptomai greitai išnyksta, jei vengiama atitinkamo alergeno, ir gydomi be komplikacijų. Taip pat gali atsirasti pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Jei vartojate vaistą nuo alergijos, šie nekenksmingi simptomai greitai išnyks be jokių pasekmių.

Sunkesniais atvejais taip pat yra stiprus kaklo ir bronchų raumenų patinimas, kuris lemia rijimo sunkumus ir apsunkintą kvėpavimą, dėl kurio gali atsirasti dusulys ir net uždusti. Esant Quincke edemai, kurios metu patinsta ir gilesni odos sluoksniai, simptomai dar blogesni. Be kaklo ir veido, rankos, kojos ir lytiniai organai dažniausiai skausmingai patinsta, atsirandant Quincke edemai.

Dėl anafilaksinio šoko asmuo gali prarasti sąmonę ir nustoti kvėpuoti. Todėl reikia nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos gydytoją, nes negydant jis gali sustabdyti širdį ir taip mirti pacientas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Anafilaksinis šokas dažnai pasireiškia alergiškiems žmonėms. Tai gali būti mirtina, todėl susidarė ekstremali avarinė padėtis. Būtina nedelsiant įspėti greitosios pagalbos gydytoją arba greitąją pagalbą. Alerginis šokas gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį, tačiau juo niekada nereikia jaustis.

Gali būti žinoma, kad jie yra alergiški. Žmonės, kenčiantys nuo alergijos, dažnai praneša savo artimiesiems, kad yra alergiški tam tikriems dalykams. Šiuo atveju name dažnai yra keturių dalių avarinis komplektas. Jei vis dar galima susisiekti su asmeniu, dalyvaujantys asmenys gali jo paklausti, kur jie yra laikomi. Priešingu atveju pirmas žingsnis yra kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Paramedikas arba skubios pagalbos gydytojas gali būti vietoje viešuose renginiuose. Perspėjimas apie tai taip pat būtų tinkama priemonė. Svarbu greitai veikti. Turi būti išreikštas įtarimas dėl anafilaksinio šoko.

Pirmosios pagalbos priemonės anafilaksinio šoko atveju turi būti atliekamos atsižvelgiant į atitinkamo asmens būklę. Jei trūksta dusulio, reikėtų palengvinti kvėpavimą. Jei esate be sąmonės, turite gulėti ant šono stabilioje padėtyje. Dėl kraujotakos problemų reikia pakelti kojas. Jei reikia, reikia pradėti gaivinimo priemones, tokias kaip krūtinės ląstos suspaudimas ir ventiliacija. Kviestas gydytojas nuspręs dėl tolesnių priemonių jam atvykus. Anksti paskyrus antihistaminą, kortizoną ir (arba) histaminą, alergiškas asmuo dažniausiai atsistato ant kojų.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Anafilaksinio šoko gydymas priklauso nuo individualių simptomų sunkumo ir paciento būklės. Be greito skubios medicininės pagalbos, būtinas ir tolesnis anafilaksinio šoko gydymas.

Be praktikuojamų pirmosios pagalbos priemonių, kurios naudojamos šoko atveju, gydytojai taip pat naudoja specialius vaistus anafilaksiniam šokui gydyti. Tai turėtų sustabdyti alerginę reakciją ir vėl stabilizuoti širdies ir kraujagyslių sistemą. Vartojami vaistai yra adrenalinas ir gliukokortikoidai, vadinamieji antihistamininiai vaistai ir beta-2 simpatomimetikai.

Pastaroji vaistų grupė daro įtaką dirgiklių laidumui širdyje ir, kaip ir visos kitos anafilaksinio šoko medžiagos, yra infuzuojama į organizmą. Kiti vaistai neleidžia susiaurėti kvėpavimo takams ir vėl išvalyti bronchus.

„Outlook“ ir prognozė

Paprastai tolesnė šio skundo eiga labai priklauso nuo šoko priežasties, todėl dažniausiai neįmanoma numatyti bendros prognozės. Tačiau ši būklė pavojinga gyvybei ir ją būtinai turi gydyti gydytojas.

Paveikti asmenys dažniausiai kenčia nuo kraujotakos problemų, taip pat nuo kraujotakos šoko. Taip pat yra vėmimas ir pykinimas. Pacientai taip pat jaučia sunkumą kvėpuoti ir turi širdies plakimą, dėl ko gali prarasti sąmonę. Neretai šis šokas taip pat sukelia nerimą ir panikos priepuolį. Paraudimas ir niežėjimas taip pat atsiranda ant odos arba tiesiai injekcijos vietoje ir gali dar labiau pabloginti gyvenimo kokybę. Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo patiria visišką širdies sustojimą ir miršta.

Paprastai anafilaksinis šokas gali būti gana gerai išgydomas medikamentais ir pirmosios pagalbos priemonėmis. Ypatingų nusiskundimų ar komplikacijų nėra. Jei gydymas yra sėkmingas ir greitas, paciento gyvenimo trukmė tam įtakos neturi.

prevencija

Norint išvengti anafilaksinio šoko, prasminga atkreipti dėmesį į žinomas suveikimo priežastis ir jų vengti. Tačiau jei jie vis tiek patenka į organizmą, skubios pagalbos rinkinys arba specialus skubios pagalbos preparatas gali būti naudingi siekiant užkirsti kelią anafilaksiniam šokui. Tai gali parodyti vaistas, kurio sudėtyje yra gliukokortikoidų, arba antihistamininis vaistas anafilaksinio šoko metu.

Priežiūra

Anafilaksinio šoko atveju tolesnę priežiūrą sudaro tolesnis paveikto asmens stebėjimas ir prevencinių priemonių taikymas. Jei kas nors išvežamas į ligoninę patyrus anafilaksinį šoką, suteikiama pirmoji pagalba. Tada pacientas tam tikrą laiką stebimas mediciniškai - pavyzdžiui, siekiant atmesti organų pažeidimus ar patikrinti kraujotakos funkcijas.

Jei reikia, imamasi papildomų medicinos priemonių. Tai svyruoja nuo vaistų skyrimo iki organų funkcijų pakeitimo mašinomis, tai priklauso nuo anafilaksinio šoko sunkumo. Stebėjimo laikas intensyviosios terapijos skyriuje paprastai yra mažiausiai 24 valandos.

Jei tai yra pirmasis alerginis šokas be žinomo alergeno, dažniausiai bandoma surasti alergeną. Tada gali būti išduotas anafilaksijos leidimas. Be to, nukentėjusiesiems patariama skubiai kreiptis į gydytoją, kuris gali pasiūlyti tolesnes galimos alergijos prevencijos priemones.

Alerginio šoko atveju nėra medicininės priežiūros tiesiogine šio žodžio prasme. Geriau reikia imtis profilaktinių priemonių (pavyzdžiui, vengti alergenų). Be to, vėliausiai po pirmojo anafilaksinio šoko nukentėjęs asmuo turėtų su savimi turėti skubios pagalbos vaistinėlę, kad būtų galima greitai imtis priemonių tolesnio šoko atveju.

Tai galite padaryti patys

Kadangi anafilaksinis šokas pažeidžia gyvybinius organus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei alerginis šokas pasireiškia kaip rimta alerginės reakcijos forma, svarbu išlikti ramiam ir imtis pirmosios pagalbos priemonių.

Kadangi anafilaksinis šokas yra susijęs su kraujotakos problemomis, jų reikėtų sumažinti keliant kojas. Tai gali skatinti smegenų kraujotaką. Taip pat rekomenduojama laikyti stabilią šoninę padėtį, nes taip kvėpavimo takai bus atviri. Be ramybės ir vengimo panikos, svarbu atpažinti suaktyvėjusį alergeną. Jei alergenas yra žinomas, reikia nedelsiant užkirsti kelią tolesniam jo vartojimui.

Jei alerginę reakciją sukėlė vabzdžio įkandimas, vabzdžio įgėlimą galima pašalinti atsargiai subraižant, kad tolesni toksinai nebegalėtų patekti į žmogaus sistemą. Asmuo, kurio arti yra antialerginių vaistų, turėtų juos nedelsdamas vartoti.

Jei nukentėjusieji iš anksto žino apie suveikiantį alergeną ir įtaria alerginę šoko reakciją, jie, jei įmanoma, visada turėtų nešiotis vaistų nuo alergijos. Tokiu būdu nukentėjusieji yra gerai pasirengę ekstremaliai situacijai, gali sukurti nedidelį saugumą ir sumažinti savo baimę dėl pavojingos smūgio reakcijos.