Persileidimas (abortas)

Prie a Persileidimas arba a Abortas tai yra netyčinis nėštumo nutraukimas per pirmąsias 23 nėštumo savaites. Vaikas nerodo jokių gyvybės ženklų, tokių kaip virkštelės pulsas, širdies plakimas ar kvėpavimas, o jo svoris yra mažesnis nei 500 gramų.

Kas yra persileidimas?

Persileidimas įvyksta, kai yra nepageidaujamas nėštumo nutraukimas, kol vaisius nėra gyvybingas. Jis klasifikuojamas pagal priežastį ar atsiradimo laiką.

Spontaninis abortas naudojamas, kai abortas turi natūralų pagrindą. Taip pat yra dirbtinis abortas, kurį sukelia chemikalai, narkotikai ar abortas. Ankstyvą abortą dažniausiai sukelia genetiniai pažeidimai ir dažnai tai įvyksta kartu su numatomomis menstruacijomis.

Kartais moteris tuo metu net nežino, kad buvo nėščia. Ji tik stebisi vėluojančiomis menstruacijomis ir galbūt stipresne kraujotaka. Jei abortas įvyksta prieš 12-tą nėštumo savaitę, jis vadinamas ankstyvu abortu. Persileidimas po 13-osios nėštumo savaitės vadinamas vėlyvu abortu.

priežastys

Persileidimo priežastys gali būti įvairios ir retai gali būti atskleistos. Pagrindinis skirtumas yra vaisiaus, motinos ir tėvo priežastys.

Tipiškos vaisiaus aborto priežastys yra chromosomų mutacija, negimusio vaiko infekcija ir poveikis vaistams ar rentgeno nuotraukoms. Motinos priežastys yra netinkamas gimdos išsiskyrimas, neteisingas placentos vystymasis, mechaninės traumos, tokios kaip kritimas, motinos infekcija, navikai, hormoniniai sutrikimai, Rh netoleravimas, didelis kofeino vartojimas ir narkotikų vartojimas.

Tačiau persileidimą gali lemti ir tėvas. Tai apima įvairius spermos sutrikimus ir genetinius sutrikimus. Be paminėtų priežasčių, taip pat yra motinai ar vaikui būdingų nėštumo hormoninių sutrikimų, kurie gali sukelti endokrininės sistemos persileidimą.

Apskritai priežastis galima suskirstyti į šešias grupes:

• fetoplacentinės priežastys (vaisiaus ryklė): pvz. Genetiniai sutrikimai, virkštelės anomalijos, placentos sutrikimai

• Motinos priežastys: pvz. Gimdos plyšimas (plyšusi gimda), priešlaikinis placentos atsiskyrimas ar gimdos kaklelio uždegimas

• hormoniniai sutrikimai

• traumos

• Infekcinės ligos: pvz. raudoniukė

• Apsinuodijimas: pvz. Apsinuodijimas švinu

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Persileidimą paprastai rodo labai stiprus ir į gimdymą panašus skausmas. Nėščia moteris jaučia vis stipresnius pilvo susitraukimus, kurie dažniausiai būna spazminiai. Priešingai nei įprastas gimdymas, kuris prasideda silpnai, o po to lėtai didėja, persileidimą sukeliantys susitraukimai paprastai prasideda labai staiga ir žiauriai.

Jei tokie sunkūs susitraukimai įvyksta, nors dar nepasiekta termino, turėtumėte kuo greičiau vykti į ligoninę arba kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Kraujavimas gali būti dar vienas artėjančio persileidimo požymis. Jų stiprumas gali būti skirtingas. Ne kiekvienas kraujavimas tiesiogiai susijęs su persileidimu, tačiau simptomus taip pat turėtų išsiaiškinti gydytojas.

Jei nėštumas progresavo po 15-20 savaitės, būsimoji motina paprastai gali jausti vaiko judesius. Stipriai keičiantys vaiko judesiai taip pat gali būti artėjančio persileidimo ženklas. Dažniausiai vaikų judesiai yra žymiai silpnesni arba jų visai nėra.

Būsimoji mama paprastai labai gerai supranta, ar vaikas tik ilsisi ar miega skrandyje, ar iš tikrųjų kažkas negerai. Motinos sveikatos būklė taip pat paprastai pasikeičia prieš persileidimą. Ji jaučiasi blogai ir ligonė, išsekusi ir ypač pavargusi. Kai kuriais atvejais taip pat yra karščiavimas.

diagnozė

Jei persileidimas įvyksta per pirmąsias nėštumo savaites, kai kurios moterys to net nepastebi, nes tai yra panašus į mėnesinių kraujavimą. Priklausomai nuo nėštumo savaitės, be kraujavimo iš makšties, gimdymas yra aborto požymis.

Ultragarsinio skenavimo pagalba gydytojas gali pamatyti, ar vaisius vis dar gyvas, ar ne. Jei širdies plakimą vis tiek galima išgirsti, persileidimą vis tiek galima išvengti naudojant kontraceptikus, magnį ir griežtą lovos poilsį. Jei to padaryti nebeįmanoma, gimdymas bus kuo greičiau nutrauktas vaistais, skatinančiais gimdymą, ir išgraužant gimdą.

Pasitelkęs kitą ultragarsinį tyrimą, gydytojas gali nustatyti, kiek nėštumo dalių vis dar yra gimdoje po persileidimo.

Komplikacijos

Persileidimas gali sukelti daugybę komplikacijų. Po aborto gali atsirasti menstruaciniai sutrikimai ir didelis fizinis diskomfortas. Taip pat gali atsirasti laikinas nevirškinimas ir virškinimo trakto sutrikimai. Dažnai dėl vaiko mirties kyla psichologinių ir emocinių nusiskundimų.

Paveiktos moterys dažnai kenčia nuo to, kad praranda vaiką metų metus, ir joms sunku atsisveikinti, nes procedūra dažniausiai atliekama greitai. Dėl to dažnai kenčia vaikai, kurie jau gimė. Neramumas ir liūdesys, taip pat nemiga yra tipiškos pasekmės artimiausiai šeimai.

Gali atsirasti ir fizinių nusiskundimų. Ashermano sindromo metu yra priekinių ir užpakalinių gimdos sienelių sukibimai, kurie gali sukelti menstruacinius mėšlungis, priešlaikinius gimdymus ir antrinį sterilumą. Persileidimas paprastai padidina priešlaikinio gimdymo riziką kito nėštumo metu.

Jei įvyksta nepastebėtas persileidimas, gali atsirasti kraujotakos sutrikimai ir gyvybei pavojingos trombozės. Kuo ilgiau abortas bus nepastebėtas, tuo didesnė rimtų komplikacijų rizika. Todėl nėštumas ir ypač persileidimas visada turėtų būti aptariami su ginekologu ir teikiant psichologo konsultacijas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Dažnai moterys nesuvokia, kad patyrė persileidimą. Bet jei taip yra, patartina apsilankyti pas ginekologą. Be to, persileidimo atveju visada reikia pasitarti su gydytoju, jei pacientą kamuoja psichologiniai skundai ar depresija. Taip pat gali nukentėti gyvenimo partneris ar artimieji, todėl jiems taip pat reikia gydymo. Ypač tinka apsilankyti pas terapeutą ar psichologą, nors pokalbiai su kitomis moterimis taip pat gali būti naudingi.

Tačiau tiesioginis persileidimo gydymas negali būti atliekamas. Gydytojas taip pat turėtų būti stebimas, jei nėštumo metu asmuo staiga kraujavo iš makšties. Paprastai tai įvyksta netikėtai ir gana sunkiai.

Diskomfortą lydi stiprus pilvo ar makšties skausmas. Šis skausmas taip pat rodo persileidimą. Atviras gimdos kaklelis taip pat gali nurodyti skundą. Dėl šių nusiskundimų paprastai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei skausmas labai stiprus, kvieskite greitosios pagalbos gydytoją.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Persileidimo gydymas visų pirma grindžiamas aborto stadija ir galimybe išlaikyti nėštumą. Visada patartina kreiptis į gydytoją.

Svarbi medicininė terapija yra per anksti mirusios gimdos ir likusios placentos grandymas. Po 12-osios nėštumo savaitės gimda paprastai turėtų gimti natūraliai, prireikus akušerės ar slaugytojos. Šis natūralus gimdymas yra skausmingesnis, tačiau dažniausiai dėl psichologinių priežasčių yra linkęs į grandymą.

Abi gydymo galimybės yra nedidelės. Kuris variantas pasirinktas, priklauso nuo moters. Be medicininio gydymo, gali būti naudingi ir psichoterapiniai patarimai. Tai galima padaryti ir kaip savipagalbos grupę. Tai palengvina sielvarto darbą ir leidžia lengviau susitaikyti su traumos patirtimi.

Jei moteris patiria įvairių netyčinių persileidimų, sprendimas gali būti genetinis konsultavimas. Išnagrinėjamos priežastys. Jei įmanoma, turėtų būti apžiūrimi ne tik abu tėvai, bet ir negyvas vaikas dėl persileidimo.

„Outlook“ ir prognozė

Jei kasymas neatliekamas, gali išsivystyti chorioninė karcinoma arba šlapimo pūslės molis. Be to, gimda, kurioje yra vaisiaus liekanos ir kraujas, yra ideali vieta bakterijoms ir mikrobams.

Šiame kontekste taip pat yra galimas gimdos uždegimas. Blogiausiu atveju gali nukentėti net pilvaplėvė. Net sepsis šiuo atveju yra įsivaizduojamas. Tolesnis sukibimas ir galbūt sterilumas yra rezultatas.

Persileidimo metu negimęs vaikas miršta. Tai sukelia emocines ir psichologines problemas daugumai motinų, taip pat ir būsimiems tėvams. Priklausomai nuo tėvų asmenybės, persileidimas yra tvarkomas individualiai. Atitinkamai, prognozė taip pat turi būti įvertinta atsižvelgiant į nukentėjusiųjų asmenines aplinkybes.

Taip pat reikia atsižvelgti į ankstesnę istoriją, tėvų amžių, vaikų noro intensyvumą ir aplinkybes, dėl kurių atsirado persileidimas. Jei noras turėti vaikų nėra labai ryškus, dažnai lengviau tvarkyti tai, kas įvyko. Tėvams, kurie per kelerius metus išbandė viską, kad susilauktų vaikų, dažnai būna sunkiau optimistiškai ir užtikrintai žiūrėti į ateities pokyčius.

Jei persileidimas įvyko dėl avarijos, kritimo ar išorinio smurto naudojimo, gaiduką reikia apdoroti tuo pačiu metu. Šis procesas paprastai pablogina bendrą būklę ir prailgina gijimo procesą.

Prognozė pagerėja, jei naudojama terapeuto parama ir tuo pat metu svarbus vaidmuo tenka kitoms tėvų gyvenimo sritims. Jei dėl sveikatos priežasčių nieko nekalbama apie naują nėštumą, persileidimas paprastai geriau išgydomas. Padėtis nepalanki, jei moteris yra sterili po aborto ir yra noras turėti vaikų.

prevencija

Pagrindinis būdas išvengti persileidimo yra sveika gyvensena. Be to, gali būti naudinga vartoti hormonus. Be to, svarbu sumažinti stresą nėštumo metu, todėl rekomenduojami atsipalaidavimo pratimai. Tačiau kartais persileidimo negalima išvengti, nes kai kurioms priežastims negalima įtakoti.

Priežiūra

Tolesnė priežiūra dėl persileidimo priklauso nuo aborto tipo. Gramdyti gimdą (gydyti) dažnai nebūtina. Patartina palaukti keletą dienų prieš tokią operaciją. Nukentėjusieji dažnai gali geriau susitaikyti su situacija. Dažnai audinys yra išpilamas natūraliai.

Pasitraukimo eiga turėtų būti stebima mediciniškai. Net po sukietėjimo reikia patikrinti, ar visi audinių likučiai buvo pašalinti ir pašalinti. Iš esmės mažiausiai vienas ultragarsinis tyrimas atliekamas maždaug po dviejų savaičių. Taip pat dažnai tikrinama hCG vertė, kurią paveikti asmenys gali nustatyti patys naudodamiesi nėštumo testu.

Bet kokiu atveju atitinkama moteris turi teisę į akušerės priežiūrą. Tai gali ne tik lydėti fizinį procesą, bet ir padėti įveikti sielvartą. Vis dar įmanoma ir įprasta pasitarti su akušere mėnesiais po aborto. Daugelis sergančiųjų persileidimą suvokia kaip didelę psichologinę naštą.

Todėl kartais patartina kreiptis į psichologinę pagalbą. Kita ovuliacija po persileidimo įvyksta po dviejų iki aštuonių savaičių po persileidimo. Jei nukentėjusieji nesijaučia pasirengę naujam nėštumui, patartina imtis tinkamų kontracepcijos priemonių.

Tai galite padaryti patys

Persileidimas (abortas) yra esminė moters gyvenimo patirtis. Daugeliu atvejų šiam įvykiui negalima daryti jokios įtakos. Nepaisant to, yra keletas dalykų, kuriuos moteris gali atlikti kasdieniniame gyvenime, siekdama išvengti persileidimo arba kuo greičiau atgauti fizines ir psichines jėgas po aborto.

Artėjančio persileidimo vengimas dažnai susijęs su ramybe ir apsauga.Nėščiajai ne tik lankantis pas gydytoją esant pirmiesiems požymiams ir bet kokiam gydymui nuo narkotikų, geriausia pailsėti didelę dienos dalį gulint ar sėdint.

Reikėtų vengti fizinio krūvio, tokių kaip sunkių daiktų nešiojimas, važiavimas dviračiu ir seksualinis kontaktas. Taip pat nerekomenduojama naudoti karštų vonių ir alkoholio. Geriamas vandens kiekis ir maistas, kuriame gausu skaidulų, palaiko virškinimą ir padeda išvengti stipraus spaudimo tualetu.

Po persileidimo moterys dažnai greitai atsistato fiziškai. Dėl medikų patarimo keletą dienų galima vengti maudynių ar lytinių santykių. Abortas, kuris buvo susijęs su dideliu kraujavimu, gali smarkiai pabloginti geležies kiekį, todėl čia yra naudingas geležies gydymas.

Geriant pakankamą kiekį vandens, stabilizuojama kraujotaka. Žolelių raminamieji vaistai, pokalbiai su terapeutu ar patikimais asmenimis, dozuoti mankšta lauke ar joga yra tinkami psichologiniam persileidimo procesui.