Nalbufinas

Nalbufinas yra skausmą malšinantis vaistas, priklausantis opioidų grupei. Jis vartojamas trumpą laiką nuo vidutinio ar ūmaus skausmo nuraminimui ir pirmiausia skiriamas kaip tirpalas, kurio veikliosios medžiagos kiekis skiriasi. Medžiaga taip pat naudojama anestezijai.

Kas yra nalbufinas?

Nalbufinas yra vaistinė medžiaga nuo skausmą malšinančių vaistų grupės. Medžiaga priskiriama opioidams ir turi tiek agonistinį, tiek antagonistinį poveikį. Be vardo nalbufinas, naudojami ir sinonimai Nalbuphini hydrochloridum, Nubainas ir Nalbufino hidrochloridas naudotas. Chemijoje naudojama empirinė formulė C21-H27-N-O4. Tai atitinka 357,44 g / mol moralinę masę.

Nors farmakologiniu požiūriu nalbufinas priklauso opioidų grupei, kuriai u. a. Net ir narkotikų heroinas skaičiuojamas, nalufinui netaikomas Narkotikų įstatymas. Prekės ženklu „Nalpain®“ veikliąją medžiagą paprastai galima įsigyti pagal receptą kaip injekcinį tirpalą.

Nalbufino analgezinis stiprumas yra tarp morfino ir kodeino analgetinio stiprumo. Todėl jis skiriamas kaip skausmą malšinanti priemonė, palengvinanti vidutinio sunkumo ar aštrų skausmą. Atsižvelgiant į atvejį, jis švirkščiamas po oda (t. Y. Kaip injekcija po oda), į raumenis (t. Y. Kaip injekcija į raumenis) arba į veną (t. Y. Kaip tirpalas tiesiai į veną).

Farmakologinis poveikis

Nalbufinas pasižymi skausmą malšinančiu poveikiu. Medžiaga agonistiškai veikia žmogaus kappa receptorius. Tuo pat metu jis yra antagonistiškai aktyvus „Mano“ receptoriams. Dėl šio bendro agonistinio ir antagonistinio veikimo būdo nalbufinui pavyksta neutralizuoti kvėpavimo slopinimą, kuris paprastai būdingas opioidams. Tokie gali pvz. B. atsiranda po operacijos, kurios metu anestezijai buvo naudojamas fentanilis. Vartojant nalbufiną, galima palengvinti kvėpavimo slopinimą ir tuo pat metu tęsti skausmo terapiją.

Įprastinė dozė suaugusiam žmogui, kurio vidutinis kūno svoris (70 kg), yra nuo 10 iki 20 mg. Tai atitinka 0,1–0,3 mg nalbufino kiekvieno kūno svorio. Jis gali būti skiriamas kas 3–6 valandas, o didžiausia paros dozė suaugusiam žmogui yra 20 mg. Dozės veikimo trukmė yra nuo trijų iki šešių valandų (atsižvelgiant į skausmo intensyvumą).

Poveikio pradžia priklauso nuo apdovanojimo rūšies. Sušvirkštus į veną, kas yra įprasta Europoje, veikimo pradžia užfiksuojama po dviejų ar trijų minučių. Į raumenis ar poodį injekcijos daro pastebimą poveikį kūnui tik po 15 minučių.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Nalbufinas yra skausmą malšinantis vaistas. Tai yra vienas iš opioidų.Nepaisant to, Vokietijoje jam netaikomas Narkotikų įstatymas, tačiau jis yra injekcinis tirpalas su receptu.

Preparatai su nalbufinu naudojami vidutinio ar stipraus skausmo gydymui. Tačiau gydymas skiriamas tik trumpą laiką. Nalbufinas netinka ilgalaikiam vartojimui.

Nalbufinas gali būti skiriamas į veną, po oda arba į raumenis, atsižvelgiant į individualų atvejį. Pastebimas poveikis priklauso nuo apdovanojimo rūšies.

Be skausmo terapijos, anestezijai naudojami ir preparatai, kurių sudėtyje yra nalbufino. Šiame kontekste nalbufinas yra naudojamas dirbtinai sukelti komos tirpimo būseną. Tai naudojama operacijoms ar diagnostinėms priemonėms atlikti be trikdžių ir skausmo.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Nalbufino negalima skirti, jei pacientas yra padidėjęs ar jautrus. Tokiais atvejais yra kontraindikacija (kontraindikacija). Be to, gali atsirasti sąveika su agonistais, kurie veikia µ-opioidų receptorius. Tai taikoma preparatams, kurių sudėtyje yra morfino arba fentanilo. Pagrindinį jų poveikį beveik visiškai neutralizuoja antagonistinis nalbufino poveikis. Ypač atsargiai reikėtų vartoti ir tuo pat metu vartojant centrinėje nervų sistemoje aktyvius preparatus.

Iki šiol vartojant nalbufiną pasireiškė šie nepageidaujami reiškiniai: galvos svaigimas, gausus prakaitavimas, sedacija (ekstremalios ramybės būsena iki visiško imobilizacijos ar objektyviai egzistuojančio tirpimo) ir mieguistumo vystymasis (kiekybinis sąmonės sutrikimas, dėl kurio pabudimas yra ribotas). eina kartu).

Be to, nalbufinas gali sukelti vėmimą, burnos džiūvimą, galvos skausmą ir nereguliarų širdies plakimą. Taip pat gali atsirasti hiper- ar hipotenzija.