Prie a Bronchų spazmas tai yra lygios bronchų raumenų dalies mėšlungis (medicininis terminas spazmas). Bronchų spazmas dažnai išsivysto kaip kvėpavimo takų dirginimas, pavyzdžiui, esant alergijai ar nurijus toksinių medžiagų. Be to, bronchų spazmas dažnai pasireiškia vadinamosiomis obstrukcinėmis plaučių ligomis, pavyzdžiui, astma ar LOPL.
Kas yra bronchų spazmas?
© „Spectral-Design“ - sandėlyje.adobe.com
Ryšium su bronchų spazmu, raumenys, esantys bronchų srityje, įtempti. Tai daugiausia lygieji raumenys, juosiantys kvėpavimo takus. Dėl bronchų spazmo gali kilti įvairių priežasčių, pavyzdžiui, sąlytis su specialiais garais arba astmos liga.
Dėl spazmo susiaurėja bronchų srities raumenys. Tai sumažina kvėpavimo takų plotį ir padidina pasipriešinimą kvėpavimui. Dėl to išsivysto kvėpavimo takų obstrukcija. Dėl šios priežasties taip pat yra ryšys tarp bronchų spazmų ir obstrukcinių plaučių ligų.
Dėl padidėjusio kvėpavimo pasipriešinimo plaučiams arba nėra tiekiama pakankamai oro, arba jie yra per daug pripūsti. Jei bronchų spazmas trunka per ilgai, hipertrofija išsivysto bronchų raumenyse.
priežastys
Bronchų spazmą sukelia įvairūs galimi įtakos veiksniai. Daugeliu atvejų tai yra išoriniai veiksniai. Pavyzdžiui, cheminis ar fizinis dirginimas gali būti priežastis. Tam tikros rūšies vaistiniai preparatai taip pat sugeba išprovokuoti bronchų spazmą. Tai pirmiausia apima antibiotikus, išskiriančius medžiagą histaminą, taip pat opiatus.
Be to, tam tikros pacientų grupės ypač dažnai kenčia nuo bronchų spazmo. Padidėjęs jautrumas reiškiniui pirmiausia išryškėja astma sergantiems, ūmiomis kvėpavimo takų ligomis sergantiems ir rūkantiems žmonėms. Žmonės, sergantys LOPL, tam tikra alergija ir alerginiu rinitu, taip pat yra ypač rizikingi.
Daugeliu atvejų bronchų spazmas taip pat atsiranda, pavyzdžiui, žmonėms įkvėpus dūmų ar garų. Be to, dėl kvėpavimo takų srities operacijų gali atsirasti bronchų spazmas. Kartais bronchų spazmo priežastis yra vadinamoji endotrachealinė intubacija, atliekama nepakankama anestezija.
Savo vaistus galite rasti čia
Vaistai nuo dusulio ir plaučių problemųSimptomai, negalavimai ir požymiai
Bronchų spazmo simptomai, taip pat jų sunkumas yra skirtingi. Iš esmės, esant bronchų spazmui, susiaurėja bronchų sritys ar aplinkiniai lygieji raumenys. Dėl to į paveikto žmogaus plaučius nepatenka pakankamai oro. Taigi pacientus iš pradžių vargina dusulys.
Dėl staigaus šio reiškinio atsiradimo ligoniai dažnai panikuoja, todėl atsiranda hiperventiliacija. Dėl susiaurėjusių kvėpavimo takų, norint įkvėpti reikiamą orą, būtina padidinti kvėpavimo dažnį. Jei oras praeina per susiaurėjusią vietą, iškvėpiant pasigirsta švilpimo garsas. Be to, nukentėjusius pacientus kankina nepasotinamas kosulys.
Dėl to žmonės dažnai išmeta flegmą. Dėl to kvėpuoti dar sunkiau, nes gleivės blokuoja kvėpavimo takus. Yra skausmas krūtinėje ir kvėpavimo takuose. Daugelis pacientų jaučia didelį spaudimą arba jaučia mėlynes krūtinės srityje. Bronchų spazmo simptomai paprastai blogėja, kai didėja panika tiems, kurie serga.
Judėjimas ir prakaito protrūkiai dažnai neigiamai veikia bronchų spazmą. Be tikrojo bronchų spazmo, yra ir vadinamasis imituojamas bronchų spazmas. Tai įvyksta, pavyzdžiui, kai žmonės įkvepia pašalinių medžiagų, kenčia nuo plaučių embolijos ar edemos arba kai susitraukia ventiliacijos vamzdelis.
Diagnozė ir eiga
Jei bronchų spazmas yra sunkus, kai kurie žmonės skambina greitosios pagalbos gydytojui, kuris tada nustato diagnozę. Norėdami nustatyti ligą, gydytojas kreipiasi į tipinius bronchų spazmo simptomus. Tokios indikacijos kaip padidėjęs kvėpavimo pasipriešinimas ir būdingi triukšmai, kai iškvepiama, rodo bronchų spazmą.
Iš esmės didelę reikšmę turi greita bronchų spazmo diagnostika ir gydymas. Nes dėl ilgalaikio bronchų spazmo kyla rizika, vadinama hiperkapnija, kai padidėja anglies dioksido koncentracija kraujyje. Taip pat galima hipoksija, kai audiniai nebetenkina deguonies.
Komplikacijos
Bronchų spazmą sukelia įvairūs veiksniai, kurie gali sukelti įvairių komplikacijų. Pavyzdžiui, alergiški žmonės yra ypač linkę susiaurinti kvėpavimo takus. Kvėpavimo takai patinsta dėl tam tikros medžiagos ir tai sukelia obstrukciją, nukentėjęs asmuo sunkiai gali kvėpuoti ir grasina uždusti. Dėl anatominio stemplės artumo taip pat sunku nuryti.
Be to, dėl alerginės reakcijos gilieji odos sluoksniai gali stipriai išsipūsti, sukeldami Quincke edemą, dėl kurios simptomai gali dar labiau pablogėti. Blogiausiais atvejais smarkiai sumažėja kraujospūdis, dėl to keli organai nebetenkinami tinkamai krauju, atsiranda anafilaksinis šokas. Dėl to organai gali sugesti, ir tai gali sukelti papildomų problemų.
Panašios komplikacijos gali atsirasti ir sergant astma. Visų pirma, baiminamasi astmos būsenos, kuriai net antiastmatikai nepadeda ir atitinkamas asmuo grasina uždusti. Nedelsiant reikia pranešti skubios pagalbos gydytojui.
Kvėpavimo takų infekcija taip pat gali sukelti bronchų susiaurėjimą. Kai kuriais atvejais uždegimas gali plisti į plaučius ir ten sukelti uždegimą (pneumonija). Blogiausiais atvejais uždegimas gali plisti sistemiškai, t.y sepsis.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Naują bronchų spazmą visada turi išsiaiškinti gydytojas, nes tai yra daugelio lėtinių ir ūmių ligų simptomas. Be to, netikras bronchų spazmas gali nurodyti plaučių ar oro pažeidimą pleuros ertmėje.
Nukentėjusiųjų veiksmus daugiausia lemia spazmo padariniai. Jei tai yra nedidelis apribojimas kartu su dusuliu ir kosuliu, kuris vėl praeina, skubios pagalbos gydytojas nėra būtinas. Sergantieji turėtų rasti ramybės būseną, kurioje galėtų kosėti, ir, pasibaigus bronchų spazmui, kreiptis į gydytoją.
Dėl bronchų spazmo, kuris sukelia skausmą ir stiprų dusulį, gali tekti kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Yra bronchų spazmų, kuriuos dar labiau sustiprina prasidėjęs hiperventiliacija, gleivių susidarymas ir mėšlungis, kurie sukelia uždusimo riziką.
Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, kurios dažniausiai sukelia mėšlungį kvėpavimo takuose, tai patirs dažniau. Jei turite epizodą, turite patys įvertinti, ar būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Tačiau jei paprastai suvokiama kvėpavimo takų būklė pablogėja dėl dažno ar stipraus spazmo, būtina medicininį paaiškinimą su gydančiu gydytoju.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Bronchų spazmo gydymo galimybės skiriasi, atsižvelgiant į bronchų spazmo sunkumą, priimamos tam tikros priemonės. Pavyzdžiui, paveiktus pacientus galima vėdinti rankiniu būdu. Proceso metu jie gauna didelę deguonies koncentraciją.
Jei bronchų spazmas atsiranda kaip chirurginės procedūros dalis, žmogui gali padėti stipresnė anestezija. Tam tikslui tinka anestezijos agentai, tokie kaip ketaminas. Vadinamieji beta-2 mimetikai sugeba išplėsti bronchus ir palengvinti bronchų spazmo simptomus.
„Outlook“ ir prognozė
Bronchų spazmas turi palankią prognozę, kai reikia greitos medicininės priežiūros. Gydant vaistu, simptomai per trumpą laiką palengvės. Raumenys mėšlungis išsiskiria, kad asmuo galėtų vėl normaliai kvėpuoti. Jei nėra kitų pagrindinių ar antrinių simptomų, simptomų nėra.
Bronchų spazmas gali pasikartoti bet kuriuo metu. Kuo daugiau jo atsiranda, tuo didesnė tolesnės žalos rizika. Gydymo tikimybė labai pablogėja, kai pacientui kyla pavojus dėl lėtinės plaučių ligos.
Šiais atvejais audinys jau buvo pažeistas, o tai lemia nepataisomą vystymąsi. Be kvėpavimo sunkumų, gali atsirasti funkcinių sutrikimų arba kyla organų nepakankamumo rizika. Tai yra susijusi su paciento gyvybei pavojinga būkle. Vienintelis dalykas, galintis padėti pacientui šiame etape, yra organo persodinimas, kuris savo ruožtu yra susijęs su šalutiniu poveikiu ir rizika.
Staiga atsiradus bronchų spazmui, gali išsivystyti nerimo sutrikimas. Raumenų spazmai sukelia netikėtą dusulį. Tai užmuša mirties baimę uždusus. Be to, gali išsivystyti panikos priepuolis ar panikos sutrikimas. Tai daro didžiulę įtaką bendram sveikatos jausmui. Nepakankamas deguonies tiekimas organizmui taip pat gali sukelti antrines ligas ir taip neigiamai paveikti pasveikimo galimybes.
Savo vaistus galite rasti čia
Vaistai nuo dusulio ir plaučių problemųprevencija
Tam tikru laipsniu galima išvengti bronchų spazmo, nors ligos atvejų negalima visiškai išvengti net ir naudojant prevencines priemones. Žmonėms, kuriems padidėjusi bronchų spazmo rizika, prieš operaciją skiriama tam tikrų prevencinių vaistų. Čia naudojami beta-2 mimetikai. Jei įmanoma, gydantieji gydytojai chirurginės operacijos metu numeta tik tą vietą, kuri bus operuojama regioniniu lygiu.
Priežiūra
Po bronchų spazmo daugiau jokių kitų simptomų nėra. Pacientas gali vėl normaliai kvėpuoti ir eiti savo gyvenimo link. Greita, neatidėliotina pagalba yra naudinga pasveikimui. Tolesnė priežiūra nereikalinga. Tačiau imuniteto nėra.
Pasikartojanti liga dėl tos pačios ar kitos priežasties yra įmanoma bet kuriuo metu. Iš esmės dėl padidėjusio atvejo reikalinga nuolatinė tolesnė priežiūra, nes lėtinės žalos tikimybė didėja. Gydytojas nustato ūminę būklę, remdamasis tipiškais kvėpavimo sunkumais.
Kol kas beveik nėra būdų, kaip išvengti bronchų spazmo. Tai dažnai pasireiškia kartu su kitomis kvėpavimo takų ligomis. Pavojingi pacientai yra informuojami apie sveikatą tausojantį elgesį kaip pradinio gydymo dalį. Tai visų pirma apima apsaugą. Reikėtų vengti įtemptos veiklos bet kokia kaina. Patartina sveika ir subalansuota mityba. Nikotino vartojimą reikia nutraukti.
Tolesne priežiūra taip pat siekiama pašalinti komplikacijas. Rizikos pacientams yra alergija ir astma. Gali padėti vaistai nuo dusulio ir dusulio. Reguliarus vartojimas sumažina spazmų tikimybę bronchų raumenyse. Profesiniame ir asmeniniame gyvenime reikia priimti tik nedidelius apribojimus.
Tai galite padaryti patys
Jei įtariamas bronchų spazmas, būtina nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos tarnybas ir informuoti apie situaciją naudojantis W klausimais. Pirmosios pagalbos priemonių reikia imtis, kol atvyks greitosios pagalbos medikai.
Taigi pirmiausia reikia nuraminti pacientą, aprūpinti jį šiltomis antklodėmis ir atlaisvinti aptemptus drabužius. Viršutinė kūno dalis turi būti aukštyn, o kojos - žemai. Jei nukentėjęs asmuo serga astma, bronchų spazmui gydyti reikia vartoti tinkamus vaistus nuo astmos. Sąmonės netekimo atveju asmuo turi būti stabilioje šoninėje padėtyje.
Jei įmanoma, kvėpavimą ir pulsą reikia reguliariai tikrinti. Jei reikia, reikia imtis gaivinimo priemonių. Be gaivinimo iš burnos į burną, rekomenduojamas gaivinimas širdies ir plaučių srityje ir, jei reikia specialių žinių, trachėjos pjūvis. Skubios pagalbos gydytojas turi būti informuotas apie priemones, kurių buvo imtasi, ir paciento sveikatos būklę, kad būtų užtikrintas greitas gydymas.
Po gydymo ligoninėje suinteresuotas asmuo iš pradžių turi pailsėti lovoje ir pailsėti. Be to, reikia nustatyti bronchų spazmo priežastis. Tai ir konsultacija su šeimos gydytoju daugeliu atvejų gali išvengti tolesnių išpuolių.