Protezuota koja

Protezuojamos kojos pakeisk trūkstamą koją. Apatinių galūnių protezavimo proveržis buvo mechaninių sąnarių integracija. Taigi modernūs protezai atkuria daugybę dinamiškų kojų funkcijų ir suteikia pacientams geresnę gyvenimo kokybę.

Kas yra protezuota koja?

Kojos protezas naudojamas norint atkurti funkcinę galūnę po amputacijų ar deformacijos atveju. Pirmasis kojos protezas buvo pagamintas iš medžio ir tokiu būdu užtikrino idealią trintį. Šis kriterijus vis dar yra viena iš svarbiausių kojų protezų savybių.

Pirmieji protezai buvo riboto judrumo. Jie tarnavo kaip atrama, bet ne kaip aktyvi judėjimo priemonė. Po Pirmojo pasaulinio karo protezavimo vertė padidėjo dėl daugybės karo sužeidimų. Rankų protezavimo metu buvo sukurti pirmieji aktyvūs protezai, kurių sąnarius buvo galima judinti be sveikos rankos pagalbos. Apatinių galūnių protezavimas maždaug tuo pačiu metu buvo sukurti pirmieji apatinių galūnių protezai su kelio sąnariais.

Pirmasis bioelektroninis kelio sąnarys nešiojo vadinamąją C-koją. Atlikdama šį kojos protezą, „Otto Bock“ kompanija suprojektavo pirmąjį kojos protezą, kuris transfemoraliniams amputams suteikė pagerintą vaikščiojimo vaizdą. Pirmoji faktiškai aktyvi protezavimo koja pasaulyje yra tūkstantmečio pradžios išradimas. Šis vadinamasis jėgos raištis yra adaptyvus ir elektromechaniškai valdomas protezo modelis, kuris matuoja sveikos kojos impulsus ir perduoda juos į protezo variklį.

Formos, tipai ir tipai

Pagrindinis protezavimo skirtumas yra tarp uždarų ir atvirų implantų. Uždaryti implantai yra sąnariai, kuriuos visiškai absorbuoja sveikas audinys. Atvirų kojų protezai, priešingai, reikalingi praradus visą galūnę. Yra atviri implantai, kaip pasyvūs, o nuo 2000-ųjų - ir kaip aktyvūs protezai.

Priklausomai nuo to, kurias kojos dalis paveikė amputacija ar deformacija, medicina išskiria blauzdos protezus, priekinių ir šlaunų protezus. Priekinės kojos protezai skiriami pacientams, kuriems amputuotos kojos pirštai, amputacijos iki pakaušio ar visos pėdos. Blauzdos protezai, priešingai, yra skirti amputuoti blauzdos blauzdas. Šio tipo protezams yra skirtingos sistemos. Labiausiai paplitęs yra trumpas protezas su vadinamąja lipnia velenų sistema. Pacientas užsideda įdėklą ir su įklotu įlipa į tvirtesnį protezavimo lizdą. Šlaunų protezų atveju yra amputuojama visa koja. Šio tipo protezavimui reikalingos sudėtingos sistemos, pakeičiančios kelio sąnarį. Šiuo tikslu šiandien yra įvairių velenų metodų ir įdėklų, leidžiančių skirtingas kojų konstrukcijas.

Struktūra ir funkcionalumas

Kojų protezai stovėsenos metu turėtų užimti apkrovas ir užtikrinti saugų stovėjimą. Be to, jie turi sugebėti perimti dinamines amputuotos ar trūkstamos kojos funkcijas ir taip pat pagerinti paciento eiseną, kad būtų užtikrintas kuo natūralesnis judumas.

Be hidraulinės sistemos, protezuojamose kojose yra įrengti valdikliai, kurie turėtų pakeisti valdymą smegenimis, kurios tapo neįmanomos. Pavyzdžiui, stovėdama koja turi žinoti, kad dėvėtojas stovi, kad būtų stabilizuojantis ir suteiktų stabilumą. Tačiau tai taip pat turi žinoti, kada pacientas vaikšto ir kokioje eisenos stadijoje jis yra.

„C-Leg“ buvo pirmasis mąstantis kojos protezas, kuris atitiko šiuos reikalavimus. Šis protezas nuolat renka duomenis per jutiklius, kad būtų galima nustatyti eisenos fazę. Kampo jutiklis nustato lenkimo kampą. Sukimo momento jutiklis su vamzdžio adapteriu nustato krovinio kryptį. Variklis ir hidraulinis protezo vožtuvas yra sujungti su jutikliais ir, remiantis turimais duomenimis, įjungiami ir koordinuojami apdorojimo valdiklio. Kadangi valdiklis apdoroja surinktus duomenis per kelias sekundes, sūpynės ir atramos fazes galima sureguliuoti santykiniu realiu laiku, o apatinės kojos sūpynės atitinka vaikščiojimo greitį, pavyzdžiui, bėgiojant.

Kiti apatinių galūnių protezai naudoja hidraulinę sistemą su magnetorheologine skysčio mase kartu su valdikliu, o ne hidrauline sistema. Į aliejų panašiame skystyje esančios dalelės keičia savo klampumą proporcingai magnetinio lauko stiprumui, priklausomai nuo jutiklio duomenų.

Aktyviosios galios kelias eina dar toliau, kalbant apie dinamines protezavimo funkcijas. Šiose protezuojamose kojose yra specialūs jutikliai ant pėdos padų, kurie iškart atpažįsta eisenos fazę ir atitinkamai sureguliuoja variklio galią.

Savo vaistus galite rasti čia

Medicininė ir sveikatos nauda

Prarasti ranką yra mažiau galimybių nei prarasti koją. Sveika ranka gali iš dalies kompensuoti kito praradimą ir tam tikru mastu perimti savo funkcijas. Tokią kompensaciją sunkiau atlikti kojomis. Dėl to kojos praradimas labai sumažina judumą. Neįmanoma ne tik judėti, bet ir sugebėti saugiai stovėti viena koja. Dėl to kojų protezai turi didžiulę medicininę naudą.

Ypač aktyvūs protezai, kurie egzistuoja šiandien, atlieka nepakeičiamą protezavimo vaidmenį. Kelionė aplink yra sudėtingas procesas. Sklandų kursą užtikrina daugybė nervų sistemos ir motorinių kelių sujungimų. Tai, kad į šį saugumą šiais laikais galima atkreipti dėmesį naudojant jutiklių-valdiklių sistemas su varikliais, lemia tik technologijos amžiaus progresas. Pradiniame apatinių galūnių protezavimo etape mediniai protezai be sąnarių galėjo atlikti atramines funkcijas, tačiau dinaminiai nuostoliai vis tiek buvo labai dideli.

Apatinių galūnių protezavimo naujovės leidžia paveiktiems žmonėms gyventi savarankiškesnį ir aktyvesnį gyvenimą. Jie suteikia pacientams geresnę gyvenimo kokybę. Negalima taip pat nuvertinti vizualinio estetinio kojų protezo poveikio, o tai palengvina psichologiškai paveiktus žmones.