Iš nykštys yra pats judriausias žmogaus rankos pirštas ir nepakeičiamas suvokti judesius. Nykštis juda daugiausia iš nykščio balno sąnario, kuris yra arti rutulio sąnario. Skausmas šioje srityje yra viena iš labiausiai paplitusių osteoartrito priežasčių.
Kas yra nykštys?
Nykštis yra trumpiausias, taip pat pirmasis pirštas radialinėje rankos pusėje. Jam skiriama speciali padėtis po pirštais, nes jį galima palyginti su kitais pirštais ir jis sudarytas tik iš dviejų kaulų. Nykščio judrumas viršija visų kitų pirštų, kurie sudaryti iš trijų kaulų, judrumą.
Kodėl nykštyje, skirtingai nei kituose keturiuose rankos pirštuose, yra tik du pirštų kaulai, kol kas nėra galutinai išsiaiškinta. Nykštis yra lankstus dėl dviejų sąnarių anatomijos. Tai pirmiausia vaidina sugriebimo judesius. Smegenų sritis, priskirta nykščiui, yra daug ryškesnė nei sritys, priskirtos kitiems pirštams. Terminas nykštis yra kilęs iš germanų kalbos ir iš pradžių reiškia kažką panašaus į „stiprųjį“ arba „riebųjį“.
Anatomija ir struktūra
Nykštis susideda iš proksimalinės falangos ir distalinės falangos. Proksimalinė falanga, kita vertus, yra arti kūno. Nykščio balno sąnarys (Articulatio carpometacarpalis pollicis) ir nykščio pagrindo sąnarys (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) pirštui suteikia maksimalų judrumą. Nykščio balno jungtis yra apvalkale, pagamintame iš sinusinio jungiamojo audinio, ir jį darbo metu palaiko ir stabilizuoja daugybė sausgyslių, raumenų ir raiščių.
Apsauginė jungiamojo audinio danga apsaugo balno sąnario indus ir nervus nuo sužeidimų, kuriuos sukelia dilbio raumenų susitraukimas. Nykščio raumenys susideda iš daugybės raumenų, tokių kaip extensor pollicis brevis raumenys, pollicis longus raumenys ir pagrobėjo pollicis longus raumenys, kurie yra aktyvūs kaip nykščio pailgintuvai. Breviso raumenys „flexor pollicis“, „longus“ raumenys, „abductor pollicis brevis“ raumenys, oponentų „pollicis“ raumenys ir „adductor pollicis“ raumenys yra sujungti su nykščio sąnariu kaip lenkiamieji.
Funkcija ir užduotys
Nykščio užduotys pirmiausia lemia jo sugebėjimą nukreipti į kitus atitinkamos rankos pirštus. Nykštis tai gali padaryti pirmiausia dėl nykščio balno sąnario, kuris optimizuoja rankos sugriebimo funkcijas. Balno nykščio sąnarys yra tarp didžiojo daugiakampio kaulo ir metakarpinio kaulo ir turi į vidų pasvirusius ir į išorę pasvirusius skyrius.
Nykščio kaulus galima judinti pirmyn ir atgal, taip pat iš vienos pusės į kitą. Nykštis netgi gali pasisukti ribotai. Nykščio balno jungtis yra panaši į jūsų rutulio sąnarį tuo, kad gali judėti dviem ašimis. Skirtingai nuo kitų pirštų, dėl šių anatominių ypatybių nykštis pirmiausia gali daryti priešingą spaudimą likusiems pirštams. Taigi ranką galima uždaryti tvirtai sugriebti. Ryškus nykščio rutulio raumenys leidžia sugriebti įvairaus stiprumo judesius. Nykščio raumenys taip pat žinomi kaip šarvo raumenys ir atitinka keturis skirtingus raumenis, kurie pritvirtinami prie riešo kaulo ir sudaro nykščio rutulį.
Sugriebiantys judesiai yra kasdieniai judesiai, kurių žmogus vargu ar gali padaryti. Tam tikri objektai yra renkami keliasdešimt kartų per dieną. Be nykščio būtų galima tik lengvai sugriebti daiktus, juos laikyti ir lengvai perkelti iš A į B. Tokie posakiai, kaip „viskas, kas kontroliuojama“, įrodo, koks svarbus yra tvirtas rankena žmonėms. Dėl nykščio dėl svarbių kasdienio gyvenimo funkcijų, pavyzdžiui, posakis „pi mal nykštis“, jis taip pat tapo daugybe idiomų.
Ligos
Nykščio skausmas yra dažnas ir gali turėti įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, sergant rizartrozė, nuo nykščio ir riešo atsiranda nuo streso priklausomas skausmas. Ši nykščio balno sąnario artrozė yra viena iš labiausiai paplitusių skausmo priežasčių šioje srityje ir, kaip degeneracinis reiškinys, ypač pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
Dėl daugybės sausgyslių, esančių šalia nykščių, tendinitas taip pat yra dažna liga. Ypatingos tokio uždegimo formos yra namų šeimininkės nykščio ir nykščio nykščiai, kurie abu atsiranda dėl perkrovos. Kartais nykščio skausmas taip pat yra gangliono požymis, tai yra, skersinė koja, kuri dažniausiai yra nykščio ekstensorinėje pusėje. Viršutinės kojos yra rečiau nykščio lenkimo pločio, kur jos paprastai yra mažesnės. Iš už kojos gali išsivystyti nykščio snapas. Nykščio sužeidimai, kuriuos sukelia per didelis įtempimas, taip pat gali sukelti nykščio skausmą, pavyzdžiui, slidinėjimo nykščio atveju, kai plyšta šoninis raištis.
Nykščiui taip pat gali turėti įtakos tokios sąlygos kaip podagra ir artritas. Sergant artritu, skausmą dažniausiai lydi patinimas, kuris gali būti reaktyvus, infekcinis ar lėtinis. Nekrozės ir kaulų cistos taip pat yra įsivaizduojamos nykščiuose, tačiau jos atsiranda daug rečiau nei perkrovos, artrozės ar artritinės apraiškos.
Nykščio skausmas dažnai riboja nykščio lankstumą. Tai gali smarkiai apriboti nukentėjusius dėl svarbiausių nykščio funkcijų kasdieniame gyvenime ir taip pabloginti gyvenimo kokybę. Daugelio nykščio ligų prognozė yra gera. Artritas, osteoartritas ir podagra vis dėlto reiškia, kad gali būti tikėtini užsitęsę simptomai, kuriuos gali tekti kovoti su skausmą malšinančiais vaistais.
