Krūtinės angina

Krūtinės angina arba. Krūtinės sandarumas yra širdies liga, priklausanti koronarinių arterijų (CHD) grupei. Simptomai dažnai primena širdies priepuolio simptomus. Ją įtarus, krūtinės angina turi būti nedelsiant ištirta gydytojo. Todėl daugiau nei patartina kviesti greitosios pagalbos gydytoją ar skubią medicinos pagalbą.

Kas yra krūtinės angina?

Aštrūs ar ašarojantys širdies skausmai daugumai pacientų aprašomi širdies smūgio metu. Skausmas gali spinduliuoti rankas, kaklą, pečius, viršutinę pilvo dalį ir nugarą. Paprastai simptomai yra šie: dusulys, pykinimas ir baimės jausmas („mirties baimė“).

Krūtinės angina yra sunki liga, kuri yra viena iš vainikinių širdies ligų.

Tai taip pat išverčiama kaip „spaudimas krūtinėje“ ir tampa aišku, kas tai yra. Simptomai, atsirandantys krūtinės anginos metu, yra vadinami „pektaninaliniais skundais“.

Norint atskirti krūtinės anginą nuo dar rimtesnio širdies priepuolio, reikia atsižvelgti į laiką, per kurį simptomai pasireiškia, nes nemalonūs krūtinės anginos simptomai dažniausiai pasireiškia tik trumpą laiką, tačiau bet kokiu atveju reikia skubių medicininių paaiškinimų.

priežastys

Krūtinės anginos priežastys yra susiaurėjusios vainikinės arterijos ir dėl to atsirandantys kraujagyslių sutrikimai bei dėl to nepakankamas širdies raumens aprūpinimas deguonimi.

Ši problema dažniau iškyla esant fiziniam ir psichiniam stresui ir beveik visada yra koronarinės širdies ligos šalutinis poveikis.

Tačiau kadangi ne visus vainikinių arterijų ligos atvejus lydi šie simptomai, tai yra gana klastinga, nes dažnai ilgą laiką būna nepastebima ir kuo anksčiau pašalinamos priežastys, tuo didesnės galimybės pasveikti.

Kitos priežastys gali būti: aukštas kraujospūdis, diabetas, aterosklerozė, stresas ir rūkymas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Krūtinės anginos simptomai gali būti labai skirtingi. Dažnai dažniausiai aprašomas draskantis krūtinės skausmas išvis neatsiranda. Daugeliu atvejų pacientai skundžiasi tik diskomfortu, kuris yra lokalizuotas už krūtinkaulio. Čia aprašyti simptomai, tokie kaip slėgis, nuobodus skausmas, deginimas ar sunkumas.

Būdingas kvėpavimas ir sandarumo jausmas krūtinėje (žr. Sandarumą krūtinėje). Skausmas dažnai spinduliuoja nugarą, kaklą, pečius ar skrandį. Kartais skausmas gali paveikti net žandikaulio sritį. Net įmanoma, kad skausmo kilmė nebeįmanoma suvokti, jei jis dominuoja skleidžiamame kūno plote.

Kai pažeidžiamas žandikaulis, vienintelis simptomas, kurį dažnai galima pajusti, yra labai stiprūs danties skausmai. Čia pacientas dažnai matys stomatologą, o ne kardiologą. Krūtinės angina gali būti stabili arba nestabili. Stabilios formos nusiskundimai visada atsiranda tam tikrose stresinėse situacijose, kurių intensyvumas yra toks pats, ir jie praeina, kai ilsitės.

Nestabili krūtinės angina atsiranda net esant mažam stresui, sustiprėja su kiekvienu priepuoliu ir trunka ilgiau ir ilgiau. Be to, skausmas dažnai neišnyksta net tada, kai esate ramybėje, o gydymas narkotikais nitroglicerinu dažnai neveikia. Be to, dėl nestabilios krūtinės anginos širdies priepuolio rizika žymiai padidėja.

žinoma

Jei įtariama krūtinės angina, reikia nedelsiant iškviesti gydytoją, kad būtų išvengta nuolatinės žalos. Pradėjus gydymą, vainikinės kraujagyslės gali būti tvariai gydomos naudojant šiuolaikinius medicinos terapijos metodus, kad būtų sumažinta širdies priepuolio ar kitų širdies ligų rizika.

Nepaisant to, ypač sergant krūtinės angina, pacientas turėtų pats suaktyvėti. Tai reiškia, kad visiškai nereikia rūkyti, vartoti alkoholį ir riebų maistą. Be to, prižiūrint gydytojui, nukentėjęs asmuo turėtų pradėti daugiau sportuoti ar net sportuoti. Taip pat reikėtų vengti streso. Jei pacientas taip pat turi antsvorio, tai reikia gydyti papildomomis dietos priemonėmis.

Jei koronarinė širdies liga, apimanti krūtinės angina, nėra gydoma, yra didelė rizika mirti nuo širdies priepuolio.

Komplikacijos

Jei atsiranda krūtinės anginos komplikacijų, jas turi išsiaiškinti gydytojas. Kai tik pastebimas spaudimo ar priespaudos jausmas krūtinėje, net esant mažam stresui atsiranda kvėpavimo sunkumai ar širdies ritmo sutrikimai, kyla didelis pavojus gyvybei. Staigus deguonies trūkumas nebegali užtikrinti širdies raumens kraujotakos ir yra širdies smūgio rizika.

Kartais komplikacijos pasireiškia kaip krūtinės skausmas, rankų tirpimas, galvos svaigimas ir prakaitavimas. Patartina gerai išgydyti bet kokią angina. Po simptomų pašalinimo pacientas priklauso rizikos grupei ir turėtų koreguoti savo gyvenimo būdą kaip terapijos dalį.

Jei simptomas atidėtas ir neatsižvelgiama į kylančios problemos požymius, klinikinis vaizdas gali pasikeisti į lėtinę nuolatinę būklę. Jei širdies raumenį susilpnina krūtinės angina, tai turi įtakos bendrajai gyvenimo kokybei ir gyvenimo trukmei. Be to, sumažėja tikimybė pasveikti.

Dėl to gali išsivystyti terapijai atspari krūtinės angina ar net nestabili krūtinės angina, kuri staiga sukelia kraujotakos sutrikimus net ramybės metu. Todėl sergantys pacientai turi daugiau dėmesio skirti savo kūno perspėjimams, kad neįvyktų kraštutiniai atvejai. Visų pirma, vidutinio amžiaus žmonės, kurie patiria didelį stresą, taip pat vyresnio amžiaus pacientai gali netikėtai pasiduoti širdies priepuoliui.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Atsiradus priepuoliui būdingiems krūtinės skausmams, visada reikia pranešti skubios pagalbos gydytojui. Kankintojai turi būti ištirti dėl priepuolio priežasties. Būtina nustatyti ir prireikus gydyti koronarinę sklerozę, širdies defektus, širdies aritmiją ir kitas vainikinių kraujagyslių priežastis. Aplinkiniai indai taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį. Be to, krūtinės angina gali reikšti širdies priepuolį arba būti jo simptomu.

Ligoniai, sergantys stabilia krūtinės angina, patiria panašius krūtinės ląstos priepuolius ir nuolat jaučia skausmą įvairiose situacijose. Paskirtu medikamentų galite pasirūpinti savimi. Jei tai nepadeda, kvieskite greitosios pagalbos gydytoją.

Kiti du veiksniai taip pat lemia, ar reikia kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Viena vertus, tai turėtų būti vadinama tuo atveju, jei traukuliai skiriasi nuo ankstesnių. Tai gali būti širdies priepuolis. Taip pat reikia kreiptis į gydytoją, kai traukuliai padažnėja - tai yra, jie atsiranda net esant mažesniam stresui nei įprastai.

Nestabili krūtinės angina yra gydytojo atvejis kiekvienam pablogėjimui, kurį nustato atitinkamas asmuo. Reguliarūs širdies ir aplinkinių kraujagyslių tyrimai yra būtini visiems, kurie patiria šiuos traukulius.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Širdies priepuolį dažnai sukelia vainikinių arterijų susiaurėjimas, kuris vadinamas arterioskleroze. Jei tokį susiaurėjimą blokuoja kraujo krešulys, visos vėlesnės širdies raumens sritys nebebus aprūpinamos krauju ir deguonimi. Širdies raumuo miršta per kelias valandas. Spustelėkite norėdami padidinti.

Kiekvienas, turintis penktaninalinių nusiskundimų, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, kad laiku atpažintų ir išgydytų galimą krūtinės anginą, nes čia svarbus laiko faktorius. Geriausia nedelsiant paskambinti pagalbos tarnyboms. Jis greičiausiai atvyks pas greitosios pagalbos gydytoją, nes ši liga gali būti pavojinga gyvybei.

Bet kokiu atveju turėtumėte pakelti viršutinę kūno dalį ir daugiau nesiimti jokių veiksmų. Gali atsitikti, kad vemiate ar net įvyksta kraujotakos kolapsas. Pirmieji gelbėjimo tarnybos veiksmai bus dideliu deguonies tiekimu per nosies vamzdelį, gyvybinių funkcijų, t. Y. Kvėpavimo, pulso ir kraujospūdžio, patikrinimu ir vieno ar kelių veninių prieigų (infuzinių adatų) nustatymu, kad tokius vaistus kaip skausmą malšinantys vaistai ir kt. Būtų galima greitai sušvirkšti.

Jei krūtinės anginos simptomai išlieka tol, kol neatvyksta greitosios medicinos pagalbos tarnyba, greičiausiai tai yra širdies priepuolis, kuris, negydant, gali baigtis mirtimi. Dėl šios priežasties reikėtų labai rimtai žiūrėti į šį spaudimą krūtinėje ir dar kartą per mažai paskambinti pagalbos tarnyboms.

Tik remiantis sukurta ir įvertinta EKG galima nustatyti, ar tai „tik“ krūtinės angina, ar širdies priepuolis. Net ir nepastebint EKG, gali ištikti širdies priepuolis, todėl žmones, sergančius bet kokiomis širdies problemomis, visada turėtų gydyti gydytojas, kad jiems būtų galima greitai padėti.

„Outlook“ ir prognozė

Blogiausiu atveju krūtinės angina gali sukelti staigią širdies mirtį. Paprastai tai įvyksta be jokių ypatingų simptomų, todėl pacientas gali mirti. Nukentėjusieji kenčia nuo stipraus krūtinės skausmo ir dažnai dusulio. Dusulys taip pat gali sukelti panikos priepuolį, kuris yra susijęs su prakaitu.

Be to, krūtinėje jaučiamas stiprus išsekimas ir slegiantis jausmas. Neretai pacientai taip pat kenčia nuo mirties baimės ir stipraus pilvo skausmo. Paciento atsparumas sumažėja, o sunkumų kyla kasdieniame gyvenime.

Be to, tai gali sukelti paralyžių ar kitus jutimo sutrikimus, kurie žymiai pablogina gyvenimo kokybę. Ši liga taip pat negydo savęs, todėl paveiktas asmuo tikrai priklauso nuo gydytojo gydymo.

Pats gydymas atliekamas vaistų ar chirurgijos pagalba. Ištikus širdies priepuoliui, būtinas skubios pagalbos gydytojo gydymas, kad pacientas nemiršta. Gyvenimo trukmę gali riboti krūtinės angina.

prevencija

Geriausia prevencija nuo krūtinės anginos, žinoma, jei neleidžiate paaiškėti priežasties ir jei jus reguliariai išsamiai tikrina gydytojas. Tai ypač aktualu, jei esate vadinamasis rizikos pacientas. Tai apima žmones, kurie turi antsvorio, turi aukštą kraujospūdį ir turi daug riebalų kraujyje; Žmonės, kuriems yra buvę širdies ligų, ir, žinoma, žmonės, kurie anksčiau sirgo širdies problemomis.

Net jei yra tik nedidelių nusiskundimų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą (kardiologą) ar bent pas savo šeimos gydytoją, kuris gali nuspręsti, ar būtina pasikonsultuoti su specialistu. Krūtinės angina pasireiškia ne tik žmonėms, kuriems, matyt, tam yra lemta, t.y., turi antsvorio ar turi aukštą lipidų kiekį kraujyje. Žmonės, kuriuos patiria didelis fizinis ar psichologinis stresas, taip pat priklauso rizikos grupei.

Nedažnai matau stresą patyrusio vadybininko įvaizdį, bandantį atlaisvinti kaklaraiščio mazgą ir pasiurbti oro. Emocinis stresas taip pat gali sukelti krūtinės anginos simptomus. Pagrindinės ligos turi būti gydomos, o tiems, kurie nuolat patiria spaudimą, nepriklausomai nuo formos, reikia perjungti pavarą žemyn ir, siekiant sveikatos, žengti šiek tiek lėčiau, nes turite tik vieną širdį, o ši širdis yra gyvybiškai svarbi.

Priežiūra

Aptikus krūtinės ląstą, nėra imuniteto pasikartojimui. Pacientai gali užkirsti kelią pakartotinių skundų tikimybei pirmiausia naudodamiesi savarankiška tolesne priežiūra. Prevencinės priemonės apima sveiką mitybą, kasdienį mankštą ir priklausomybę sukeliančių medžiagų, tokių kaip alkoholis ir cigaretės, vengimą. Įrodyta, kad vengimas streso daro teigiamą poveikį. Nutukusiems pacientams reikia skubiai sumažinti savo svorį.

Jei vėl atsiranda agina pectoris, pacientai būtinai turėtų pasitarti su gydytoju. Ryškia forma tai kelia grėsmę gyvybei. Elektrokardiograma yra svarbus tyrimas norint nustatyti ligą.Gydytojas matuoja širdies sroves ir naudoja jas jautrumui krūtinėje nustatyti.

Net pacientai, kurie dar nesiskundė būdingais simptomais, turėtų reguliariai dalyvauti prevencinėse savo sveikatos draudimo bendrovės priemonėse. Teisė į tai yra suteikiama nuo 35 metų. Rizikos veiksniai diagnozuojami atliekant sveikatos patikrinimą. Gydytojas gali suteikti reikšmingos informacijos išmatuodamas kraujospūdį ir analizuodamas kraują.

Paprastai pacientai pradeda intervalinę terapiją po vienos ligos. Jis skirtas sustabdyti komplikacijas ir progresą. Svarbu sustabdyti aukštą kraujospūdį ir lipidų apykaitos sutrikimus. Vaistai reguliariai vartojami siekiant optimizuoti širdies darbą.

Tai galite padaryti patys

Žmonėms, kenčiantiems nuo krūtinės anginos ar kitų širdies ligų, yra daugybė sąlyčio taškų, kurie gali padėti jiems susidoroti su liga.

Vadinamosiose širdies grupėse pacientai gali keistis idėjomis ir kartu sportuoti. Judėjimas yra būtinas gydant širdies ir kraujagyslių ligas. Be to, keitimasis idėjomis su kitais pacientais gali sumažinti širdies smūgio baimę. Jei to nepakanka, gali būti svarstoma terapija pas specialistą ar psichologą. Atsipalaidavimo metodai taip pat gali padėti nuo nerimo.

Specialistai ir psichologai pastebėjo, kad pacientams, kurie reguliariai praktikuoja tokius metodus kaip progresyvus raumenų atpalaidavimas, autogeninė treniruotė ar joga, yra mažiau krūtinės anginos priepuolių. Pacientams, skeptiškai vertinantiems atsipalaidavimo metodus, rekomenduojama vadinamoji biologinio grįžtamojo ryšio analizė kaip pradinio lygio technika. Čia suinteresuotas asmuo įsivaizduoja paveikslą (pavyzdžiui, malonų kraštovaizdį ar situaciją) ir visą dėmesį skiria jam.

Be reguliaraus mankštos ir poilsio, svarbų vaidmenį vaidina ir kiti veiksniai. Rekomenduojama: neriebi, sveika mityba, svorio normalizavimas nutukus ir atsisakius nikotino. Reguliarūs medicininiai patikrinimai gali nustatyti krūtinės anginos rizikos veiksnius (pavyzdžiui, arteriosklerozę). Pacientai, turintys įstatyminį sveikatos draudimą, gali būti apžiūrimi nemokamai kas dvejus metus nuo 35 metų. Tai ypač rekomenduojama diabetikams ir rūkaliams, taip pat pacientams, turintiems kraujospūdžio problemų.

Priepuolio metu svarbu išlikti ramiam. Pacientas turi būti vertikalioje padėtyje ir stengtis ramiai kvėpuoti. Skausmas paprastai praeina per kelias minutes. Nukentėjusieji nešiojasi su savimi nitro purškalą ar nitro kapsules, kurie pašalina simptomus. Jei taip nėra ir skundai trunka ilgiau nei penkiolika minučių, reikia įspėti avarines tarnybas.