Iš intrakranijinis slėgis yra tarmiškai vadinamas Intrakranialinis slėgis paskirtas. Tai vaidina svarbų vaidmenį kraujotakoje ir smegenų veikime.
Kas yra intrakranijinis slėgis?
Angliškai intrakranijinis slėgis vadinamas intrakranijiniu slėgiu arba trumpas kaip ICP žinomas. Santrumpa ICP taip pat naudojama vokiškai kalbančiose šalyse. Intrakranijinis slėgis yra slėgis, esantis kaukolės ertmėje.
Smegenų kaukolę sudaro septyni atskiri kaulai, uždengiantys ir saugantys smegenis. Be smegenų, kaukolėje yra kraujo ir skysčių. Smegenų stuburo skystis yra kūno skystis, kurį suformuoja choroidinis rezginys. Jis cirkuliuoja visoje CSF erdvėje. Alkoholio vieta yra smegenų ir nugaros smegenų ertmių sistema. Kadangi smegenų kaukolė jau pirmaisiais gyvenimo metais visiškai osifikuojasi, bendras galvos smegenų, kraujo ir skysčio tūris visada turi išlikti tas pats.
Be smegenų, suaugusiesiems yra apie 70 mililitrų skysčio ir 100 mililitrų kraujo. Paskirstymas vyksta pagal Monro-Kellie doktriną. Atitinkamai pasiskirstymas visada sudaro 80 procentų smegenų audinio, 12 procentų kraujo ir 8 procentų skysčio. Intrakranijinis slėgis gali būti pastovus tik tada, kai laikomasi šių sąlygų. Suaugusiesiems intrakranijinis tūris yra apie 1600 mililitrų. Sveikų žmonių fiziologinis intrakranijinis slėgis yra nuo 5 iki 15 mmHg. Perskaičiavus, tai atitinka nuo 5 iki 20 cm vandens stulpelį. Vaikams intrakranijinis slėgis turėtų būti nuo 0 iki 10 mmHg.
Funkcija ir užduotis
Intrakranijinis slėgis vaidina lemiamą reikšmę smegenų kraujotakai. Neatlikus tinkamo intrakranijinio slėgio, gresia smegenų veikla. Intrakranijinis slėgis kontrastuoja su kraujo slėgiu smegenyse. Smegenims reikia nuolatinio kraujo, kuriame gausu maistinių medžiagų ir deguonies. Jo metabolinis greitis bazinis yra labai didelis ir net ramybės būsenoje reikia maždaug penktadalio viso organizmo aprūpinimo deguonimi. Priešingai nei kitos kūno ląstelės, nervų ląstelės negali patenkinti savo energijos poreikio be deguonies (anaerobiniu būdu).
Sumažėjus smegenų kraujotakai, pažeistos smegenys. Nervų ląstelės miršta. Intrakranijinis slėgis daro įtaką smegenų kraujotakai, taip pat deguonies ir maistinių medžiagų tiekimui.
Fiziologinėmis sąlygomis intrakranijinis slėgis yra mažesnis nei slėgis, kuriuo kraujas pumpuojamas į smegenis. Smegenų kraujotakai intrakranijinis slėgis įtakos neturi. Bet kai tik intrakranijinis slėgis ir kraujospūdis smegenyse yra lygūs, smegenys nebetenkinamos tinkamai krauju. Trūksta maistinių medžiagų ir deguonies.
Smegenų audinys, smegenų indai ir skysčio tarpai yra nuolat keičiami, kad būtų kompensuoti tūrio svyravimai. Pavyzdžiui, jei padidėja smegenų audinio tūris, tai galima kompensuoti mažinant skysčio ar kraujo tūrį. Tuomet intrakranijinis slėgis nepakyla, nepaisant padidėjusio smegenų audinio tūrio. Taigi intrakranijinis slėgis yra dinaminis kintamasis, kuris turi būti nuolat pritaikomas prie esamų sąlygų.
Jei kompensuoti nebeįmanoma, padidėja intrakranijinis slėgis. Kuo lėčiau padidėja intrakranijinis slėgis, tuo geriau galima apdoroti padidėjusį slėgį. Tokiu būdu galima kompensuoti tūrio padidėjimą nuo 5 iki 10 mililitrų. Avariniu atveju padidėjęs CSF rezorbcija taip pat gali absorbuoti didesnius, lėtai progresuojančius tūrio padidėjimus. Kosulys, čiaudulys ar spaudimas taip pat gali trumpam padidinti intrakranijinį slėgį iki 50 mmHg, sumažindamas veninį grįžtamąjį srautą į širdį. Tačiau tokius trumpalaikius slėgio smailus galima gerai toleruoti.
Savo vaistus galite rasti čia
Vaistai nuo atminties sutrikimų ir užmaršumoLigos ir negalavimai
Intrakranijinio slėgio padidėjimą gali sukelti padidėjęs vieno ar daugiau skyrių tūris. Funkcinio smegenų audinio padidėjimą gali sukelti, pavyzdžiui, smegenų auglys arba smegenų edema po avarijos. Insultas ar smegenų uždegimas (encefalitas) taip pat gali sukelti apimties padidėjimą ir taip padidinti intrakranijinį slėgį.
Intrakranijinis slėgis taip pat padidėja dėl kliūčių nutekėjimui. CSF nutekėjimą gali užblokuoti navikas. Kadangi struktūros ir toliau gamina smegenų skystį, nepaisant užsikimšimo, susidaro spūstis ir padidėja intrakranijinis slėgis. Abscesas taip pat gali sutrukdyti smegenų vandeniui nutekėti. Kita nutekėjimo obstrukcijos priežastis yra smegenų kraujavimas. Be to, padidėjus skysčiui kaukolėje padidėja intrakranijinis slėgis.Toks skysčio padidėjimas gali būti metabolinis ar toksiškas. Kita smegenų edemos priežastis yra hipoksija. Kai trūksta deguonies, smegenys reaguoja į edemą. Dažniausia smegenų edemos priežastis dėl hipoksijos yra smegenų infarktas. Smegenų infarktas taip pat žinomas kaip išeminis įžeidimas ar insultas. Jei veninį kraujagyslę užkemša trombozė, kaukolėje kaupiasi veninis kraujas. Tai taip pat padidina intrakranijinį slėgį.
Pagrindinis patologinis intrakranijinio slėgio padidėjimo simptomas yra stiprus galvos skausmas. Taip pat gali atsirasti pykinimas ar vėmimas. Pastebima vadinamoji stazinė papiloma. Tai yra regos nervo išėjimo taško patinimas. Tai gali pabloginti regėjimą. Stazinė papiloma diagnozuojama naudojant oftalmoskopą. Galvos skausmo, vėmimo ir užgulusios papilomos derinys vadinamas intrakranijinio slėgio triada. Kiti padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai yra galvos svaigimas, lėtas širdies plakimas, akių raumenų paralyžius ir psichinis trūkumas. Kušingo refleksas sukelia kraujospūdžio padidėjimą kartu su širdies ritmo sumažėjimu. Šis reiškinys vadinamas slėgio impulsu.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
