Kepenų fibrozė

Prie a Kepenų fibrozė Dėl anksčiau egzistuojančių ligų sutrinka sveikas kepenų audinys, kuris pakeičiamas kolagenoziniu jungiamuoju audiniu. Šis randas dažnai sudaro pereinamąją kepenų cirozės stadiją.

Kas yra kepenų fibrozė?

Fibrozė yra medicininis organų jungiamojo audinio padidėjimo pavadinimas. Tuo atveju, jei Kepenų fibrozė Funkcinis kepenų audinys yra pakeistas kolageno jungiamuoju audiniu (rando audiniu). Paprastai tai yra negrįžtamas procesas, todėl kepenų audiniai nebegali atsigauti po fibrozės. Jei yra sunki kepenų fibrozė, ji dar vadinama kepenų cirozė.

priežastys

Kepenų fibrozė nėra savarankiška liga. Tai yra simptomas, atsirandantis dėl įvairių ankstesnių ligų. Vienas iš labiausiai paplitusių kepenų fibrozės sukėlėjų yra per didelis alkoholio vartojimas. Alkoholis išsiskiria iš organizmo kepenyse.

Tačiau nuolatinis šio svarbaus organo veikimas alkoholiu gali sukelti riebalines kepenų ligas. Nors riebalinės kepenys ankstyvoje stadijoje kartais vis dar yra grįžtamos, vėlesniame etape susidaro daugiau fibroblastų. Tai reiškia ląsteles, gaminančias jungiamąjį audinį.

Jie galiausiai yra atsakingi už kepenų fibrozės vystymąsi. Tada kepenų audinys nebegali regeneruotis. Už riebalinių kepenų ir kepenų fibrozės vystymąsi atsakingas ne tik alkoholis, bet ir besaikis vaistų, tokių kaip steroidiniai hormonai, vartojimas.

Kitos galimos priežastys yra nutukimas (nutukimas) ir diabetas (cukrinis diabetas). Virusinis hepatitas taip pat yra vienas iš dažnų kepenų fibrozės sukėlėjų. Daugiausia tai sukelia hepatito B ir hepatito C virusai.

Virusai sukelia kepenų audinio uždegimą, kuris daro žalingą poveikį sveikiems audiniams. Jei kepenų uždegimas trunka ilgiau nei šešis mėnesius, gydytojai kalba apie lėtinį hepatitą. To metu sveikosios kepenų ląstelės išstumiamos iš fibroblastų. Jungiamojo audinio formavimasis ilgainiui sukelia kepenų fibrozę.

Jei fibrozė tęsiasi metų metus, yra kepenų cirozės rizika. Kitos galimos kepenų fibrozės priežastys yra lėtinis stazinis hepatitas, kurį dažnai sukelia dešiniojo širdies nepakankamumas, ilgalaikis toksinis poveikis kepenims, alfa-1 antitripsino trūkumas ir lėtinė cholestazė.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kepenų fibrozės simptomų beveik nėra. Neretai ji visai neturi simptomų. Taigi ligos stadija dar nėra tokia ryški. Kepenų ligą rodantys simptomai dažnai pastebimi tik sergant kepenų ciroze.

Kai kuriais atvejais netipiški yra kepenų fibrozės simptomai, tokie kaip apetito praradimas, svorio netekimas, nuovargis, kraujavimo sutrikimai ir dažnas dantenų kraujavimas. Kai kuriems pacientams taip pat yra nesuderinama reakcija į alkoholį. Tačiau šie požymiai automatiškai negalvoja apie kepenų ligą, nes jie taip pat gali reikšti kitas ligas.

Akivaizdesni kepenų ligos simptomai nepasireiškia iki pat pažengusios stadijos. Vienas iš jų yra gelta (gelta), kurios metu paciento oda ir akys pagelsta. Kai kuriems pacientams taip pat pasireiškia niežėjimas visame kūne.

Ligos diagnozė ir eiga

Norėdami diagnozuoti kepenų fibrozę, gydytojas gali naudoti keletą tyrimų galimybių. Sonografija (ultragarsinis tyrimas) yra išbandytas ir patikrintas metodas. Taikant šią procedūrą galima atpažinti kepenų struktūros padidėjimą, tačiau tai dažnai atsitinka per vėlai, nes pacientas paprastai nusprendžia kreiptis į gydytoją tik tada, kai atsiranda simptomai.

Tyrimo metodai taip pat apima kraujo analizę. Kolagenas IV ir padidėjęs kepenų fermentų kiekis rodo kepenų fibrozę. Tačiau egzaminas yra naudingas tik pažengusiam. Punkcija, kurios metu gydytojas pašalina kepenų audinius, suteikia tikrumo diagnozėje.

Po to tiriama mikroskopu. Atsižvelgiant į tai, kiek toli pažengusi kepenų fibrozė, medicina padalino ją į skirtingo sunkumo laipsnius nuo F0 iki F4. F0 stadijoje vis dar nepadidėja jungiamojo audinio pluoštuose, o F1 yra žemo laipsnio fibrozė. F2 ir F3 klasifikuojami atitinkamai kaip vidutinio sunkumo ir sunki fibrozė.

F4 yra pažengusi kepenų fibrozė arba kepenų cirozė. Kepenų fibrozės eiga priklauso nuo pagrindinės ligos, kuri ją sukelia. Hepatito atveju fibrozė dažnai virsta kepenų cirozė. Paprastai kepenų fibrozė nebegali regresuoti, todėl riebių kepenų atveju jau turėtų būti pradėtas perspektyvus gydymas.

Komplikacijos

Kepenų fibrozės simptomai ir komplikacijos dažniausiai labai priklauso nuo ligos stadijos. Jei jis negydomas, blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo taip pat gali mirti, todėl kepenų fibrozę būtinai turi ištirti ir gydyti gydytojas. Pacientai dažnai kenčia nuo svorio ir anoreksijos.

Taip pat gali atsirasti dantenų kraujavimas ir krešėjimo sutrikimai. Nukentėjusieji taip pat netoleruoja alkoholio ir serga gelta, nes progresuoja kepenų fibrozė. Niežėjimas taip pat gali plisti visame kūne, o tai sukelia labai nemalonius jausmus ir stipriai pablogina gyvenimo kokybę. Tolesnė ligos eiga vis dėlto labai priklauso nuo kepenų ligos priežasties, todėl paprastai prognozuoti neįmanoma.

Daugeliu atvejų gydymas gali būti atliekamas naudojant vaistus ir dažniausiai grindžiamas simptomais. Ypatingų komplikacijų nėra. Sunkiais atvejais nukentėjusiesiems taip pat reikia persodinti kepenis. Kepenų fibrozė taip pat gali sutrumpinti asmens gyvenimo trukmę.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei atsiranda kepenų ligos požymių, būtina pasitarti su gydytoju. Tokie simptomai kaip apetito praradimas, nuovargis, kraujavimo sutrikimai ar gelta rodo fibrozę, kuri turi būti ištirta ir, jei reikia, gydoma mediciniškai. Jei tai atsitinka pakankamai anksti, galima išvengti papildomų komplikacijų ar ilgalaikių pasekmių. Gydytojo vizitas nurodomas vėliausiai, kai atsiranda išorinių pokyčių ar širdies ir kraujagyslių sistemos problemų. Žmonės, kurie reguliariai vartoja alkoholį ar vartoja vaistus, turėtų greitai kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai. Žmonės, turintys nutukimą, diabetą ar virusinę ligą, taip pat turi nedelsdami išaiškinti neįprastus simptomus, nes padidėja kepenų fibrozės rizika.

Šeimos gydytojas gali nustatyti pirminę įtariamą diagnozę ir nukreipti pacientą pas kepenų ligų specialistą. Tolesnis gydymas paprastai vyksta ligoninėje. Kepenų transplantacijai būtina ilgesnė buvimo ligoninėje trukmė. Jei gydymo metu sveikatos būklė labai pablogėja, geriausia apie tai pranešti skubios pagalbos tarnyboms. Specializuotas kepenų ligų centras gali suteikti daugiau informacijos apie kepenų fibrozę ir padėti tiems, kuriems taikoma terapija.

Gydymas ir terapija

Kepenų fibrozės terapijos pagrindas yra pagrindinės ligos gydymas. Gydant hepatitą, fibrozė gali būti sustabdyta. Kartais būna net regresas.

Tačiau svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, nes tai padidina sėkmės tikimybę. Kol kas nėra galimybės sustabdyti kepenų fibrozės progresavimą vaistais. Tačiau dabar yra perspektyvių eksperimentinių terapinių metodų.

Jei pacientas serga pažengusia fibroze, gydymas apsiriboja simptomų pašalinimu. Tai apima dietos pakeitimą, pakankamą mankštą ir tulžies latakų perkėlimą. Kepenų transplantacija taip pat gali būti naudinga kai kuriems pacientams.

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Kepenų fibrozės eiga priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai apima ligos progresą, paciento struktūrą ir terapijos tipą. Prognozė yra blogesnė, jei yra kitų ligų. Jei negalima nustatyti kepenų fibrozės priežasties, tikslinis gydymas neįmanomas. Simptominis gydymas kepenų fibrozėje nėra labai perspektyvus, nes simptomai paprastai pastebimi tik paskutinėje ligos stadijoje. Prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos.

Lėtinis hepatitas ilgainiui gali sukelti kepenų cirozę. Jei priežastis yra lėtinė obstrukcinė cholestazė, liga gali sustoti. Visiškas pasveikimas įmanomas papilomos metu. F balas taip pat turi įtakos prognozei. Ligos mastas yra padalintas į penkis lygius, o F0 apibūdina pradinę kepenų fibrozę ir F4 labai pažengusią kepenų fibrozę. Kuo didesnis balas, tuo neigiama prognozė. Gydytojas gali pateikti tikslesnę prognozę. Atsakingas gydytojas imsis anamnezės ir atsižvelgs į ligą iki šiol. Jis taip pat gali naudoti statistiką, kad paremtų prognozę.

prevencija

Kepenų fibrozės priežastys yra skirtingos ir ne kiekvienam sukelėjui galima užkirsti kelią. Tačiau kai kurias fibrozės formas galima panaikinti saikingai vartojant alkoholį ir vaistus, taip pat sumažinant perteklinį svorį.

Priežiūra

Kepenų fibrozės atveju stebėjimo priemonės paprastai būna labai ribotos, todėl paveiktas asmuo pirmiausia turėtų kreiptis į gydytoją. Tai sunki liga, todėl būtinai reikėtų nustatyti ankstyvą diagnozę. Tai yra vienintelis būdas išvengti tolesnio simptomų pablogėjimo.

Jei kepenų fibrozė nėra tinkamai išgydoma arba gydoma pavėluotai, blogiausiu atveju tai gali sukelti mirtį. Dauguma žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, yra priklausomi nuo įvairių vaistų. Visada svarbu įsitikinti, kad dozavimas yra teisingas ir reguliarus. Jei kas neaišku ar turite klausimų, pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju.

Tačiau jei vaistas neveikia arba nelemia norimos sėkmės, dažniausiai reikia persodinti kepenis. Tai ne visada gali būti daroma ir ne visada pavyksta, todėl paveikto žmogaus gyvenimo trukmė labai sumažėja dėl kepenų fibrozės. Tačiau po operacijos nukentėjęs asmuo turėtų būtinai pailsėti ir pasirūpinti savo kūnu. Turėtumėte susilaikyti nuo fizinio krūvio ar stresinės veiklos.

Tai galite padaryti patys

Jei diagnozuota kepenų fibrozė, reikia nustatyti ir gydyti specialiai. Paprastai simptomai grindžiami per dideliu alkoholio vartojimu, kurį reikia nutraukti arba bent jau smarkiai sumažinti. Jei priežastis yra nesveika mityba, dietą reikia pakeisti.

Sveika gyvensena paprastai turi prasmę, nes mankšta ir subalansuota mityba stiprina kepenis ir neleidžia kepenų fibrozei progresuoti. Žmonės, kenčiantys nuo nutukimo, turėtų sumažinti savo kūno svorį.

Gydymas reikalingas, jei dėl to yra sunkios širdies ar tulžies ligos. Pasikonsultavus su gydytoju, tada galima imtis konkrečių priemonių simptomams palengvinti. Apskritai padės vaistiniai papildai, kuriuos palaiko natūralūs skausmą malšinantys vaistai ir raminamieji vaistai. Naturopatija, be kita ko, siūlo arniką, ramunėlę ir karščiavimą. Šios priemonės padeda nuo įtampos galvos skausmo ir skausmo kepenų srityje. Preparatai belladonna ir aconite gali būti naudojami homeopatijoje. Tepalai ir kremai, pagaminti iš natūralių medžiagų, tokių kaip citrininis balzamas ar eukaliptas, padeda nuo niežėjimo.

Kartu su šiuo simptominiu gydymu pagrindinę ligą turi gydyti gydytojas, kad būtų išvengta kepenų cirozės.