Lamotriginas yra vaistas nuo epilepsijos. Jis daugiausia naudojamas epilepsijai gydyti.
Kas yra lamotriginas?
Antiepilepsinis lamotriginas yra viena iš svarbiausių veikliųjų medžiagų gydant epilepsijos priepuolius. Be to, tai naudinga siekiant užkirsti kelią depresijai.
Lamotriginas buvo patvirtintas nuo 1993 m. Ir gali būti naudojamas nuo 12 metų amžiaus. Vaistą sukūrė britų farmacijos kompanija „GlaxoSmithKline“ (GSK). Dešimtajame dešimtmetyje taip pat buvo žinoma, kad lamotriginas gali būti naudojamas depresijai ir depresijai gydyti, todėl vaistas taip pat vis dažniau buvo vartojamas kaip antidepresantas. 2005 m. Lamotriginas taip pat buvo pradėtas gaminti kaip generinis produktas.
Farmakologinis poveikis
Lamotriginas turi platų poveikį. Vaistas gali būti naudojamas gydyti tiek paprastus židininius epilepsijos priepuolius, tiek sudėtingus psichomotorinius priepuolius. Tas pats pasakytina apie mišrias epilepsijos formas.
Neurotransmiteriai yra labai svarbūs žmogaus nervų sistemai. Tai yra specialios pasiuntinių medžiagos, kurios slopina ar aktyvina nervų sistemą.Medžiagos pasiuntinybės paprastai išsiskiria dėl išorinių aplinkybių. Tokiu būdu sukeliamos tinkamos kūno reakcijos į tam tikrus procesus, tokius kaip poilsis, stresas ar trauma.
Tačiau jei atsiranda nervų sistemos liga, tai sutrikdo pusiausvyrą. Paprastai nervų sistemos sužadinimą ir slopinimą sumažina smegenų sužalojimai ar genetinis polinkis. Kadangi tada žmogaus nervų sistema yra per daug susijaudinusi, tai gali sukelti epilepsijos priepuolius.
Tačiau naudojant lamotriginą, galima sumažinti padidėjusį tirpumą blokuojant specialius jonų kanalus, tokius kaip kalcio ar natrio kanalai nervų ląstelėse, taip sumažinant epilepsijos priepuolio riziką.
Kitas teigiamas lamotrigino poveikis yra depresijos, susijusios su manijos ir depresijos ligomis, prevencija. Pavyzdžiui, lamotriginas pasižymi nuotaiką gerinančiomis, raminančiomis ir raumenis atpalaiduojančiomis savybėmis. Skausmą malšinantis poveikis nervų skausmams taip pat priskiriamas veikliajai medžiagai. Tai sulėtina stimulų perdavimą į pažeistus nervus nugaros smegenyse.
Lamotriginas greitai ir visiškai absorbuojamas į kraują žmogaus žarnyne. Produktas visiškai atsiskleidžia maždaug po 2,5 valandos. Medžiaga suskaidoma kepenyse, o išsiskiria per inkstus.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Lamotriginas visų pirma vartojamas sergant epilepsija. Maždaug nuo 40 iki 60 procentų visų epileptikų vaistas užtikrina, kad nebūtų traukulių. Lamotriginas gali būti naudojamas įvairioms epilepsijos formoms gydyti. Vaistu taip pat galima veiksmingai išgydyti Lennox-Gastaut sindromą, kuris pasireiškia vaikams. Lamotrigino taip pat galima skirti vaikams nuo 2 iki 11 metų.
Kita taikymo sritis yra alkoholio vartojimas, jei tai atliekama stacionarinėje ligoninėje. Lamotriginas taip pat svarbus siekiant užkirsti kelią depresijai. Aktyvioji medžiaga naudojama tada, kai gydymas ličiu norimo pagerėjimo nedaro. Kitos lamotrigino vartojimo indikacijos yra Huntingtono liga, Parkinsono liga, migrenos skausmas ir trigeminalinė neuralgija.
Lamotriginas paprastai geriamas per tabletes. Be to, yra suspensijų, kurias lengviau nuryti. Daugeliu atvejų lamotriginas geriamas vieną kartą per dieną, prieš arba po valgio. Visada reikia laikytis to paties dienos laiko. Tinkamiausia dozė kiekvienam pacientui skiriasi. Terapija paprastai pradedama vartoti po 25 miligramus lamotrigino per parą, o gydymo eiga palaipsniui didinama iki 100–200 miligramų.
Rizika ir šalutinis poveikis
Lamotrigino vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Tai pirmiausia apima galvos skausmą, niežėjimą, odos išbėrimus, kurie sudaro dėmeles, regėjimo problemas, galvos svaigimą ir padidėjusį seksualinį susijaudinimą. Kitas šalutinis poveikis yra nuovargis, miego sutrikimai, nervingumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, drebulys, nestabilus judėjimas, tikėjimas, ataksijos, nugaros skausmai, judėjimo sutrikimai, sąnarių skausmas ir agresyvumas. Didesnė toksinės epidermio nekrolizės ar Stivenso-Džonsono sindromo rizika, ypač per pirmąsias kelias savaites. Ilgalaikis gydymas lamotriginu gali sukelti kaulų nykimą (osteoporozę).
Lamotrigino iš viso negalima vartoti, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai - karbamazepinui arba fenitoinui. Tas pats pasakytina apie kepenų ir inkstų funkcijos apribojimus. Taip pat atsargiai reikia vartoti lamotriginą nėštumo metu, nes nėščios moters folio rūgšties kiekis sumažėja, o tai savo ruožtu sukelia žalos dar negimusiam vaikui riziką. Be to, veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną ir gali būti perduodama kūdikiui maitinant krūtimi, todėl reikia atidžiai stebėti vaiko reakcijas. Lamotrigino negalima skirti jaunesniems nei dvejų metų vaikams. Priemonė nuo depresijos tinkama vartoti tik nuo 18 metų.
Kadangi lamotriginas daro įtaką žmonių gebėjimui reaguoti, reikėtų vengti aktyvaus dalyvavimo kelių eisme. Tas pats pasakytina ir apie sudėtingų mašinų valdymą.
Sąveika taip pat įmanoma vartojant lamotriginą. Tai sustiprina antiepilepsinio karbamazepino poveikį ir šalutinį poveikį. Karbamazepinas, atvirkščiai, mažina teigiamą lamotrigino poveikį. Be to, reikia vengti tuo pačiu metu vartoti vaistą su kitais vaistais nuo epilepsijos, tokiais kaip fenobarbitalis, primidonas ir fenitoinas.
