embriono kepenų vystymasis yra daugiapakopis procesas, kuriame, be kepenų, formuojasi ir tulžies takai bei tulžies pūslė. Epitelio pumpurai tarnauja kaip išėjimas ir išplinta iki funkcinio organo. Embriono vystymosi sutrikimai gali atsirasti kepenų vystymosi metu.
Kas yra embrionų kepenų vystymasis?
Embriogenezėje atskirų vėlesnių individų audiniai vystosi nuo visagalių ląstelių iki galutinės morfologijos. Dalis šio vystymosi yra embriono kepenų vystymasis. Šis daugiapakopis procesas atitinka kepenų ir kepenų bei tulžies sistemos formavimąsi. Taigi, tulžies takai ir tulžies pūslė yra įtraukiami į vystymąsi.
Kepenys yra pagrindinis metabolizmo organas. Jų pradinė medžiaga yra epitelinis pumpurėlis, kuris palaipsniui dauginasi, kol tampa visiškai funkcionuojančiu organu. Embrioninę visos kepenų ir tulžies sistemos vystymąsi galima suskirstyti į du etapus. Pirmiausia išsivysto kepenų, tulžies takų ir tulžies pūslės parenchima. Antrasis žingsnis yra intrahepatinių indų vystymasis. Kraujagyslių sistemos vystymasis padeda komponentams pasiekti savo galutinę funkciją.
Funkcija ir užduotis
Pradžioje endoderminės ląstelės dygsta dvylikapirštės žarnos embrioninės kepenų vystymosi srityje. Embriono stadijoje, kurioje yra septyni somitai, susidaro kepenų primordiumas, žinomas kaip kepenų kasos žiedas, susidedantis iš dviejų skirtingų skyrių. Apatinė dalis sukuriama susiaurėjus ir naudojama kaip originali tulžies pūslės, cistinio latako ir kai kurių tulžies latakų dalių medžiaga. Be kepenų parenchimos, iš viršutinio skyriaus vystosi ir kiti tulžies takai. Kepenų parenchimos formavimo ląstelės išauga į vidurinį mezogastriumą ir taip pat įsiskverbia į skersinę pertvarą, kad pritvirtintų diafragmą. Po šio veiksmo plokštės ir sijos yra pertvarkomos. Krauju užpildytas sinusas įvynioja aplink struktūras kaip siūlė. Sinusinės endotelio ląstelės sudaro jo sienas ir yra iš skersinės pertvaros.
Embrioninių kepenų kraujyje kulminacija pasiekia septintą nėštumo mėnesį ir iki gimimo sumažėja iki nulio. Intrahepatinė kraujagyslių sistema yra suformuota antrame embrioninės kepenų vystymosi etape. Trynio venos eina tiesiai į žarnyno vamzdelį. Jie sudaro anastomozes tiek priekyje, tiek už jos. Pradėjus rekonstrukcijos procesus, vitelinės venos ir jų anastomozės sukelia kepenų venas, vedančias į jas ir iš jų, ir intrahepatinį kraujo sinusą.
Kepenų parenchima auga aplink trynio venas ir jų anastomozes ir suteikia susidariusį sinusoidinį ryšį su venine sistema. Kaukolės kraujagyslių tinklas tampa intrahepatine apatinės vena cava ir eferentinės venos dalimi. Pastarosios venos tampa kepenų venomis. Po to kairės vitellinės venos ištrynimas sukuria tolygiai maitinamą venos kamieną. Vėliau venų kamienas tampa vena portae hepatito šaltiniu. Jungiamasis audinys, pagamintas iš mezenchimo, yra palei vena portae hepatis, kuris dalyvauja proliferacijos procese nuo septintos vystymosi savaitės ir todėl plinta palei intrahepatines šakas. Kepenų arterijos dalys išauga į susidariusį jungiamojo audinio sluoksnį, kuris išsišakoja į septas.
Kai atskaitos taškas yra kepenų portalas, procesas tęsiasi į kepenų vidų. Kraują nešančios virkštelės yra kairėje ir dešinėje kepenų anlage. Jūsų kraujas ateina iš placentos. Viršuje esanti virkštelės vena vėliau sujungta su sinusų sistema. Dešinė bambos arterija atsitraukia. Arterizuotas placentos kraujas perpilamas į kepenis. Po to atliekamas intrahepatinės kraujagyslių sistemos pertvarkymas, kad kraujas galėtų patekti tiesiai per kepenų ekstremalias venas ir per veną cava į širdį.
Ligos ir negalavimai
Embriono vystymosi metu gali atsirasti įvairių sutrikimų, dar vadinamų embriono vystymosi sutrikimais. Kai kurias iš jų sukelia vidiniai veiksniai, dažniausiai genetinės mutacijos ar paveldimi veiksniai. Kiti raidos sutrikimai atsiranda dėl išorinių veiksnių ir gali būti susiję, pavyzdžiui, su toksinų poveikiu ar motinos netinkama mityba nėštumo metu. Pavyzdžiui, organo cistos, susijusios su kepenimis, gali būti priskiriamos tokiam vystymosi sutrikimui. Pavyzdžiui, cistinė kepenų degeneracija yra embrionų sutrikdytas tulžies takų vystymasis. Daugeliu atvejų šis reiškinys yra susijęs su inkstų cistine degeneracija ir pasireiškia naujagimiui kaip smarkiai padidėjusios kepenys.
Embrioninių kepenų vystymosi sutrikimas taip pat yra vadinamojo Von-Meyenburg komplekso priežastis. Pagrindinis šios ligos simptomas yra kepenų hamartoma su išsiplėtusiomis tulžies latakų struktūromis ir jungiamojo audinio dalimis. Von Meyenburg kompleksas atsiranda dėl embriono anomalijų ant latakų plokštelės. Šis audinio formavimasis yra kiekvieno tulžies latako vystymosi kepenyse taškas. Ši liga taip pat siejama su cistiniais kepenų ir inkstų pokyčiais. Be cistų, kompleksą visų pirma sudaro makroskopiškai matomi pilkšvai balti židiniai, paprastai ne didesni nei vienas centimetras, kurie atsiranda atskirai arba grupėse. Dažnai šie židiniai yra tiesiai po kepenų kapsule. Audinių analizė rodo vidutiniškai išsiplėtusių tulžies latakų grupes. Paprastai nėra atipijų. Pokyčiai yra įterpti į jungiamąjį audinį. Atskirais atvejais juose yra tulžies.
.jpg)
.jpg)
