arteriosklerozė

A arteriosklerozė, Aterosklerozė dažniausiai dar vadinamas Arterijų sukietėjimas paskirtas. Nesveiko gyvenimo būdo metu arterijos nusėda cholesteroliu, riebalais ir kalkėmis (apnašomis), kurios tada neleidžia pakankamai kraujo ar deguonies patekti į arterijos susiaurėjimą.

Kas yra arteriosklerozė?

Liaudyje žinomas arterijų sukietėjimas medicinoje vadinamas arterioskleroze ar ateroskleroze. Tai yra kraujagyslių, kurios deguonimi prisotintą kraują nešioja iš širdies, aprūpindamos deguonimi kitus organus, liga.

Po to indai susiaurėja. Aterosklerozę sukelia vadinamosios apnašos, kurias savo ruožtu gali sudaryti riebalai, kalkės, krešuliai ir kojų audiniai. Metams bėgant, jis prilimpa prie kraujagyslių sienelių ir taip leidžia vis mažiau kraujo tekėti per jas.

Šis procesas gali prasidėti jau jaunystėje, kai atitinkamas asmuo valgo daug riebalų ir cukraus, o ne daug sportuoja. Dėl šios priežasties arteriosklerozė sukelia širdies ir kraujagyslių ligas (pvz., Koronarinę širdies ligą, širdies priepuolį, insultą ir todėl yra viena iš labiausiai paplitusių mirties priežasčių (maždaug 10%) Vokietijoje. Koronarinių arterijų ligos ir periferinių arterijų okliuzinė liga taip pat gali turėti kitų pasekmių , Kojų arterijų susiaurėjimas ir galūnių netekimas.

Arterinis scheminis skerspjūvis.Aiškiai matomas arterijų susiaurėjimas apnašomis (nuosėdomis) (geltona) ir eritrocitais. Spustelėkite norėdami padidinti.

priežastys

Deja, dar ne visos aterosklerozės priežastys išaiškintos. Tačiau yra daugybė teorijų, kurios padeda paaiškinti šias ligas. Viena teorija yra lipidų teorija. Teigiama, kad lipidai, dar vadinami riebalais, labai prisideda prie arteriosklerozės formavimo. Cholesterolis (MTL cholesterolis) ypač padidina kraujagyslių susiaurėjimo riziką.

Cholerstinas virsta riebalų turinčiomis putplasčio ląstelėmis, kurios laikui bėgant ant kraujagyslių sienelių sukelia apnašas (nuosėdas). Be to, arteriosklerozės rizikos grupėms priklauso ir kiti veiksniai. Rūkymas, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs cholesterolio kiekis, cukrinis diabetas, mankštos stoka ir antsvoris gali paskatinti kraujagyslių kalcifikaciją (arterijų sukietėjimą).

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Aterosklerozės simptomai dažniausiai labai priklauso nuo tikslios priežasties, todėl neįmanoma numatyti bendros prognozės. Visų pirma pacientai kenčia nuo stiprių krūtinės skausmų. Šis skausmas gali plisti į kitus regionus ir taip sukelti galūnių skausmą ir labai neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę.

Kalbos sutrikimai ar paralyžius taip pat gali atsirasti dėl arteriosklerozės ir sukelti atitinkamo asmens judėjimo apribojimus. Todėl dauguma pacientų kasdieniniame gyvenime yra priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos. Jei dėl arteriosklerozės susidaro kraujo krešulys, skirtingi kūno rajonai nebegali būti aprūpinti krauju, todėl širdies priepuolis gali tęstis. Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo taip pat gali mirti.

Staigi širdies mirtis ar apsinuodijimas krauju taip pat gali atsirasti dėl arteriosklerozės ir reikšmingai sutrumpinti paciento gyvenimo trukmę. Be to, daugelis pacientų taip pat kenčia nuo vadinamosios rūkalių kojos arba inkstų problemų, kurie taip pat gali sukelti visišką inkstų nepakankamumą. Jei aterosklerozė yra sunki, dėl stipraus krūtinės skausmo ji taip pat gali sukelti mirties baimę.

žinoma

Širdies priepuolį dažnai sukelia vainikinių arterijų susiaurėjimas, kuris vadinamas arterioskleroze. Jei tokį susiaurėjimą blokuoja kraujo krešulys, visos vėlesnės širdies raumens sritys nebebus aprūpinamos krauju ir deguonimi. Širdies raumuo miršta per kelias valandas. Spustelėkite norėdami padidinti.

Aterosklerozės eiga paprastai prasideda paauglystėje. Čia jau kaupiasi riebalai, pažeisdami arterijas ir jų vidines sienas. Bėgant metams indai vis labiau siaurėja. Susikaupia daugiau trombocitų ir apnašų. Kokia koronarinė širdies liga gali atsirasti, priklauso nuo to, kuriose arterijose yra paveikti organai. Taip pat svarbios esamos sąlygos (pvz., Širdies ydos) ir arterijų sukietėjimo intensyvumas.

Žmonės, kurie rūko ar turi antsvorio, gali greičiau ir sunkiau išsivystyti antrinės arteriosklerozės ligos. Tačiau jei aterosklerozė nustatoma anksti, didžioji dalis žalos gali būti panaikinta. Paprastai tai apima radikalią dietą ir būsimus dietos pokyčius, taip pat gyvenimą, kuriame pilna mankštos ar sporto.

Jei aterosklerozė laiku nepripažįstama arba negydoma, gali kilti daugybė komplikacijų. Viena vertus, kaip jau minėta, gali atsirasti širdies ir kraujagyslių ligos. Čia būdingos koronarinės širdies ligos, širdies priepuolis ir insultas. Tačiau tai taip pat gali prarasti kojas ar rankas, nes joms nebe tiekiama pakankamai kraujo ir jos miršta. Norint išvengti apsinuodijimo krauju, šios galūnės turi būti amputuotos. Blogiausiu atveju tai taip pat gali sukelti staigią širdies mirtį.

Komplikacijos

Nepaisant rizikos veiksnių, kurie skatina arteriosklerozės vystymąsi, jei arteriosklerozė negydoma, vidinės arterijos sienos įsiskverbimas į įvairias medžiagas (plokšteles) gali būti susijęs su daugybe komplikacijų. Pavyzdžiui, širdis gali būti pažeista, jei sklerozė susiaurina vieną ar daugiau vainikinių arterijų. Kai jis pamažu susiaurėja, kairėje krūtinės pusėje yra skausmas, vadinamas angina.

Jei vainikinė arterija visiškai uždengta, ištinka širdies priepuolis. Kai aterosklerozė pažeidžia vieną iš dviejų kaklo arterijų, tiekiančių galvą ir smegenis deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, iškyla nenuspėjamų neurologinių problemų. Panašiai kaip širdies priepuolis, insultas ištinka, kai viena iš arterijų, aprūpinančių deguonį tam tikromis smegenų sritimis, užkemšama trombu.

Tolesnės komplikacijos gali kilti, jei dubens ir kojų arterijas pažeidžia arteriosklerozė. Iš pradžių kojose atsiranda kraujotakos sutrikimų, kurie, progresuojant ligai, išsivysto į periferinių arterijų okliuzinę ligą (PAD). Liga taip pat žinoma kaip protarpinis glebimas ir rūkalių kojos.

Ypatingas komplikacijų tipas atsiranda, kai inkstų arterijas pažeidžia arteriosklerozė. Tai riboja inkstų funkcionalumą ir gali baigtis inkstų nepakankamumu galutinėje stadijoje.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Įtarimas dėl arteriosklerozės turėtų būti išaiškintas mediciniškai, pasireiškus pirmiesiems požymiams. Jei staiga atsiranda tokių simptomų kaip širdies aritmija, stangrumas krūtinėje, galvos svaigimas ar tirpimas galūnėse, gydytojas turi nustatyti priežastį. Tai ypač aktualu, jei paminėti simptomai nesumažėja vėliausiai po kelių dienų ar net blogėja per dieną.

Žmonės, sergantys cukriniu diabetu ar arterijų liga, turėtų aptarti visus neįprastus simptomus su savo gydytoju. Kraujo tyrimas parodys, ar reikia gydyti arteriosklerozę, ar kitą būklę. Jei yra širdies priepuolio ar insulto požymių, būtina nedelsiant įspėti greitosios pagalbos gydytoją.

Gali būti ūmi arterinė okliuzija, kuri negydoma gali sukelti mirtį. Dėl šios priežasties pirmosios medicinos pagalbos priemonės turi būti vykdomos tol, kol atvyks greitosios pagalbos medikai. Tada reikalinga buvimo ligoninėje tvarka. Kaip dalį šios priežasties simptomus turi išsiaiškinti kardiologas ar gydytojas vidaus ligų gydytojas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Aterosklerozė su užkimšta arterija ir kraujo krešuliu (trombu).

Aterosklerozės terapija ar gydymas ankstyvosiose stadijose paprastai gali būti išgydomas, jei pasikeičia dieta ir mankšta. Pirmiausia turėtų būti teikiama pirmenybė sveikam gyvenimo būdui, be rūkymo ir riebaus maisto, be alkoholio, tačiau daug sportuojantiems ir sportuojantiems.

Taip pat yra galimybė sumažinti arteriosklerozę vaistais. Tačiau šis metodas neturėtų pakeisti sveiko gyvenimo būdo, nes jis neišgydo ligos, jis tik atideda sunkesnes komplikacijas. Šioje konservatyvioje terapijoje dažnai naudojami tie patys vaistai, kurie taip pat sėkmingai naudojami sergant kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Jei jau yra antrinių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas ar padidėjęs kraujospūdis, šias ligas taip pat reikia gydyti. Esant sunkiai aterosklerozei, operacijos metu taip pat gali reikėti išplėsti kraujagyslių susiaurėjimą. Čia šiandien naudojama balioninė angioplastika. Gydantis gydytojas kateteriu įstumia balioną į paveiktą arteriją ir po to jį išskleidžia. Daugeliu atvejų stendai (kraujagyslių atramos) yra naudojami siekiant pašalinti atnaujintą kraujagyslių susiaurėjimą.

Jei ši terapija nebepadeda, arteriją ir jos kraujotaką gali išgelbėti tik aplinkkelis.

„Outlook“ ir prognozė

Aterosklerozės prognozė priklauso nuo to, kur turi būti kraujagyslių susiaurėjimai ir apnašos ir nuo susiaurėjimų ilgio. Organų pažeidimai taip pat vaidina svarbų vaidmenį ir dėl to, ar pacientai jau yra patyrę insultą ar, pavyzdžiui, širdies smūgį.

Iš esmės, kuo anksčiau pacientai keičia savo gyvenimo būdą, tuo geresnės perspektyvos. Jei aterosklerozė progresuoja tik labai lėtai, galima išvengti rimtų antrinių ligų, tokių kaip vainikinių arterijų liga. Galų gale trečdalis nukentėjusiųjų patiria širdies smūgį, o dar trečdalis miršta nuo staigios širdies mirties. Jei aterosklerozė paveikė didesnes smegenų arterijas, 20 procentų pacientų patiria mirtiną insultą.

Šiandien plokštelės daugiausia stabilizuojamos tokiais vaistais kaip AKF inhibitoriai ar statinai, be to, prognozės pagerėja išjungus įvairius rizikos veiksnius, tokius kaip rūkymas, aukštas MTL cholesterolio kiekis, aukštas kraujo spaudimas, stresas ar mankštos nebuvimas. Reikia pažymėti, kad arteriosklerozė nėra grįžtamoji liga ir net labai lengvi atvejai linkę progresuoti. Tačiau laipsniškas kursas gali tęstis ilgus metus ar dažnai net dešimtmečius.

Priežiūra

Aterosklerozei būdinga tai, kad ji dažnai lieka nepastebėta, tačiau gali padaryti didelę žalą širdies ir kraujagyslių sistemai bei kraujagyslėms. Todėl labai svarbu nuoseklus priežiūra. Tai reiškia, kad gydytojas reguliariai tikrina lipidų kiekį kraujyje ir širdies bei kraujotakos funkcionalumą ir gali greitai nustatyti neigiamus pokyčius. Tai gali padaryti tiek šeimos gydytojas, tiek vidaus ligų gydytojas. Sunkiais atvejais, kai yra širdies veikla, taip pat kardiologas.

Pooperacinis gydymas pacientui visų pirma reiškia arteriosklerozės pablogėjimą dėl nuoseklaus elgesio. Tai apima daug mankštos, sveikos mitybos, taip pat susilaikymo nuo nikotino ir besaikio alkoholio vartojimo. Būtina sveikata taip pat yra priežiūros dalis. Priežiūros priemonės taip pat gali apimti dalyvavimą sporto grupėse, turinčioms atitinkamą indikaciją ar tinkamai parengtų darbuotojų, pavyzdžiui, iš sveikatos draudimo kompanijų ar suaugusiųjų švietimo centrų, patarimus dėl mitybos.

Stresas taip pat yra veiksnys, kuris kartu su arterioskleroze gali sukelti komplikacijų. Todėl priežiūros paslaugos taip pat yra skirtos sumažinti stresą. Streso mažinimą siūlo tokie atsipalaidavimo metodai kaip autogeninė treniruotė ar laipsniškas raumenų atpalaidavimas, taip pat atsipalaidavimo iš Tolimųjų Rytų metodai, tokie kaip joga, tai chi ar qi gong. Šios procedūros turi pranašumą, kad daugeliu atvejų jos taip pat daro teigiamą poveikį kraujospūdžiui ir tokiu būdu teigiamai palaiko svarbų veiksnį kovojant su arterioskleroze.

Tai galite padaryti patys

Kadangi aterosklerozė yra progresuojanti liga, yra daugybė metodų, kurie gali būti naudojami sulėtinti jos eigą. Tokiu būdu kiekvienas, kurį paveikia arteriosklerozė ar bijo būti paveiktas, gali aktyviai kovoti su patologiniais arterijų pokyčiais.

Be to, kad vartoja vaistus, kurių gali prireikti, sergantieji turi dvi lemiamas galimybes užkirsti kelią arteriosklerozės progresavimui. Sportas čia yra svarbus faktorius. Net ir lengvas pratimas, kasdien einantis keliomis minutėmis, pagerina kraujotaką, širdies darbą ir bendrą jėgą.

Kitas svarbus veiksnys yra dieta. Čia galioja taisyklė, kad skaidulos, antioksidantai ir sočiosios riebalų rūgštys daro teigiamą poveikį tolimesnei arteriosklerozės eigai, o transriebiosios rūgštys ir tabako dūmai daro neigiamą poveikį.

Taip pat buvo įrodyta, kad argininas, randamas graikiniuose riešutuose, moliūgų sėklose ir neluptuose ryžiuose, be kita ko, apsaugo kraujagysles. Todėl rekomenduojama tiekti šią aminorūgštį.

Tolesnės priemonės, kurių nukentėjęs asmuo gali imtis kasdieniame gyvenime, taip pat turi būti pagrįstos pagrindiniais negalavimais, kurie skatina ar sukelia arteriosklerozę. Apskritai, norint palaikyti arterijų sveikatą, reikia kovoti su stresu ir nutukimu.