Hipofizinė adenoma

Jei hipofizės naviko ištakos yra hipofizės priekinėje skilties dalyje, jis vadinamas a Hipofizinė adenoma. Priežastis, kodėl išsivysto toks navikas, neaiški. Tačiau ligos eiga nėra pavojinga gyvybei.

Kas yra hipofizės adenoma?

Gydytojas vartoja terminą hipofizė, norėdamas nurodyti hormoninę liauką, kuri yra tik vyšnios dydžio. Šis hormonas yra sujungtas su smegenimis santykinai plonu stiebu. Hipofizė yra klasikinė sąsaja, jungianti smegenis su hormonine sistema, todėl ji yra svarbus hormono reguliavimo žmogaus organizme veiksnys.

Hipofizėje nėra jokio smegenų audinio, todėl navikas nepatenka į smegenų auglio kategoriją. Tačiau gydymą atlieka neurochirurgas. Hipofizė yra padalinta į priekinę ir užpakalinę skiltį, o navikas dažniausiai prasideda nuo priekinės skilties, taigi hipofizės adenoma.

Navikas yra gana dažnas; Beveik kas dešimtos skrodimo metu medicinos specialistai nustato hipofizio naviko susidarymą, kurio pacientas per savo gyvenimą nepastebėjo. Paprastai žmonės suserga nuo 35 iki 45 metų.

priežastys

Iki šiol gydytojai nesugebėjo rasti priežasties, kodėl išsivysto hipofizės adenoma. Tačiau faktas yra tas, kad navikas atsirado hipofizės priekinėse skiltyse.

Ląstelė normaliai neišsivysto, užkertant kelią ląstelei augti, dalintis, sensti ir mirti. Nežinoma, kodėl atsiranda sutrikimas ir tada formuojasi navikas.

Tačiau kai kuriais atvejais hipofizės adenoma susidaro dėl paveldimos priežasties. Čia dažnai kaltinamas MEN-1 sindromas, kuris įrodė, kad pacientams gali išsivystyti hipofizės adenoma.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kadangi hipofizės adenoma paprastai auga lėtai, pirmuosius simptomus kai kuriais atvejais galima pastebėti tik po metų. Kada ir kokie ligos požymiai pasireiškia pirmiausia priklauso nuo tikslios naviko vietos. Pirma, regėjimo srityje gali būti apribojimų, pavyzdžiui, vaizdas iš pusės pusės.

Dažnai yra ir kitų regėjimo problemų, tokių kaip dvigubas arba neryškus matymas. Daugeliui žmonių skauda galvą aplink kaktą ir akis. Be to, išorinės veido pusės dažnai iškrenta. Šie nusiskundimai gali keistis ir pasireikšti skirtingu intensyvumu. Gali sutrikti lytinių hormonų išsiskyrimas.

Daugelis pacientų pastebi reikšmingą libido praradimą net ankstyvose hipofizės adenomos stadijose. Vyrai dažnai turi erekcijos disfunkciją, o moterys gali patirti menstruacinius sutrikimus. Dažnai pastebite pieno nutekėjimą be esamo nėštumo. Vyrams pacientams krūtys auga ir įgauna moteriškesnę formą.

Didėjantis hormonų trūkumas gali pasireikšti bendru išsekimu, užšalimu, žemu kraujospūdžiu ar kraujotakos sutrikimais. Dėl šių nusiskundimų stresas gali sukelti kraujotakos nepakankamumą. Esant didesnei negydytai hipofizės adenomai, atsiranda bendrieji smegenų auglio simptomai, tokie kaip vandens galva, vėmimas, pykinimas ar raumenų paralyžius. Tai taip pat gali sukelti aklumą vienoje ar abiejose akyse.

Diagnozė ir eiga

Atlikdamas vaizdavimo procedūras gydytojas nustato, ar tai hipofizės adenoma. Čia jis atlieka paciento galvos MRT - magnetinio rezonanso tomografiją. Šiuo tikslu pacientui skiriama specifinė kontrastinė medžiaga, kad gydytojas galėtų aiškiai matyti vaizduose, ar nėra naviko.

Jei gydytojas nėra tikras, jam gali būti atlikta kompiuterinė tomografija. Be to, įvairūs kraujo tyrimai padeda, kad gydytojas galėtų įsitikinti, ar tai hipofizės adenoma. Čia ypač svarbi hormonų koncentracija. Jei prolaktino lygis yra didesnis nei 200 nanogramų, tikimybė, kad tai yra hipofizės adenoma, yra gana didelė.

Augimo hormono matavimas kartais gali būti patvirtinimas, kad pacientas kenčia nuo atitinkamo naviko. Tolesnės diagnostikos priemonės taip pat yra regos aštrumo tikrinimo srityje. Daugelis hipofizės adenomų sukelia regėjimo sutrikimus, todėl patartina stebėti paciento regėjimą.

Pati liga nesukelia gyvybei pavojingo kurso. Hipofizės adenoma auga palyginti lėtai, todėl kai kurie žmonės gali ja sirgti, bet nepatiria jokių simptomų ir galiausiai skrodimo metu nustatoma, kad pacientui buvo hipofizės adenoma. Tačiau nustačius diagnozę, gydymas tikrai turėtų būti pradėtas. Jei kursas nebus gydomas, jo tiksliai neįmanoma numatyti.

Komplikacijos

Paprastai hipofizės adenoma nėra pavojingas gyvybei simptomas. Vis dėlto gydymas vis dar reikalingas, o komplikacijų nėra. Hipofizės adenoma sukelia naviką, dėl kurio sutrinka įvairios veido funkcijos. Paveiktas asmuo nebegali kontroliuoti įvairių sričių ir jį kankina sunkus paralyžius.

Taip pat gali sutrikti regėjimas, todėl pacientą vargina neryškus matymas ir dvigubas matymas. Stiprūs galvos skausmai taip pat atsiranda dėl padidėjusio spaudimo smegenyse. Pacientas jaučiasi blogai ir išsekęs, o atsparumas labai sumažėja. Be to, tai gali sukelti visišką aklumą arba, blogiausiu atveju, širdies sustojimą. Neretai moterys patiria seksualinius sutrikimus.

Daugeliu atvejų, be fizinių nusiskundimų, pasitaiko ir depresijos ar kitų psichologinių nusiskundimų, kurie daro didelę įtaką paciento gyvenimui ir ženkliai pablogina gyvenimo kokybę. Naviką pašalinti dažniausiai reikia tik atsiradus simptomams. Ypatingų komplikacijų nėra ir paciento gyvenimo trukmė nėra ribojama.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonės, kurie staiga kenčia nuo pasikartojančių regos sutrikimų, galvos skausmų ar kraujotakos problemų, turėtų pasitarti su gydytoju. Jei simptomus sukelia hipofizės adenoma, gydymas turi būti pradėtas greitai. Ankstyvas gydymas gali sulėtinti adenomos augimą ir atmesti komplikacijas. Moterys, kurioms būdingas neįprastai stiprus menstruacinis mėšlungis, turėtų nedelsdamos pasitarti su savo ginekologu.

Taip pat reikia nedelsiant išsiaiškinti nespecifinius simptomus, tokius kaip žemas kraujospūdis ar užšalimas. Jei ankstesnio tyrimo metu buvo rastas genetinis defektas, pavyzdžiui, MEN-1 sindromas, galima numanyti hipofizės adenomą, jei pasireiškia minėti simptomai. Paveikti pacientai tą pačią dieną turėtų pasitarti su gydytoju. Vėliausiai, kai nustatomos tokios komplikacijos kaip sunkūs regėjimo sutrikimai ar migrenos priepuoliai, nurodomas gydytojo vizitas. Be šeimos gydytojo, gali būti iškviestas neurologas ar vidaus ligų gydytojas. Jei yra rimtų nusiskundimų, idealiu atveju turėtų būti iškviestas skubios pagalbos gydytojas, nes gali kilti rimtų komplikacijų, kurios negydant gali sukelti didelę žalą sveikatai.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Po diagnozės gydymas ne visada būtinas. Jei navikas yra palyginti mažas, pakanka, kad gydytojas reguliariai jį patikrintų ir patikrintų jo augimą. Jei pacientas nepatiria jokių simptomų, terapija taip pat nėra būtina.

Tačiau jei simptomai atsiranda, gydytojas rekomenduoja operaciją ir pašalinti naviką. Ypač esant regos sutrikimams, patariama naviką pašalinti chirurginiu būdu. Paprastai jis pašalinamas per nosį. Taip yra dėl labai palankios naviko padėties. Tačiau kai navikas pasiekia didelį dydį, reikia atidaryti kaukolės stogą. Visiškai pašalinti ne visada įmanoma.

Jei po operacijos vis dar yra likučių, juos reikia toliau stebėti (atliekant MRT tyrimus arba patikrinus hormonų kiekį). Jei naviko dydis pasikeičia, galima atlikti kitą operaciją. Taip pat yra galimybė skirti radiacijos terapiją kovojant su ja. Tačiau tai atsitinka tik retais atvejais.

prevencija

Kadangi nežinoma priežasčių, kodėl susidaro hipofizės adenoma, taip pat negalima pasakyti, kaip galima išvengti naviko. Tačiau medicinos specialistai pataria žmonėms vengti nereikalingos radiacijos, taip pat chemikalų. Įvairi ir sveika mityba, vengimas vartoti alkoholį ir nikotiną bei reguliarus mankšta (taip stiprinant imuninę sistemą) yra geros nuorodos, kad būtų galima išvengti bet kokio naviko susidarymo.

Priežiūra

Hipofizės adenomos atveju suinteresuotas asmuo pirmiausia turėtų kreiptis į gydytoją, kad neatsirastų daugiau komplikacijų ar simptomų dar labiau pablogėtų. Blogiausiu atveju, negydant hipofizės adenomos, nukentėjęs asmuo gali mirti. Ši liga negali išgydyti savarankiškai.

Todėl didžiausias dėmesys skiriamas ankstyvam ligos nustatymui, nors tolesnės priemonės paprastai yra labai ribotos. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas su radiacijos terapija. Daugelis pacientų yra priklausomi nuo pagalbos iš savo šeimos ir draugų kasdieniame gyvenime.

Be to, norint užkirsti kelią psichologiniam sukrėtimui ar depresijai gydyti, būtini intensyvūs ir meilūs pokalbiai. Jei hipofizės adenoma pašalinama operacijos metu, nukentėjęs asmuo po operacijos turėtų būtinai pailsėti ir pasirūpinti savo kūnu. Turėtumėte susilaikyti nuo fizinio krūvio ar streso. Negalima visapusiškai numatyti, ar dėl hipofizės adenomos sumažės sergančio žmogaus gyvenimo trukmė.

Tai galite padaryti patys

Hipofizės adenoma yra vienas iš gerybinių navikų ir daugeliu atvejų gali būti gerai išgydoma. Pacientui teigiama gyvenimo perspektyva ir pagrindinis noras užkariauti ligą teikia didelę psichologinę pagalbą. Kaip ir daugeliui sunkių ligų, taip ir čia gali būti panaudota terapeuto pagalba.

Hipofizės adenomos negali išgydyti pats pacientas, todėl jai reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra ir kontrolė. Labai svarbu, kad pacientas užmegztų pasitikėjimą savimi gydančiu gydytoju ir sutiktų su terapijos planu. Tik tada pacientas nuosekliai atliks jam priklausančią terapijos dalį ir, pavyzdžiui, reguliariai ir sutartomis dozėmis vartos savo vaistus. Pacientas gali aktyviai dalyvauti sveikdamas, palaikydamas ir atlikdamas reikiamas priemones.

Paprastai pacientas gali palengvinti kasdienį gyvenimą, perkeldamas užduotis, kurios jam tampa vis sunkesnės arba kurios jam kelia didžiulį stresą. Pavyzdžiui, pagalba namuose gali būti naudojama ribotą laiką. Sveika gyvensena paprastai skatina gerovę. Reguliarios lengvos mankštos gryname ore stiprina imuninę sistemą ir daro teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.