fistulė

Yra patologinių, įgimtų ir dirbtinių Fistulės. Fistulė visada yra praėjimas, leidžiantis skysčiui tekėti. Jis dažnai susidaro, kai yra uždegimas, kad nutekėtų pūliai. Patologinė fistulė paprastai turi būti gydoma chirurginiu būdu.

Kas yra fistulė?

Fistulė yra vamzdinis ryšys tarp dviejų tuščiavidurių organų arba tarp kūno ertmės ir kūno paviršiaus. Yra įvairių rūšių fistulės. Dirbtinė fistulė, tokia kaip maitinimo fistulė, yra sukurta chirurginiu būdu, norint apeiti dalį virškinamojo trakto ir vamzdeliu aprūpinti kūną maistu.

Įgimta fistulė atsiranda dėl prenatalinio vystymosi sutrikimų. Ryšiai išlieka, kurie iš tikrųjų turėtų uždaryti iki gimimo. Urachinės fistulės (šlapimo pūslės-bambos fistulės) atveju ryšys tarp šlapimo pūslės ir bambos išlieka, tuo atveju, kai prieš ausikuliarinę fistulę yra ant ausies, žiauniniai latakai nebuvo uždaryti.

Patologinė fistulė išsivysto uždegiminių procesų metu, kai susidaro abscesas (kapsuliuota pūlių kolekcija), arba kai esamoje kūno ertmėje išsivystė pūlingas uždegimas. Patologinės fistulės dažnai atsiranda esant danties uždegimui burnoje ir analinėje srityje su žarnyno liga Krono liga.

priežastys

Patologinės fistulės priežastis yra pūlingas uždegimas, kurį dažniausiai sukelia bakterijos. Pūliai išsivysto uždaroje kūno ertmėje arba dėl uždegimo susidaro naujai susidariusi uždaro audinio ertmė (abscesas).

Pus - produktas, kuris atsiranda gynybinės reakcijos nuo mikrobų metu. Kadangi pūliai negali nutekėti, o padidėja spaudimas dėl pūlių susidarymo, kūnas suformuoja vamzdinį kanalą sekretui nutekėti.

Fistulė eina į kūno ertmę arba į kūno paviršių. Ten ji tampa matoma kaip maža skylė, iš kurios iškyla pūliai. Įgimtos fistulės priežastis yra prenatalinio vystymosi sutrikimas.

Ligos su šiuo simptomu

• Arterioveninė_fistulė

• Krono liga

• Analinė fistulė

Diagnozė ir eiga

Fistulė, einanti į kūno paviršių, paprastai pasireiškia kaip mažas spuogas, užpildytas pūliais. Nukentėjusieji jaučia skausmą ir slėgio jausmą uždegimo vietoje. Virš uždegimo židinio esantys audiniai yra patinę ir skausmas plinta į apylinkes.

Kartais taip pat niežti oda, esanti virš fistulės. Išangės fistulės iš pradžių pastebimos tik išsiliejus. Kuo daugiau sekrecijos kaupiasi, tuo aiškiau galima nustatyti slėgį ir patinimą. Dažniausiai kai kurie pūliai ištuštėja, kai paspaudžiate patinimą. Bet po kurio laiko fistulė arba esantis abscesas vėl užpildo.

Vidinės fistulės, t.y., patologiniai praėjimai tarp dviejų organų, dažnai sukelia karščiavimą ir nuovargį. Gydytojas pasirenka simptomus, kad būtų nustatyta fistulė. Tačiau visada reikia atmesti kitas ligas, turinčias panašių simptomų, tokias kaip virimas. Papildomos informacijos galima gauti ultragarsu ar rentgeno spinduliais. Norėdami tai padaryti, gydytojas užpildo fistulę kontrastine medžiaga, kad jos eiga būtų matoma.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Patologinė fistulė susidaro, kai yra uždegimas, todėl susidaręs skystis, dažniausiai pūliai, gali nutekėti. Fistulė yra vamzdinis ryšys, esantis arba tarp dviejų tuščiavidurių organų, arba kitaip tarp kūno ertmės ir kūno paviršiaus. Be patologinės fistulės, taip pat yra įgimta fistulė ir dirbtinai sukurta fistulė. Šiame skyriuje aptariama patologinė fistulė, kurią reikia skubiai gydyti gydytojui.

Fistulės susidarymo priežastis dažnai būna pūlingi natūraliai esančios kūno ertmės uždegimai. Abscesai taip pat gali sukelti fistulės susidarymą, taip pat dantų uždegimą ir žarnyno ligas, tokias kaip Krono liga. Gleivinį uždegimą, esantį fistulėje, pirmiausia sukelia bakterijos. Pūliai visada gali kelti pavojų kūnui, todėl fistulę tikrai turėtų gydyti gydytojas.

Kadangi medicinos specialistai dažnai nesugeba atpažinti fistulės simptomų, reikėtų pasakyti, kad atsargumo priemonėmis reikia pasitarti su gydytoju, net jei paciento nuotaikos sutrikimai atrodo banalūs. Prie kūno paviršiaus prijungta fistulė dažnai iš pradžių pasireiškia kaip akivaizdus pūlio spuogas. Niežėjimas ar išpūtimas taip pat gali parodyti fistulę. Jei esate pavargęs ar karščiuojate, laikas kreiptis į gydytoją. Fistulės terapija yra įvairi.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Norint pašalinti fistulę, paprastai reikia atlikti operaciją. Fistulės, susidariusios iš abscesų ar uždegusių tuščiavidurių organų, uždegimas gydomas antibiotikais. Abscesai turi būti atidaryti ir nusausinti chirurginiu būdu. Didesni abscesai kurį laiką paliekami atviri, tai yra, ant kūno paviršiaus dedamas drenažas (kanalizacijos vamzdis), kad bet koks naujai susidaręs pūliai ir žaizdos vanduo galėtų nutekėti.

Kartais į abscesą dedamas tamponas, įmirkytas antibiotikais, kad jis paspartėtų. Po dienos ar dviejų jis vėl pašalinamas. Kai uždegimas pasveiks, fistulė savaime išnyks. Analinės fistulės atveju į fistulės kanalą dedamas sriegis. Tai dažnai turi išlikti savaites ar mėnesius, kad fistulė pamažu išdžiūtų ir išgytų.

Įgimtų fistulių gydymas atliekamas atsižvelgiant į jų sukeliamus simptomus. Šlapimo pūslė ir bambos fistulė turi būti uždarytos chirurginiu būdu, nes iš bambos nutekėja šlapimas. Kita vertus, įgimta ausies fistulė dažnai išlieka be simptomų ir paprastai nereikia gydymo.

„Outlook“ ir prognozė

Daugeliu atvejų fistulės pašalinimui reikalinga operacija. Paprastai tolesnių kompiliacijų ar skundų nėra, todėl bendra ligos eiga yra teigiama.

Dažnai fistulės užpildomos pūliais ir gali sprogti. Neanitarinio gydymo atvejais gali išsivystyti uždegimai ir infekcijos. Analinės srities fistulės pacientui yra labai nepatogios. Jie dažnai niežti ir išsipučia, todėl labai sumažėja paveikto žmogaus gyvenimo kokybė. Dauguma pacientų taip pat kenčia nuo karščiavimo ir bendro ligos jausmo. Jei atsiranda fistulė, būtina pasitarti su gydytoju. Nerekomenduojama gydyti tik namų priemonėmis.

Gydytojas paprastai gydosi antibiotikais ir sąlygoja greitą pasisekimą. Abscesų atveju jie ištuštinami. Kai uždegimas pasveiksta, fistulės paprastai atsistato savaime, todėl pacientui daugiau simptomų neatsiranda. Jei fistulė jau yra įgimta, gydymo paprastai nereikia. Tai taip pat taikoma įgimtoms fistulėms ausies srityje.

prevencija

Fistulę, atsirandančią dėl uždegimo, galima išvengti anksti gydant uždegimą. Jūs išvengsite pūlių susidarymo ir taip išvengsite fistulės išsivystymo.

Tai galite padaryti patys

Paprastai fistulę reikia pašalinti chirurginiu būdu. Tačiau yra daugybė variantų, kaip išvengti fistulės ar palengvinti simptomus. Nepaprastai svarbu subalansuota mityba. Nukentėjusieji turėtų vengti aštrių patiekalų, paruoštų patiekalų ir riebalų turinčių patiekalų. Dieta turėtų būti papildyta skaidulomis ir grūdais. Jie minkština išmatą ir lengviau ištuštinti žarnas.

Norėdami išvengti fistulės, ligoniai turėtų gerti daug vandens. Rekomenduojamas kiekis yra apie du litrus per dieną. Nukentėjusieji turėtų vengti alkoholio ir sodos. Kaip alternatyva - vaisių sultys yra puikios. Jie padės išvengti užsikimšimų, darančių jėgą fistulėje. Taip pat patartina naudoti pagalvę. Pagalvė ypač tinka nukentėjusiesiems, kurie turi sėdėti daugybę valandų.Tai leidžia išvengti stipraus spaudimo nugarai, dugnui ir kojoms. Be to, naudingi yra sugeriamieji įklotai. Taigi nukentėjusiesiems nereikia jaudintis dėl kraujo, pūlių ir žaizdų sekreto dėmių. Taip pat galima naudoti sauskelnes. Tačiau jie yra storesni ir stigmatizuoti.

Asmeninė higiena yra nepaprastai svarbi. Nukentėjusieji turėtų išsivalyti po kiekvieno tualeto naudojimo. Svarbu vengti bakterijų, kurios pasilieka ant odos. Tai vienintelis būdas išvengti infekcijos. Paveikti žmonės gali laikinai naudoti drėgnus audinius, kai jie būna išvykę ir arti.