Dubens polinkis

Prie a Dubens polinkis dubuo nėra natūralioje, horizontalioje padėtyje, bet yra linkęs į vieną kūno pusę. Pasvirusi dubens padėtis gali sukelti stiprų diskomfortą ir laikui bėgant pakenkti laikysenai. Atsižvelgiant į deformacijos sunkumą, konservatyvus ar chirurginis gydymas suteikia geras pasveikimo perspektyvas.

Kas yra dubens įstrižainė?

Dubens polinkio priežastys gali būti įgimtos arba atsirasti dėl blogos laikysenos ir įtempimo gyvenimo eigoje.
© „designua“ - sandėlyje.adobe.com

Dubens yra stuburo ir kojų jungtis, todėl ji turi didelę anatominę reikšmę žmogaus organizmui. Paprastai jis yra horizontalioje padėtyje ir taip stabilizuoja bei reguliuoja laikyseną. Jei dubens organas nėra horizontaliai, bet kampu į vieną kūno pusę, medicinoje tai vadinama dubens polinkiu.

Atsižvelgiant į sunkumą, tai gali sukelti rimtų ortopedinių problemų ir pakenkti visai laikysenos ir raumenų bei kaulų sistemai. Visų pirma stuburas paprastai palaipsniui deformuojasi dėl dubens įstrižainės, o nukentėjusieji kenčia nuo didėjančių simptomų. Iš esmės medicinoje galima atskirti dvi formas: struktūrinį ir funkcinį dubens polinkį.

Dubens struktūrinis polinkis dažniausiai atsiranda dėl skirtingo kojų ilgio. Jei viena koja yra daug trumpesnė už kitą, dubuo pasislenka į šoną stovint vertikaliai. Šią dubens pasvirimo formą sukelia anatominės sąlygos ir tai sukelia per didelę įtampą nukentėjusiųjų stuburui.

Kita vertus, funkcinis dubens polinkis neturi anatominių priežasčių. Klaidą daugiausia lemia raumenų disbalansas ar įtampa. Įtemptos raumenų sruogos sutrumpėja ir traukia dubens iš pradinės horizontalios padėties į pakreiptą padėtį.

Remiantis apskaičiavimais, maždaug du trečdaliai Vakarų industrinių tautų žmonių kenčia nuo dubens polinkio, tačiau daugeliu atvejų tai nepastebima tų, kuriuos paveikė ilgus metus ar net dešimtmečius. Jaunimas ypač dažnai patiria deformaciją, čia ją sukelia netaisyklingi augimo spurtai, todėl ji dažniausiai būna tik laikina.

priežastys

Dubens polinkio priežastys gali būti įgimtos arba atsirasti dėl blogos laikysenos ir įtempimo gyvenimo eigoje. Viena pagrindinių kreivų dubens atsiradimo priežasčių yra netolygus pasiskirstymas raumenų sistemoje. Natūralu, kad kiekvieno žmogaus dešinė kūno pusė skiriasi nuo kairiosios kūno pusės, paprastai vienos raumenys yra geriau išvystytos nei kitos. Tačiau tai gali apsunkinti neteisingas ar nepakankamas stresas kasdieniame gyvenime.

Jei, pavyzdžiui, sporto metu viena kūno dalis patiria stresą, rezultatas yra netolygus paties kūno raumenų sistemos pasiskirstymas. Lygiai taip pat ir mankštos trūkumas dėl daugybės sėdėjimo ar gulėjimo. Laikui bėgant šie vadinamieji raumenų disbalansai lemia blogą laikyseną ir gali paskatinti dubens įstrižos padėties formavimąsi.

Be to, raumenų įtempimas kartu su mankštos stoka lemia blogą laikyseną. Ypač žmonės, kurie daug laiko praleidžia sėdėdami (pavyzdžiui, priešais kompiuterį ar automobilyje), dažnai kenčia nuo įtemptų nugaros raumenų. Dėl įtempimo raumenys sutrumpėja - jei tai įvyksta daugiausia vienoje kūno pusėje, ilgalaikis rezultatas gali būti dubens pakreipimas.

Kita dubens įdubimo priežastis gali būti įgimti kojų ilgio skirtumai. Jei viena koja yra žymiai trumpesnė už kitą (apie kelis centimetrus), tai lemia dubens polinkį. Tai neigiamai veikia stuburą - formuojasi skoliozė. Tačiau tai taip pat gali būti įgimta ir savo ruožtu sukelti dubens įstrižą.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo nugaros skausmų

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Jei dubens yra pasviręs, nugara bando tai kompensuoti, kad nebūtų jokių judėjimo apribojimų. Nedidelį dubens polinkį paprastai gali lengvai kompensuoti stuburas, o nukentėjusieji sukelia mažai diskomforto arba jo visai nėra. Tačiau esant dideliam dubens polinkiui, yra stiprus stuburo išlinkimas, kuris dar vadinamas skolioze.

Skoliozė paprastai sukelia diskomfortą tik po ilgo laiko ir su amžiumi, ypač tada, kai ilgą laiką atsistojama, gulima ar sėdima. Tipiški simptomai visų pirma yra nugaros skausmas, kurį nukentėjusieji suvokia kaip dilgčiojimą, ašarojimą ar mėšlungį.

Be to, daugeliu atvejų dubens pasvirimas sukelia skausmą pečių ir kaklo srityje, nes neteisinga laikysena sukelia raumenų mėšlungį. Galvos skausmai taip pat yra simptomų dalis, kai kuriais atvejais skausmas taip pat spinduliuoja kelius ar kulkšnis. Dėl įstrižos dubens padėties stuburas visam laikui išlenktas į vieną pusę ir pasireiškia priešlaikinio dilimo požymiai. Tai savo ruožtu lemia simptomų sustiprėjimą, ypač nugaros skausmas paprastai stabiliai didėja su amžiumi.

Komplikacijos

Labai ryškus ir neapdorotas dubens įdubimas sukelia stuburo kreivumą gyvenimo metu, vadinamąją skoliozę. Tai, savo ruožtu, gali padaryti didelę kūno sudėjimą ir smarkiai apriboti nukentėjusiųjų judumą. Kreivumas lemia vienpusę perkrovą ir priešlaikinius susidėvėjimo požymius. Tai lydi įtampa pečių ir kaklo srityje ir kartais gali būti labai skausminga pacientui.

Pasvirusi dubens padėtis taip pat lemia nevienodą įtempimą vaikščiojant ir bėgant, o tai gali sukelti priešlaikinį kelio ar kulkšnies susidėvėjimą.

Dubens polinkis, atsirandantis dėl skirtingos kojų ilgio, taip pat gali sukelti silpnai išsivysčiusiems vaikų eisenos ir eisenos sutrikimus. Net jei dubens slankstelių terapija dažniausiai būna sėkminga, komplikacijos gali kilti ypač pailginant operacinę koją. Blogiausiu atveju, kaulų augimas, kurio tikisi gydantis gydytojas, gali vykti tik labai lėtai arba visai nevykti. Šiuo atveju paprastai yra kitų pagrindinių ligų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Dubens polinkis jauname amžiuje dažnai nesukelia jokių simptomų, todėl nukentėjusieji dažnai to nepastebi. Kai kuriais atvejais netinkamą gydymą diagnozuoja gydytojas iš anksto, tačiau jis klasifikuojamas kaip neveiksmingas gydymui dėl jo minimalaus sunkumo. Nedidelis dubens polinkis gali išlikti nepakitęs, todėl visą gyvenimą nekenksmingas, tačiau padidėja diagnozės pablogėjimo rizika, ypač ilgėjant amžiui.

Jei dubens slanksteliai sukelia diskomfortą einant, stovint ar gulint, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tas pats pasakytina ir tuo atveju, jei nukentėjęs asmuo jaučia difuzinį kelių, nugaros ar pečių skausmą ir negali tiksliai jų atpažinti.

Turite būti ypač greitas, jei stuburas jau pradeda kreivėti dėl netinkamo poslinkio. Pradiniame etape tai taip pat retai pastebi pacientas, tačiau laikui bėgant atsiranda stiprūs nugaros skausmai, ypač sėdint ar stovint tiesiai. Kadangi stuburo iškrypimas (skoliozė) gali sukelti rimtus kūno sudėjimo pažeidimus, reikia nedelsiant kreiptis į ortopedą, kai tik atsiranda pirmieji požymiai.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

diagnozė

Norint diagnozuoti dubens slankstelius, gydytojui paprastai nereikia jokių sudėtingų procedūrų. Ryškų polinkį paprastai galima nustatyti paprasčiausiai palpuojant stuburą ir dubens kaulus. Pacientui stovint tiesiai, gydytojas apžiūri dubens iš užpakalio ir patikrina, ar išoriniai dubens kaulai yra tame pačiame aukštyje. Jei taip nėra, yra nenuoseklumas.

Norint gauti išsamesnę diagnozę, taip pat gali būti atliekamas rentgeno tyrimas. Čia taip pat galite įvertinti, ar kojos ilgio skirtumas yra dubens įstrižainės priežastis. 3D stuburo matavimas taip pat yra viena iš įprastų įtariamo dubens polinkio diagnostinių procedūrų ir gali suteikti papildomos informacijos apie nukrypimą.

Čia paveikto žmogaus kūnas matuojamas šviesos spinduliais, kurių pagalba kompiuteryje gali būti sukurtas trimatis stuburo ir dubens vaizdas. Kadangi čia nenaudojami rentgeno spinduliai, matavimą prireikus galima pakartoti keletą kartų, todėl jis ypač tinkamas kaip diagnostinis metodas vaikams.

Gydymas ir terapija

Jei dubens polinkis yra tik minimalus (keli milimetrai), terapija dažniausiai yra nereikalinga, nes kūnas gali kompensuoti šį mažą nelygumą. Tačiau jei dubens žymiai pakreiptas (keli centimetrai), terapija nurodoma mediciniškai.

Gydymas iš esmės priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado dubens sustingimas. Paciento amžius ir nenuoseklumo laipsnis taip pat vaidina svarbų vaidmenį pasirenkant tinkamą terapiją.

Jei raumenų disbalansas ar raumenų įtampa yra netinkamo suderinimo priežastis, dažnai pakanka fizioterapinių priemonių, tokių kaip tikslingi stiprinimo pratimai ar specialūs masažai.

Gydymas yra daug sunkesnis, jei kojos ilgio skirtumas lemia dubens įdubimą. Jei skirtumas tarp kojų ilgių yra tik mažas (maždaug vienas centimetras), nukentėjusiam asmeniui paprastai yra išrašomi specialūs batų vidpadžiai, kurie padidina pėdos padą ir tokiu būdu kompensuoja ilgio skirtumą.

Tačiau batų vidpadžiai dabar laikomi pasenusiais, jei yra nedidelių skirtumų. Šiandien rekomenduojami ortopediniai pratimai, kurie gali ištaisyti nedidelį dubens pasvirimą ar nedidelį kojų ilgio skirtumą.

Tačiau šią ortopedinę priemonę galima naudoti tik tam tikru mastu - jei kojų ilgio skirtumas yra didesnis nei trys centimetrai, ją reikia ištaisyti chirurginiu būdu. Šiuo atveju žymiai trumpesnė koja yra dirbtinai pailginama atliekant keletą chirurginių intervencijų - ši terapijos forma yra labai nuobodi ir, atsižvelgiant į radinius, gali užtrukti keletą metų.

Čia gręžiamas pažeistos kojos kaulas ir sukuriama dirbtinė augimo plokštelė. Tada prie kojos pritvirtinamas rėmas, kuris švelniai ir stabiliai ištempia kaulą. Tai stimuliuoja kaulo augimą, kol jis yra norimo ilgio.

„Outlook“ ir prognozė

Prognozė iš esmės priklauso nuo dubens polinkio dydžio ir, svarbiausia, nuo jo priežasties. Paciento amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį ir gali turėti teigiamos ar neigiamos įtakos gijimo procesui.

Jei asmens kūnas vis dar auga (vaikai ar paaugliai), deformacija dažnai gali save sureguliuoti. Kadangi daugumos žmonių kaulai auga skirtingais tempais, iki augimo fazės pabaigos gali atsirasti minimalūs kojų ilgio skirtumai, kurie laikui bėgant kompensuos save.

Suaugusiesiems dubens polinkio savireguliacija nebegali vykti. Čia pasveikimo galimybės labai priklauso nuo priežasties. Jei nukrypimą lemia nedidelis kojų ilgio skirtumas, konservatyvi terapija specialiais kulno įdėklais paprastai gali palengvinti. Tačiau naudojant šią gydymo formą simptomai atsiranda vaikštant / bėgiojant, nes kūnas lėtai pripranta prie svetimkūnio batų ir naujo tipo streso.

Čia pacientas paprastai turi būti mažas, o ortopedijos chirurgas dažnai kelis kartus turi sureguliuoti vidpadžius. Jei tai labai ryški deformacija, dažniausiai būtina chirurginė intervencija. Pacientas turi planuoti ilgą gydymą, kuris daugeliu atvejų nėra sudėtingas.

Paprastai pasveikimo tikimybė yra labai gera, jei dubens slankstelius lemia raumenų disbalansas ar įtampa, nes tai tik laikina deformacija. Kai tik raumenų disbalansas ar mėšlungis yra subalansuotas arba išspręstas atliekant tikslinius kineziterapinius pratimus, masažus ir sportą, dubens grįžta į pradinę padėtį.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo nugaros skausmų

prevencija

Kadangi dubens įstrigimą gali sukelti įgimti anatominiai pažeidimai, tokie kaip kojos ilgio skirtumas, to galima išvengti tik ribotai. Sportas ir sveika gyvensena yra tinkamos kaip prevencinės priemonės tik tuo atveju, jei dubens yra pakreiptos dėl blogos laikysenos ir neteisingos įtampos.

Visų pirma, žmonės, praleidžiantys daug laiko sėdint, turėtų specialiai treniruoti raumenis ir pakankamai kasdienį pratimą gryname ore integruoti į savo kasdienį gyvenimą. Dažnai užtenka kasdien važiuoti į darbą dviračiu, o ne automobiliu, ir dažniau naudotis laiptais, o ne liftu.

Ilgas pasivaikščiojimas per pietų pertrauką taip pat užtikrina pakankamą deguonies tiekimą ir mažina nugaros ir pečių raumenų įtampą. Ypač rekomenduojamos ištvermės sporto šakos, tokios kaip plaukimas ar bėgiojimas, nes čia juda visos raumenų grupės.

Be to, dubens polinkį taip pat galima užkirsti kelią pakankamai pailsėjus. Visų pirma, žmonės, kuriuos darbe patiria didelis stresas, greičiau kenčia nuo raumenų įtampos, nugaros skausmų ir laikysenos pažeidimų, kurie ilgainiui blogiausiu atveju gali sukelti dubens pakreipimą.

Atsižvelgiant į priežastį, dubens polinkis kompensuojamas skirtingai. Vėlesnė priežiūra prisitaiko prie metodo, naudojamo dubens pakreipimui kompensuoti.

Priežiūra

Chirurginėms priemonėms reikalingas intensyvesnis tolesnis gydymas nei rankinis gydymas. Taikant kompensacines priemones, vidpadžiai, kulno pagalvėlės ar pakelti kulniukai gali pašalinti dubens pakreipimą. Kai kojų sąnariai ir dubens yra tinkamai gydomi, dingo dubens įdubimas, juos sukėlęs kojos ilgio skirtumas ir dubens mentės pakreipimas.

Tačiau priežiūra vis dar yra svarbi. Po operacinės kojos ilgio kompensacijos dubens dubuo dažnai kartojasi. Su terapija susijęs dubens polinkis gali atsirasti iškart pasibaigus terapijai arba vėliau. Jei po gydymo nebus atliekama reguliari priežiūra, atnaujintas dubens slankstelis nepastebės.

Vykdant pooperacinę priežiūrą, ištiriama, ar vienašališkai įtempti sėdmenų raumenys yra naujo dubens įdubimo priežastis. Negydomas dubens pokrypis garantuoja, kad stuburas negali ištiesti. Gali atsirasti skoliozė. Laiku kompensuojant netinkamą derinimą su vidpadžiais arba laikinai padidinus pardavimus, šią problemą galima išspręsti atliekant priežiūros paslaugas. Sėdmenų raumenys gali vėl atsipalaiduoti ir dingsta dubens įdubimas. Gydytojas nustatys, kiek laiko užtruks tolesni tolesni tyrimai.

Tai galite padaryti patys

Jei dubens slankstelių priežastis nėra įgimta, o atsiranda dėl kūno laikysenos pažeidimų, netinkamo tempimo ir mankštos trūkumo, nukentėjęs asmuo gali pats sustiprinti nugaros raumenis sportuodamas ir atlikdamas specialius pratimus ir tokiu būdu neutralizuodamas deformaciją. Raumenų disbalansas gali būti subalansuotas ir galima skatinti taisyklingą ir sveiką laikyseną.

Svarbu ne tik treniruoti nugaros, bet ir pilvo, sėdmenų bei šlaunų raumenis. Tam ypač tinka tokios sporto šakos kaip joga ar „Pilates“, nes jose taip pat yra daug tempimo elementų ir taip atpalaiduojami bei tempiami įtempti ir sutrumpinti raumenys.

Jei jau yra neatitikimų, reikėtų vengti tokių sporto šakų kaip bėgiojimas, futbolas ir pan., Nes tai labai apkrauna nugarą ir dubens. Tinkamesni yra plaukimo ar vandens aerobika, taip pat lengvas vaikščiojimas ar vaikščiojimas.

Be to, jei turite esamą dubens polinkį, turėtumėte daugiau dėmesio skirti savo kūno svoriui - jei jis yra per didelis, stuburas yra be reikalo įtemptas. Čia patartina sveika ir subalansuota mityba, o perteklinis svoris turėtų būti sumažintas.

Be to, nukentėjusieji neturėtų miegoti ant pernelyg minkštų čiužinių. Naktį jie atsiduria pagal kūno svorį, miego metu stuburas yra be reikalo sulenktas ir taip patiriamas stresas. Todėl daugelis pacientų patiria stiprų nugaros skausmą naktį arba kitą rytą. Tinkamesni yra aukštos kokybės čiužiniai iš tvirtos medžiagos, kurie papildomai stabilizuoja nugarą.