Bakterinė dizenterija

bakterinė dizenterija, Šigeliozė arba Šigella riaušės yra užkrečiama žarnyno infekcija, dėl kurios sunkaus varianto ji gali mirti iki 10 procentų susirgusiųjų. Šią storosios žarnos infekciją sukelia Shigella genties bakterijos. Bakterinės dizenterijos nereikėtų painioti su amebos dizenterija, kuri ypač būdinga keliautojams į atogrąžų ir subtropikų regionus.

Kas yra bakterinė dizenterija?

Bakterinės dizenterijos simptomai yra staigūs ir sunkūs. Vandeningas viduriavimas kartu su pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu dažniausiai pasireiškia per pirmąsias dvi ligos dienas.
© „Kateryna_Kon“ - „stock.adobe.com“

Bakterinė dizenterija užkrečiama viena iš keturių skirtingų Shigella rūšių, kai A tipo Shigella dysenteriae yra pati sunkiausia forma ir didelis mirštamumas.

Bakterinė dizenterija sukelia stiprų storosios žarnos uždegimą ir po dviejų – septynių dienų inkubacinio periodo sukelia stiprų viduriavimą. Per dieną yra iki trisdešimt žarnyno judesių, kurie stipriai susilpnina pacientą.

Infekcija vyksta per kraują ar šlapimą ir pakanka kontakto su užterštais daiktais, rankomis, vandeniu ir maistu. Kadangi Shigella bakterija yra atspari rūgštims, skrandžio rūgštis nesustabdo bakterinės dizenterijos arba pakeliui į žarnyną sumažėja patogenų skaičius.

priežastys

Infekcijos šaltinis bakterinėje dizenterijoje dažniausiai yra kitas sergantis asmuo ir jų išskyros. Bakterinė dizenterija perduodama tepinėlio infekcija. Naujai infekcijai užtenka tik kelių „Shigella“.

Bakterija beveik nekliudomai praeina pro skrandį ir galiausiai pasiekia storąją žarną, kur A tipo metu susidaro toksinas, sukeliantis bakterinę dizenteriją. Bakterijų dizenterijos higienos ir sveikatos prielaidos yra esminis plitimo veiksnys.

Bakterinė dizenterija plinta greitai ir ją vėl galima sustabdyti tik dedant dideles pastangas, ypač kritinėmis situacijomis po nelaimių, kai daugybė žmonių yra blogoje higienos sąlygomis uždaroje erdvėje. Ypač rizikuoja fiziškai silpni žmonės, seni žmonės ir maži vaikai.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo viduriavimo

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Bakterinės dizenterijos simptomai yra staigūs ir sunkūs. Vandeninis [[viduriavimas] su pilvo skausmais, pykinimas] ir vėmimas dažniausiai pasireiškia per pirmąsias dvi ligos dienas. Atsižvelgiant į tai, kuris ligos sukėlėjas yra, viduriavimas praeina be pasekmių arba išsivysto į kruviną ar pūlingą, pūlingą viduriavimą. Tai lydi tokie skundai, kaip pilvo spazmai, skausmingi tuštinimai ir diegliai.

Skysčio netekimas pasireiškia sutrikusia sąmone ir išoriniais pokyčiais, tokiais kaip nuskendusi oda, akių kraštai ir suplyšę burnos kampai. Paprastai bakterinė dizenterija sukelia karščiavimą], kuriam būdingas prakaitavimas ir kiti akivaizdūs simptomai. Jei kursas yra sunkus, šigeliozė gali sukelti stiprų skausmą.

Kraštutiniais atvejais žarnynas nutrūksta ir atsiranda kraujo apsinuodijimas. Minėti simptomai atsiranda po vienos ar dviejų dienų bakterinės dizenterijos metu ir praeina per savaitę, jei rezultatas yra teigiamas. Bet kokios komplikacijos atitolina gijimo procesą ir greitai išauga. Dažniausiai nukentėjusieji būna labai blyškūs ir nebeveiksmingi. Atskiri simptomai pasireiškia įvairių formų šigelioze, tačiau juos galima atsekti iki infekcinės ligos.

Diagnozė ir eiga

Bakterinei dizenterijai būdingas iš pradžių vandeningas, po to lieknas ir kruvinas viduriavimas, kurį lydi pilvo skausmas, panašus į kolikus, taip pat skausmingas noras ištuštinti ir karščiavimas. Bakterinė dizenterija iš pradžių nustatoma kaip įtariama diagnozė remiantis šiais simptomais ir galimomis išorinėmis lydinčiomis aplinkybėmis, tokiomis kaip kontaktas su žmonėmis, kurie jau serga.

Norint patikimai diagnozuoti, reikia atlikti laboratorinį Shigella bakterijų tyrimą išmatose. Tai atskiria bakterinę dizenteriją nuo ligų, kurių simptomai yra panašūs į salmonelių infekciją ar apsinuodijimą maistu. Po diagnozės nustatymo nedelsiant pranešama atsakingoms institucijoms, nes pagal Federalinį ligų įstatymą bakterinė dizenterija yra liga, apie kurią reikia pranešti.

Komplikacijos

Bakterijų dizenterijoje rimtos komplikacijos yra retos. Tačiau nesant ar netinkamai gydant, liga gali sukelti įvairių komplikacijų. Dėl virškinimo trakto nusiskundimų dažnai atsiranda trūkumo simptomai ir dehidracija, o tai savo ruožtu sukelia kraujotakos sutrikimus.

Šigeliozė taip pat gali sukelti cistų ir opų susidarymą storojoje žarnoje, dėl kurių žarnos dažnai išsiplečia. Žarnyno sienelė retai ašaroja, todėl gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų. Bakterijų poilsis taip pat gali sukelti komplikacijų ne žarnyne: jei žarnyno gleivinės barjeras yra pažeistas per daug, organizme gali įsitvirtinti kitos bakterijos.

Tai gali sukelti Reiterio sindromą kartu su junginės, šlaplės ir sąnarių uždegimu. Be to, dizenterija gali sukelti hemolizinį ureminį sindromą ir padidinti artritinių sąnario pokyčių riziką. Būdingi dizenterijos simptomai, tokie kaip karščiavimas, pilvo spazmai ir diegliai, taip pat gali sukelti problemų.

Tai yra atvejis, kai pilvo spazmai skatina minėtą storosios žarnos pažeidimą. Maži vaikai, pagyvenę žmonės ir pacientai, kurie anksčiau sirgo, ypač rizikuoja patirti komplikacijas. Bet kokiu atveju bakterinę dizenteriją turėtų išsiaiškinti specialistas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Bakterinė dizenterija yra labai užkrečiama, todėl ją reikia nedelsiant gydyti. Viduriuojančią ligą geriausiai gali nustatyti būdingi simptomai (karščiavimas, pilvo spazmai, skausmingas noras ištuštinti). Jei vienas ar keli iš šių simptomų pasireiškia po ilgos kelionės užsienyje (ypač Indijoje, Šiaurės Afrikoje ir Turkijoje), tai greičiausiai yra bakterinė dizenterija. Nedelsiant gydytojo vizitas turėtų įvykti vien dėl įpareigojimo pranešti apie ligą.

Jei bakterinė dizenterija neišgydoma, ji taip pat gali būti sunki ir retais atvejais sukelti mirtį. Vėliausiai, kai atsiranda kraujotakos problemų arba pastebimos opos žarnyne, būtina pasitarti su gydytoju. Pacientai, sergantys lėtine žarnyno liga ar imuniteto nepakankamumu, turėtų nedelsdami aptarti naujus ar neįprastai sunkius simptomus su atsakingu gydytoju.

Taip pat reikia greitai ištirti nėščias moteris, pagyvenusius žmones ir vaikus, kad būtų išvengta sunkios eigos. Jei jau pastebimas fizinis ar psichinis trūkumas, būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Jei kraujotaka sutrinka ir ištinka koma, pirmosios pagalbos priemonės turi būti teikiamos tol, kol atvyks gelbėjimo tarnyba.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Nepriklausomai nuo Shigella tipo, bakterinė dizenterija gydoma tinkamais antibiotikais. Renkantis antibiotikus, reikia atskirti suaugusius ir vaikus, nes kai kurie veiksmingi vaistai yra patvirtinami tik suaugusiesiems.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad bakterinė dizenterija greitai sukuria atsparumą ir nebereaguoja į anksčiau veiksmingus agentus. Be to, gydymas priklauso nuo bendros paciento būklės ir kurso. Esant lengvai bakterinei dizenterijai, bakterinės dizenterijos gydymas apsiriboja vien tik lovos režimo ir tinkamos dietos paskyrimu. Tai taikoma geros būklės pacientams, kurie patys gali susidoroti su bakterine dizenterija.

Jei dėl viduriavimo taip pat labai trūksta skysčių, bakterinė dizenterija gydoma užpilu. Esant bakterinei dizenterijai, svarbu griežtai laikytis pacientų ir kontaktinių asmenų higienos taisyklių. Užterštus drabužius ir patalynę reikia liesti tik su apsauginiais drabužiais, o rankas prieš ir po kiekvieno kontakto atsargiai dezinfekuoti. Bakterinę dizenteriją galima apriboti jos plitimu.

„Outlook“ ir prognozė

Jei bakterinė dizenterija gydoma anksti, tikimybė išgydyti yra didelė, o žarnyno infekcijos simptomai praeis maždaug po savaitės. Sėkmingai įveikus ligą, pirmiausia nukentėjusieji turi laikiną gynybos mechanizmą, kuris apsaugo juos nuo pakartotinio užkrėtimo. Lengvesnėmis formomis liga gali progresuoti net nepastebėdama jokių pastebimų simptomų.

Ligos sukėlėjai perduodami kartu su išmatomis. Po to simptomai paprastai praeina maždaug po 4 savaičių. Kai kuriems žmonėms bakterijos ilgą laiką įsikuria storojoje žarnoje ir užtikrina, kad užkrečia kitus žmones, patys nesusiformavę.

Bakterinė dizenterija paprastai pasireiškia be jokių papildomų problemų, tačiau žmonėms, turintiems susilpnėjusią imuninę sistemą (vaikams, pagyvenusiems žmonėms, lėtine liga sergantiems žmonėms ar žmonėms, turintiems imunodeficitą), gali kilti komplikacijų. Nuolatinis viduriavimas, kurį sukelia skysčių ir elektrolitų netekimas, gali sukelti kraujotakos sutrikimus ar net kraujotakos nepakankamumą, jei liga negydoma laiku.

Žarnyno gleivinės uždegimas gali sukelti opą, dėl kurios žarnynas gali išsiplėsti. Blogiausiu atveju žarnyno sienelė plyšta ir gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo viduriavimo

prevencija

Bakterinė dizenterija yra infekcinė liga, kurios galima išvengti tik taikant ypač griežtas higienos priemones. Žmonės, esantys paveiktose vietose, turi vengti bet kokio kontakto su sergančių žmonių ar tų, kurie lėtai atsigauna. Svarbu tinkama apsauginė apranga. Dėl visų kitų užsikrėtimo galimybių platus rankų plovimas prieš naudojimąsi tualetu ir po jo sumažina infekcijos riziką. Tačiau negalima visiškai atmesti bakterinės dizenterijos.

Priežiūra

Bakterijų dizenterija paprastai eina gera linkme. Liga užgyja visiškai. Pakartotinai užkrėsti neįmanoma ribotą laiką. Organizmas sukūrė imunitetą ligai. Todėl tolesnė priežiūra, siekiant išvengti naujos infekcijos, paprastai nėra naudinga.

Pacientų, kurie dažnai keliauja į šiltas šalis, kuriose nėra tinkamų higienos sąlygų, padėtis yra kitokia. Po pirmojo pasirodymo turėtumėte paklausti gydytojo gydytojo apie kasdienius patarimus. Nukentėjusiesiems tenka didelė asmeninė atsakomybė. Viena pagrindinių elgesio taisyklių yra nevalgyti nevirto maisto.

Kontaktas su musėmis taip pat gali skatinti bakterinę dizenteriją. Liga gali būti perduodama lytinio kontakto dėka, todėl tolesnėje priežiūroje turėtų būti atsižvelgiama ir į trečiąsias šalis. Jei būdingi simptomai vėl pasireiškia, gydytojas ištirs išmatų mėginį.

Jei vėl diagnozuojama „bakterinė dizenterija“, svarbu kompensuoti skysčių praradimą dėl viduriavimo. Antibiotikai gali sutrumpinti ligos progresavimą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Iš esmės vaikai ir pagyvenę žmonės turėtų būti labai atsargūs šalyse, kuriose taikomi žemi higienos standartai. Jūsų imuninė sistema yra daug jautresnė infekcijai su bakterine dizenterija.

Tai galite padaryti patys

Jei sergate bakterine dizenterija, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją. Medicininį gydymą gali paremti keletas savipagalbos patarimų ir namų gynimo būdų.

Pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti, tai pakoreguoti savo mitybą. Maistas, pavyzdžiui, košė, balta duona, troškintos daržovės ir košė kūdikiams, apsaugo žarnyną ir ramina sudirgusią žarnyno florą. Reikėtų vengti saldaus ir riebaus maisto, alkoholio ir kavos. Apskritai ūminės ligos fazės metu reikėtų vengti vidurių pūtimo maisto, riebios žuvies ir riebios mėsos. Apskritai turėtumėte gerti ir valgyti pakankamai, kad kompensuotumėte skysčių ir elektrolitų praradimą.

Pacientai, kurie jau yra blogos fizinės būklės, taip pat turėtų vartoti maisto papildus ir tinkamą skysčių pakaitalą. Arba yra natūralių priemonių. Pavyzdžiui, mėlynės arba gervuogės turi prevencinį poveikį nuo dizenterijos ir choleros, jas galima vartoti kaip arbatą arba kaip vaistinius preparatus.

Taikymas su šalaviju, pankoliu ir ramunėlėmis yra toks pat efektyvus. Konsultuojantis su gydytoju, taip pat galima išbandyti gydančią žemę ar Schuesslerio druskas. Galiausiai padidinta asmens higiena reguliariai plaunant rankas padeda sustabdyti bakterinės dizenterijos plitimą.