Skysčių, kuriuos geriame kiekvieną dieną, kiekis turi būti išskiriamas per šlapimo takus. Išskyrimas iš kūno vyksta per šlapimo pūslės ištuštinimą šlapinimasis - vietoj.
Kas yra šlapinimasis?
.jpg)
Medicinos žargonu terminas šlapinimasis reiškia šlapimo pūslės ištuštinimą. Šlapimo pūslės ištuštinimo kontrolė yra sudėtinga sąveika. Šlapimo pūslėje šlapimo pūslės sienelės receptoriai reaguoja į tai, kokia pilna šlapimo pūslė. Kai slėgis pakyla, jie praneša apie norą šlapintis ir mes jaučiamės, kad turime eiti į tualetą.
Vyresni vaikai ir suaugusieji paprastai gali sąmoningai kontroliuoti šį procesą, atidėdami eigą į tualetą ar norėdami šlapintis ir ištuštinę šlapimo pūslę. Tačiau tam tikru metu, kai užpildoma šlapimo pūslė, šlapinimasis nebegali būti kontroliuojamas ir veikia refleksiškai. Kiek intensyvus šlapimo pūslės slėgis yra individualus.
Tikslingai mokant šlapimo pūslę, galima išmokyti šlapimo pūslės ištuštinimą. Šis mokymas yra naudojamas šlapimo nelaikymo problemų terapijai, tačiau gali būti naudojamas ir tada, kai žmogus jaučia, kad labai dažnai turi eiti į tualetą, daug negėręs. Daugeliu atvejų šis jausmas kyla dėl įpročio labai dažnai eiti į tualetą. Sąmoninga ilgalaikė ištvermė dabar gali atidėti potraukį šlapimo pūslei.
Funkcija ir užduotis
Skystį, kurį kasdien vartojame, organizmas turi tinkamai perdirbti, o paskui vėl išstumti iš jo. Tai atsitinka per šlapimo takus. Skystis inkstuose virsta šlapimu ir iš ten per šlapimtakį patenka į šlapimo pūslę.
Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris organas ir tarnauja kaip šlapimo kaupimo organas. Čia galima surinkti ne daugiau kaip 800 ml šlapimo. Noras šlapintis atsiranda maždaug nuo 200 iki 400 ml šlapimo. Tačiau iš maždaug 800 ml šlapimo pūslėje savanoriškos kontrolės nebeįmanoma.
Kartkartėmis reikia ištuštinti šlapimo pūslę ir pašalinti iš organizmo šlapimą. Fazės metu, kai šlapimo pūslė lėtai užpildosi, šlapimo pūslės raumenys nenaudojami ir plečiasi kartu su šlapimo kiekiu, kad galėtų absorbuoti šlapimą. Šlapimo pūslė lieka uždaryta sfinkterio raumenimis. Jei jis užpildomas vis daugiau ir daugiau, tai sukelia norą šlapintis. Ištuštinimą galima valdyti valia. Ištuštinus šlapimo pūslę, šlapimo pūslės raumenys susitraukia, sfinkterio raumenys tampa suglebę ir šlapimo pūslė gali būti ištuštinta.
Kai padidėja noras šlapintis, žmonės ieško tualeto šlapimo pūslei ištuštinti. Kiek dažnai reikia ištuštinti, kiekvienam žmogui skiriasi. Priklausomai nuo įsisavinto skysčio kiekio, šlapinamės iki 8 kartų per dieną.
Šlapinimasis vyksta 4 fazėmis. Iš pradžių šlapimo pūslės raumenys susitraukia. Susitraukiant, vidinis sfinkteris atsidaro priešais šlaplę, po kurio eina išorinis sfinkteris. Tada šlapimas ištekėja per šlaplę. Šį procesą palaiko pilvo ir dubens raumenys.
Mitybos procesą kontroliuoja smegenys. Šlapimo pūslės raumenys reaguoja į užpildytą kiekį šlapimo pūslėje ir praneša nervus į smegenis. Kai šlapimo pūslėje yra apie 350 ml šlapimo, smegenys registruoja norą šlapintis ir kontroliuoja ištuštinimo refleksą per nugaros smegenis, kai šlapinasi, siunčiant impulsus susitraukti šlapimo pūslės raumenims ir atpalaiduoti vidinį ir išorinį sfinkterius.
Tam tikru mastu gali būti slopinamas ir kontroliuojamas šlapimo pūslės ištuštinimo refleksas, tuo tarpu smegenys siunčia nugaros smegenis slopinančius impulsus į šlapimo pūslės raumenis. Kai kuriems žmonėms, ypač pagyvenusiems žmonėms arba turintiems šlapimo nelaikymo problemų, savanoriškos kontrolės gali būti susilpnėjusi, todėl ją reikia pakartoti atliekant terapines priemones.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai šlapimo pūslės ir šlapimo takų sveikataiLigos ir negalavimai
Jei sąveika tarp šlapimo pūslės ištuštinimo neveikia optimaliai, tai gali sukelti sutrikimus ir susijusius skundus. Paprastai šlapinantis, šlapimo pūslė kelis kartus per dieną visiškai ištuštinta. Esant sunkiam šlapimo pūslės ištuštinimui (dizurija) dėl susiaurėjusios ar užsikimšusios šlaplės, pvz. Jei turite padidėjusią prostatą, šlapimo pūslės akmenis ar naviką, šlapinimasis gali būti skausmingas.
Infekcijos, nėštumas, navikai ir viduje esantis kateteris gali dažnai evakuoti šlapimo pūslę, tačiau per ją patenka tik nedaug šlapimo (pollakiurija).
Su poliurija šlapimas išsiskiria per dieną. Priežastys dažniausiai yra cukrinis diabetas arba diuretikų vartojimas.
Jei sergate nokturija, naktį turite ištuštinti šlapimo pūslę, nepaisant to, kad vartojate normalų skysčių kiekį. Priežastis gali būti silpna širdis ar šlapimo pūslės infekcija. Tačiau kartais norą šlapintis rodo tiesiog psichologinė prielaida.
Šlapimo susilaikymas (anurija) gali atsirasti dėl mechaninių kliūčių šlapimo takuose, pavyzdžiui, akmenų, navikų, svetimkūnių ar padidėjusios prostatos, bet taip pat dėl psichologinių padarinių, tokių kaip šlapinimosi kliūtis kitų žmonių akivaizdoje (paruzezė). Dėl šlapimo susilaikymo yra likusio šlapimo susidarymo pavojus, kuris gali sukelti šlapimo pūslės infekciją, kuri dažniausiai būna susijusi su skausmu ir deginimo pojūčiu šlapinantis.
Dirgli šlapimo pūslė sukelia dažną poreikį šlapintis, dažnai kartu su baime, kad laiku nepavyks pasiekti tualeto. Dirgli pūslė taip pat jautri šalčiui. Esant silpnai šlapimo pūslei (šlapimo nelaikymui), netyčia nutekėja šlapimas, o tai paveiktiems žmonėms yra gėda.
Yra įvairių šlapimo nelaikymo formų, kai šlapimo pūslės uždarymo mechanizmas neveikia optimaliai arba fizinę šlapinimosi sąveiką trikdo įvairios įtakos. Tai apima streso nelaikymą, potraukio nelaikymą, perpildytą šlapimo nelaikymą, refleksinį nelaikymą ir ekstrauretrinį šlapimo nelaikymą.
