Penki Juosmens slanksteliai (Stuburo slanksteliai) žmogaus kūno dalis yra stuburo dalis. Dėl juosmens stuburo juosmens dalies ir svorio judėjimo tenka speciali našta, todėl juosmens slankstelių pažeidimai ar pažeidimai dažnai sukelia didžiulį skausmą.
Kas yra juosmens slanksteliai?
Žmogaus slankstelis yra sudarytas iš penkių Juosmens slanksteliain kartu ir guli apatinėje stuburo dalyje. Jis prasideda po krūtinės ląstos stuburo ir tęsiasi iki kryžkaulio (Kryžkaulis). Lyginant su kitais stuburo slanksteliais, juosmens slanksteliai yra didesni ir visi turi panašią pagrindinę formą, primenančią pupelę.Jie sunumeruoti nuo kaukolės (tai yra iš viršaus arba iki galvos) iki raiščio (tai yra žemyn, link kojų) nuo vieno iki penkių. Penktasis juosmens slankstelis gali būti sulietas su pirmuoju kryžkaulio slanksteliu, vadinamu sakralizacija. Žiūrint iš šono, stuburas yra šiek tiek išlenktas. Esant normaliai būklei, šis kreivumas vadinamas lordoze. Jei padidėja kreivumas, atsiranda tuščiavidurė nugaros dalis arba vadinamoji hiperlordozė. Tam priešinga yra plokščia nugara.
Anatomija ir struktūra
Kiekvieną juosmens slankstelį sudaro juosmens slankstelis (Korpusiniai slanksteliai), juosmens slankstelio arka (Arkos slanksteliai), keturi maži slankstelių sąnariai, nugaros procesas (Stuburinis procesas), skersinis procesas (Skersinis procesas) ir stuburo skylė (Stuburiniai foramenai). Stuburo arka yra maždaug dviejų stiprių pėdų Pediculi arcus slanksteliai, sujungtas su slankstelio kūnu. Kartu slankstelio kūnas ir slankstelio arka sudaro slankstelio skylę. Stuburinis procesas yra ant slankstelio arkos, pagalbinis procesas (Prieigos procesas) kyla iš slankstelio arkos iš apačios ir atsiranda tik juosmens slanksteliuose. Be to, keturi sąnariniai procesai yra abiejose slankstelio arkos pusėse aukščiau ir žemiau (Aukščiausias sąnarių procesas ir cranialis toks kaip Nepilnavertis sąnarių procesas ir caudalis), kurie įgalina lankstų ryšį su viršuje ir apačioje esančiais slanksteliais. Viršutinio sąnarinio proceso pusėje taip pat yra spenelio procesas (Žinduolių procesas). Abiejose juosmens slankstelių pusėse vyksta skersinis procesas, palyginti ilgas juosmens slanksteliuose. Gretimų slankstelių kūnų stuburo slanksteliai kartu su slankstelių lankais sudaro kaulinį kanalą, slankstelio kanalą, dar vadinamą nugaros smegenimis arba stuburo kanalu. Tarp gretimų slankstelių kūnų taip pat yra angos, iš kurių nugaros smegenų nervai gali išeiti.
Funkcija ir užduotys
Juosmens dalis yra atsakinga už visos bagažinės apkrovos nešiojimą ir šio svorio perkėlimą į kryžkaulį. Tai stabilizuoja bagažinę ir leidžia atsistoti tiesiai. Juosmens slankstelis gali būti judinamas skirtingomis kryptimis ir taip įgalinami skirtingi judesiai. Galimi daugiausia lenkimo ir tiesinimo judesiai, taip pat judesiai į šoną.
Sveika 70 juosmens juosmens slankstelių dalis gali būti sulenkta ir prailginta. Galimas 25 laipsnių nuolydis į šoną. Sukimosi judesiai įmanomi tik ribotai dėl slankstelių kūnų struktūros ir slankstelių sąnarių padėties. Taigi galimybė suktis yra tik apie du laipsnius. Stuburo mobilumas mažėja su amžiumi.
Tarpslanksteliniai diskai tarp atskirų juosmens slankstelių (Diskiniai tarpslanksteliai) turi buferio funkciją. Juosmens slankstelius juosia juosmens raumenys, kuriais jie suteikia pradinius taškus. Raumenys apvynioja nugaros procesus šoniniu būdu. Juosmuo juostelėmis bendradarbiauja su nugaros raumenimis ir juos palaiko. Juosmens slanksteliai kartu su tarpslanksteliniais diskais ir raumenimis saugo stuburo kanalą su nugaros smegenimis su nervais ir per jį einančiais indais. Nugaros smegenys baigiasi suaugusio žmogaus kūne maždaug antrojo juosmens slankstelio lygyje. Po juo skrieja arklio nugarinės stuburo nervų šaknys, Cauda equina. Tarpslankstelinė skylė arba esanti tarp dviejų slankstelių Tarpslanksteliniai foramenai leidžia praeiti atitinkamus stuburo nervus.Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo nugaros skausmųLigos ir negalavimai
Nugaros skausmai dažnai pažeidžia juosmeninę stuburo dalį, nes juosmens stuburas patiria didžiausią stresą. Juosmens stuburo sindromas arba trumpai juosmens stuburo sindromas apima įvairių priežasčių nugaros problemas. Yra vietinis, dažniausiai nuobodus ir traukiantis nugaros skausmas, kuris gali spinduliuoti iki uodegos kaulo ir kojų.
Skausmas gali būti ūmus arba lėtinis, atsižvelgiant į priežastį. Su lumbago, kuris taip pat yra šnekamasis kaip lumbago, atsiranda ūmus apatinės nugaros dalies skausmas. Didelė reflekso raumenų įtampa sukelia ribotą juosmens slankstelių judėjimą ir stiprų skausmą. Lumbago dažnai atsiranda pakėlus sunkius krovinius, sustingus ar trūkčiojant, tačiau tai gali sukelti ir ankstesnė bloga laikysena.
Lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti dėl blogos laikysenos, uždegiminių pokyčių, tokių kaip ankilozinis spondilitas, ar vis labiau mažėjantis tarpslankstelinių tarpų dydis. Spondilartrozė, kurios metu vyksta stuburo slankstelių pokyčiai, taip pat gali sukelti lėtinį nugaros skausmą juosmens slanksteliuose.
Pažeidus tarpslankstelinius diskus tarp juosmens slankstelių, gali atsirasti išvaržos diskas, kuriame nervai ar nugaros smegenų dalys yra suspausti tarpslankstelinių diskų audiniais, sukeldami skausmą. Būdingas išvaržos diskas yra skausmo spinduliavimas koja.
Dėl didelių cauda equina kraujosruvų, pavyzdžiui, per išvaržos diską, atsiranda neurologinis deficitas. Esant stuburo stenozei, stuburo kanalas yra susiaurėjęs; atliekant spondilolistezę, pertraukimai stuburo lankuose sukelia juosmens slankstelių nestabilumą ir netgi sukelia slankstelių slydimą. Scheuermanno liga yra stuburo augimo sutrikimas, dėl kurio gali atsirasti skausminga bloga laikysena. Nugaros skausmai, kuriuos sukelia navikinės ligos, pasitaiko retai.
