Brennerio navikas

A Brennerio navikas reiškia nepriklausomą kiaušidžių ląstelių augimą, todėl gali atsirasti gerybinių ar piktybinių kursų. Gerybiniai navikai sudaro ląsteles ir užima vietą, tačiau nesunaikina kitų ląstelių, priešingai nei piktybiniai navikai, kurių metu vėžio ląstelės plinta vis daugiau ir sunaikina bei išstumia kitas ląsteles.

Kas yra Brennerio navikas?

Brennerio navikas yra navikas kiaušidžių srityje. Dažniausiai tai būna gerybiniai, bet taip pat gali išsivystyti piktybiniai navikai, tačiau taip yra mažiau (mažiau nei 10 procentų atvejų).

Brennerio navikas savo pavadinimą gavo iš patologo Fritzo Brennerio. Navikas yra gana mažas, todėl jį dažnai galima nepastebėti net atliekant įprastus tyrimus.

priežastys

Brennerio navikas dažniausiai pasireiškia senatvės moterims po menopauzės. Daugeliu atvejų gerybiniai (gerybiniai) navikai gali būti laikomi parengiamuoju piktybinio (piktybinio) naviko vystymosi etapu, tačiau vis dar nėra garantijos, kad piktybinė kiaušidžių liga iš tikrųjų įvyks.

Tikslus gerybinių navikų potencialas dar nebuvo ištirtas, o jo eiga nebuvo tiksliai dokumentuota.

Tai taip pat lemia tai, kad gerybiniai navikai, tokie kaip Brennerio navikas, dažnai yra labai maži ir daugiau randami atsitiktinai atliekant kitus tyrimus ar intervencijas toje srityje. Priežastys iki šiol nėra pakankamai žinomos, galimas ryšys su (pasikeitusiu) moterų hormonų balansu.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Brennerio navikas paprastai aptinkamas kaip atsitiktinis radinys, nes paprastai jis išlieka besimptomis. Daugeliu atvejų tai yra gerybinis kiaušidžių navikas, kuris mažai linkęs augti. Todėl navikas išlieka mažas, todėl nespaudžia kitų organų.

Tačiau kadangi Brennerio navikas dažnai gamina estrogeną, vyresnio amžiaus pacientams dažnai galima rasti aukštą estrogeno kiekį. Tik pasiekęs tam tikrą dydį, jis gali sukelti pilvo nusiskundimus dėl kitų organų poslinkio procesų. Tačiau tai dažniausiai būna tik tada, kai gerybinis navikas išsivysto į piktybinį Brennerio naviką. Tačiau piktybinis išsigimimas įvyksta tik maždaug dešimtyje procentų atvejų.

Net po piktybinės transformacijos navikas iš pradžių nesukelia jokių simptomų. Tik po ilgo laiko atsiranda nespecifiniai simptomai, kurie gali reikšti ir daugelį kitų ligų. Tai lėtai sukuria spaudimo jausmą apatinėje pilvo dalyje, kuris dažnai būna susijęs su pykinimu. Naviko spaudimas kaimyniniams organams gali sukelti pilvo pūtimą, vidurių pūtimą, padažnėjusį šlapinimąsi ir vidurių užkietėjimą.

Be to, vis labiau pastebimas nuovargis, išsekimas ir prastas darbas. Skrandis išsipučia, nes ten kaupiama daugiau vandens. Be to, kraujavimas atsiranda po menopauzės arba ne įprasto mėnesinių periodo metu. Vėlesniuose etapuose taip pat stebimas karščiavimas ir naktinis prakaitavimas.

diagnozė

Diagnozė pirmiausia nustatoma ultragarsu ir gali padaryti kiaušidžių pokyčius matomus. Tačiau tai tik pradžia.Daugeliu atvejų laparoskopija (laparoskopija) yra būtina norint atidžiai ištirti naviką ir paimti mėginius citologiniam tyrimui.

Taip pat gali būti nedelsiant pašalintas navikas ar kiaušidės, o po to atliekamas išsamus audinio tyrimas, kad būtų išsiaiškinta, kokių papildomų priemonių reikia. Kartu su pirmaisiais tyrimais imamas kraujas, siekiant parodyti laboratorinius parametrus ir atitinkamai priskirti padidėjusius naviko žymenis diagnozei ir taip sugaišti brangų laiką terapijai pradėti.

Komplikacijos

Komplikacijos daugiausia atsiranda pacientams, kuriems Brennerio navikas yra piktybinis (mediciniškai piktybinis). Jie dažniausiai atsiranda dėl energijos taupymo gydymo metodų, tokių kaip chemoterapija. Tai sukelia ne tik įprastą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, plaukų slinkimą, pykinimą ir vėmimą, taip pat galimas kepenų, inkstų, plaučių ir širdies pažeidimas. Be to, vėl ir vėl galima pastebėti kraujo krešėjimo ar kraujo susidarymo problemas.

Taikant radiacijos terapiją, komplikacijos pasireiškia tik retkarčiais. Nepaisant to, čia taip pat galimas šalutinis poveikis gydymo metu ir po jo. Negalima atmesti net antrojo naviko susidarymo dėl didelės radiacijos.

Bet net esant gerybiniams (mediciniškai gerybiniams) Brennerio navikams komplikacijos yra tikėtinos. Viena vertus, yra tikimybė, nors ir nedidelė, kad negydyto naviko ląstelės išsigimsta ir nepastebimai išsivysto į piktybinę vėžio formą. Jei šis pokytis nebus aptiktas laiku, yra ir šio vėžio mirtinų pasekmių tikimybė.

Kita vertus, gerybiniai Brennerio navikai šiais laikais paprastai pašalinami chirurginiu būdu. Nors tai įprasta procedūra, dėl bendros anestezijos gali kilti komplikacijų. Rizika svyruoja nuo sužalojimų (gerklų ar balso stygų) iki neteisingų intubacijų. Be to, atliekant operacijas su kiaušidėmis, galimas gausus kraujavimas ir šlapimo pūslės pažeidimas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei įtariamas navikas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Brennerio navikai dažnai būna gerybiniai, tačiau juos taip pat reikia stebėti ir gydyti simptomiškai. Ypač rizikinga moterims po menopauzės ir pacientams, kuriems jau išsivystė vėžys.

Dėl neįprastų simptomų atitinkamos rizikos grupės turėtų nedelsdamos kreiptis į gydytoją. Kadangi navikai kiaušidėse ankstyvosiose stadijose nesukelia aiškių simptomų, vyresnio amžiaus moterys taip pat turėtų naudotis reguliariais profilaktiniais tyrimais.

Ne vėliau kaip pastebėjus apatinės pilvo dalies slėgio pojūtį, kurį gali lydėti pykinimas, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Kiti požymiai, kuriems gali prireikti medicininio įvertinimo, yra apetito praradimas, vidurių užkietėjimas ar pilvo patinimas. Kraujavimas ne mėnesinių metu ar po menopauzės turėtų būti nedelsiant ištirtas.

Tada gydytojas gali nustatyti, ar navikas yra gerybinis ar piktybinis, ir nedelsdamas pradėti gydymą. Negydomas Brennerio navikas gali tapti sunkus, o esant piktybiniam navikui, pacientas gali mirti.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Brennerio naviko gydymas grindžiamas skirtingais ramsčiais. Galų gale, daugeliu atvejų, net jei tai yra gerybinė Brennerio naviko forma, auglys bus pašalintas. Žinoma, kad navikas savarankiškai gamina hormonus, ypač estrogenus, ir tokiu būdu išbalansuoja moterų hormoninę pusiausvyrą.

Dėl to kūne būtų suaktyvinti nepageidaujami procesai, kurie galėtų neigiamai paveikti gyvenimo kokybę. Kadangi nėra tikra, ar nesivystys jokia piktybinė forma, patartina pašalinti. Esant gerybinei formai, problema dažniausiai pašalinama pašalinus ir išgydžius po operacijos, jokių kitų medicininių priemonių nereikia. Reguliarūs tolesni patikrinimai yra svarbūs.

Esant piktybinėms formoms, reikia pasirūpinti, kad kūne neliktų auglio audinių liekanų, kad būtų išvengta naujo židinio protrūkio. Atsižvelgiant į stadiją, gali būti laikoma chemoterapija ar radiacijos terapija, kad piktybinės ląstelės būtų visiškai sunaikintos. Kartais chemoterapija ar radiacijos terapija yra būtina tik tada, kai naviko ląstelės yra pernešamos į pilvo ertmę.

Chirurginė intervencija, žinoma, atliekama taip kruopščiai, kad būtų galima išvengti tokio tolesnio įvykio, tačiau net ir profesionaliai dirbant negalima atmesti galimybės, kad naviko ląstelės vis tiek gali patekti į pilvo ertmę. Terapijos priemonės taip pat vis labiau individualizuojamos atsižvelgiant į naviko stadiją, kad pacientui būtų pasiekta kuo geriau ir nuolat bei greitai pagerėtų gyvenimo kokybė.

„Outlook“ ir prognozė

Brennerio naviko prognozė gera 90% pacientų. Šiems žmonėms navikas yra gerybinis ir gali būti pašalintas chirurginės procedūros metu. Jei daugiau komplikacijų nekils, pacientas bus išgydytas kaip sveikas po vėžio. Nepaisant to, 10% sergančiųjų kenčia mažiau optimistiškai.

Šiems pacientams diagnozuotas piktybinis navikas, blogiausiu atveju galintis sukelti ankstyvą mirtį. Jei susidaro metastazės, pasveikimo galimybės smarkiai pablogėja. Atsižvelgiant į Brennerio naviko dydį ir vietą, pašalinus pažeistą audinį, gali būti pašalintos kiaušidės ir gimda.

Piktybiniam Brennerio navikui po operacijos rekomenduojama skirti chemoterapiją arba radiacijos terapiją. Tai trunka keletą mėnesių ir reiškia didelę gerovės praradimą. Vėžio gydymas susijęs su daugybe šalutinių reiškinių, nuo kurių pacientas ilgą laiką atsigauna lėtai.

Nepaisant to, tai lemia, kad sunaikinama kuo daugiau vėžio ląstelių ir sumažėja vėžio pasikartojimo rizika. Iš esmės, gerybinis ir piktybinis navikas gali bet kada vėl išsivystyti. Prognozė nesikeičia, jei liga pasikartoja.

prevencija

Deja, nėra jokių konkrečių priemonių, kurios užkirstų kelią Brennerio naviko vystymuisi. Moterims, kurioms būdingi sunkūs menopauzės simptomai ir buvę hormoninių problemų, yra tik šiek tiek didesnė rizika susirgti Brennerio naviku.

Tik reguliarūs ir sąžiningi ginekologiniai tyrimai gali užkirsti kelią ligos progresavimui ir plitimui, nes veiksmų galima imtis ankstyvoje stadijoje, o padariniai, kuriuos sukelia ilgas nustatymo laikotarpis, yra kuo mažesni. Kartą per metus taip pat reikėtų apsvarstyti patikrinimus, kurie gali būti neįtraukti į sveikatos draudimo išmoką ir kuriuos turi padengti pats pacientas.

Pacientų, kuriems ankstyva Brennerio naviko diagnozė nustatyta, išgyvenamumas viršija 90%, o tai, be abejo, taip pat yra susiję su dažnai gerybine forma. Brennerio navikas atpažįstamas anksti ir gali būti labai gerai išgydomas.

Priežiūra

Brennerio naviko atveju paprastai nėra jokių specialių tolesnių gydymo būdų tiems, kurie serga. Kai kuriais atvejais liga taip pat gali baigtis mirtimi, jei ji bus pripažinta ir gydoma pavėluotai. Dėl šios priežasties ankstyva Brennerio naviko diagnozė ir gydymas daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai ir gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms.

Pažeistas asmuo yra priklausomas nuo reguliarių tyrimų, siekiant nustatyti ir gydyti kitus navikus ar metastazes. Jei navikai turi būti pašalinti chirurginiu būdu, nukentėjęs asmuo turi pasveikti po šios procedūros ir apsaugoti kūną. Norint paspartinti gijimą, reikia vengti sunkaus ir stipraus streso ar sportinės veiklos.

Bet kokiu atveju reikia vengti nereikalingo krūvio, ypač naudojant spindulinę terapiją ar chemoterapiją. Draugų ir artimųjų mylima priežiūra taip pat gali turėti teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai. Neretai žmonės palaiko ryšius su kitais Brennerio naviko kamuojamaisiais, nes tai gali paskatinti keistis informacija. Daugeliu atvejų ši liga neigiamai veikia paciento gyvenimo trukmę.

Tai galite padaryti patys

Daugeliu atvejų Brennerio navikas pašalinamas chirurginiu būdu. Pacientas gali pagreitinti atsigavimą, nesunkiai praleidęs procedūrą ir laikydamasis gydytojo nurodymų dėl mitybos ir žaizdų priežiūros. Tuo pačiu metu gydytojas turi reguliariai tikrinti intervencijos vietą. Atidus medicininis stebėjimas gali išvengti komplikacijų ir ankstyvoje stadijoje nustatyti bet kokius pasikartojimus. Reguliarūs tolesni patikrinimai yra ypač svarbūs esant piktybiniams navikams.

Jei Brennerio navikas pasireiškia neigiamai, t. Y. Metastazėmis ar sunkiais simptomais, pacientas gali kreiptis į gydytoją. Baimės gali būti pašalintos kaip psichologinio gydymo dalis. Tai dažnai suteikia pacientams naują požiūrį į gyvenimą. Eiti į savipagalbos grupę dažnai yra gera papildoma priemonė. Bendravimas su kitais vėžiu sergančiais pacientais padeda ne tik nukentėjusiems, bet ir artimiesiems, kurie įgauna naują požiūrį į ligą.

Kokios terapinės priemonės yra naudingos ir būtinos, priklauso nuo individualios paciento situacijos. Štai kodėl pirmiausia turėtumėte pasikalbėti su gydytoju, kuris gali užmegzti ryšį su tinkamu terapeutu ar savipagalbos grupe.