Raumeninis tortikolis (torticollis muscularis)

A raumenų tortikolis arba Torticollis musculis yra įgimtas ir įgytas neurologinis sutrikimas, būdingas kūdikiams. Paprastai galva yra pakreipta į vieną pusę. Tortikalis atsiranda dėl sutrumpėjusių galvų raumenų. Jei laiku negydoma, kyla paūmėjimas ir neurologinės problemos.

Kas yra raumeninis tortikolis?

Raumeninio tortikolio atveju galva pakreipta į vieną pusę kartu su šoniniu pasukimu į priešingą petį ir gimdos kaklelio stuburo pratęsimu ar lenkimu.
© „magemasher“ - atsargos.adobe.com

Medicinoje šis terminas reiškia raumenų tortikolis retas, iš dalies įgimtas, iš dalies įgytas galvos poslinkis.

Įgimtas variantas dažnai pasitaiko kūdikiams ir yra pastebimas tuo, kad galva yra linkusi į sveikąją pusę, lydima šoninio linkčiojamojo raumens sutrumpėjimo.

Dešinė pusė paveikta 75 proc. Tų, kurie serga torticollis. Dėl riboto judesio diapazono stuburo kaklelyje pacientui sunku pasukti galvą į šoną ir aukštyn bei žemyn. Kiti simptomai yra kaklo skausmas, kartais atsirandantys mazgai ir kaklo raumenų įtampa, kaklo stuburo jautrumas, galvos drebėjimas, nevienodas pečių aukštis ir dėl to pečių bei rankos raumenų judrumo stoka. Ypatingais atvejais gali atsirasti jautrumo ir motorinių sutrikimų viršutinėje galūne.

priežastys

Priežastys viena raumenų tortikolis negalima aiškiai išaiškinti. Atrodo, kad jungiamojo audinio pokyčiai mazgelių raumenyse yra atsakingi, tačiau nežinoma, iš kur šis pokytis atsirado. Ar ligą sukelia kraujavimas raumenyse, sužalojimai ar spaudimas raumenyse gimdymo metu, dar reikia išsiaiškinti mediciniškai.

Nepalanki padėtis gimdoje gali sukelti torticollis. Tai taip pat vadinama „linkčiojančia hematoma“. Raumenų torticollis dažnai atsiranda kartu su kitomis apsigimimais, tokiais kaip klubo sąnario displazija ar klubo pėdos. Paveldėjimas dar negali būti įrodytas.

Kitos torticollis musculis priežastys gali būti klausos praradimas, ametropija, pusiausvyros sutrikimai, stuburo kaklo ar sustingusio kaklo formavimai dėl juodraščių, kurių nereikėtų painioti su torticollis muscularis.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Raumeninio tortikolio atveju galva pakreipta į vieną pusę kartu su šoniniu pasukimu į priešingą petį ir gimdos kaklelio stuburo pratęsimu ar lenkimu. Raumenų tortikolio tipą galima apibūdinti atsižvelgiant į galvos ir kaklo padėtį: Laterocollis: galva pakreipta link pečių Sukimosi tortikolis: galva sukasi išilgine ašimi Anterokolis: galvos ir kaklo lenkimas į priekį Retrocollis: per didelis galvos ir kaklo ištempimas atgal

Dažnai šios blogos pozos būna kombinuotos. Torticollis gali būti savarankiškas sutrikimas arba kitos klinikinės nuotraukos simptomas. Problema gali išryškėti iškart po gimimo arba išryškėti per kitas savaites. Simptomai gali būti labai skirtingi, dažniausiai tai yra skausmas ir nejudrumas.

Diagnozė ir eiga

raumenų tortikolis gydytojas pripažįsta tipišką galvos pakreipimą. Norėdami atlikti patikimą diagnozę, jis pirmiausia įtraukia panašias ligas, tokias kaip B. kaklo stuburo apsigimimai ar klausos praradimas. Įvertinimui taip pat naudojami stuburo kaklelio rentgeno spinduliai. Klausos testas yra naudingas kūdikiams.

Jei raumenų tortikolė nėra laiku negydoma ar negydoma, gali būti padaryta nuolatinė žala, dėl kurios gali sutrikti stuburo kaklo dalis, o dėl streso disbalanso paskatina priešlaikinę gimdos kaklelio stuburo artrozę.

Dėl to kaulinis išsidėstymas sukelia stuburo kaklelio skoliozę, kuri gali a. Gali sukelti veido asimetriją. Jų nebegalima visiškai ištaisyti, jei gydymas vėluoja.

Jei terapija pradedama pakankamai anksti ir atliekama nuosekliai, raumenų kankorėžį galima gerai ištaisyti ir išvengti galimų judesių apribojimų. Reguliarūs tolesni tyrimai yra svarbūs po to. Jei terapija neskiriama laiku, raumenų tortikolis nebegali būti visiškai atsinaujinęs.

Komplikacijos

Dėl kankinimo nukentėjusieji kenčia nuo sunkaus galvos poslinkio. Daugeliu atvejų tai taip pat siejama su stipriu skausmu ir įtampa. Neretai skausmas plinta į kitus kūno regionus ir taip pat gali sukelti galvos ar nugaros skausmą.

Taip pat yra reikšmingi judėjimo apribojimai ir dėl to griežti paciento kasdienio gyvenimo apribojimai, todėl gyvenimo kokybė žymiai pablogėja. Pažeisto asmens kaklas paprastai yra patinęs nuo torticollis. Torticollis simptomai taip pat gali neigiamai paveikti klubus.

Ši liga sukelia vystymosi sutrikimus, ypač vaikams, todėl ji vėluoja. Tortikolis taip pat gali neigiamai paveikti paciento klausą ir taip pat jį riboti. Gydymas paprastai atliekamas chirurginių intervencijų ir įvairių terapijų pagalba.

Daugeliu atvejų taip pat būtina lankyti kineziterapiją. Paprastai nėra jokių komplikacijų. Daugeliu atvejų ligos eiga taip pat yra teigiama. Tortikolis neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Dėl nuolatinio diskomforto kakle, galvos skausmo ar nuolatinės pečių ir kaklo įtampos reikia kreiptis į gydytoją. Jei kūdikiams ir suaugusiesiems yra pakreipta galva, kurios negalima savarankiškai reguliuoti, reikia pagalbos. Miego sutrikimai, odos išvaizdos pokyčiai ir prasta koncentracija bei atmintis laikomi neįprastais, todėl juos turėtų ištirti gydytojas. Galvos drebulys, normalios rankų raumenų jėgos sumažėjimas ir ribotas judrumas yra esamo sutrikimo požymiai. Jei susidaro mazgai, optinė yda dėl netolygaus pečių aukščio ir kaklo stuburo nusiskundimų, būtina gydytojo konsultacija.

Skausmas, peties sąnario problemos ir vidinis silpnumas turėtų būti pristatyti gydytojui. Sutrikus regėjimui, padidėjus avarijų ir kritimų rizikai, taip pat sumažinus dalyvavimą socialiniame gyvenime, yra būklė, kurią turėtų gydyti gydytojas. Jei nebegalite dalyvauti savo kasdienėse pareigose ar įprastoje sportinėje veikloje, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydytojas taip pat rekomenduojamas, jei yra nuotaikos svyravimų, bendrų elgesio sutrikimų ar asmenybės pokyčių. Jei yra nuolatinis depresinis ar agresyvus elgesys, nuolatinis gerovės praradimas ar jausmai, tokie kaip gėda, negydomos gali išsivystyti antrinės ligos.

Gydymas ir terapija

Laiku atliekamas gydymas yra lemiamos reikšmės kursui raumenų tortikolis. Yra dvi skirtingos galimybės:

1. Konservatyvus gydymas

2. Chirurginis gydymas

Konservatyvus gydymas:

Konservatyvus gydymas gali būti atliekamas be buvimo ligoninėje. Klaidą ištaisyti bandoma įvairiomis priemonėmis:

• priešinga galvos padėtis

Norėdami ištaisyti netinkamą padėtį, kūdikiui švelniai siūlomi dėmesio stimulai priešinga kryptimi, kad jis turėtų pasukti galvą, kad juos suvoktų.

• Vengti linkusios padėties

Labai svarbu kūdikius pastatyti ant nugaros ar šono. Padėta padėtis gali pagilinti problemą.

• fizioterapija

Atsargūs tempimo pratimai juda galva priešinga kryptimi, kad būtų pasiekta sveika padėtis. Labai svarbu, kad tėvai reguliariai atliktų pratimus, kuriuos išmoko namuose. Daugeliu atvejų tai pašalina chirurginės korekcijos poreikį, jei gydoma anksti.

Chirurginis gydymas:

Jei konservatyvus gydymas neduoda pakankamai teigiamų rezultatų arba jei jis pradėtas per vėlai, kartais neišvengiama chirurginio nykstančio raumens korekcijos. Tai apima kaklo raumenų atitraukimą prie krūtinkaulio pagrindo, kad būtų galima pakoreguoti poslinkį. Tada galva turi būti pritvirtinta kaklu arba kaklaraiščiu, kad ją būtų galima imobilizuoti tris ar keturias savaites.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo nugaros skausmų

„Outlook“ ir prognozė

Paprastai raumenų kankorėžinė prognozė yra gera, jei konservatyvus gydymas pradedamas laiku ir atliekamas nuosekliai. Maždaug 90 procentų nukentėjusių vaikų torticollis gali būti ištaisytas profesionalia kineziterapija ir net be operacijos. Net ir ankstyvos operacijos atveju prognozė tiems, kuriems tai padaryta, yra labai gera. Daugeliu atvejų paklaidą galima ištaisyti nevaržant judesių. Tačiau norint laiku nustatyti galimą pasikartojimą, svarbu reguliariai sekti tolesnius tyrimus.

Tačiau negydant, apsigimimų nebegalima visiškai ištaisyti. Jei raumenų tortikolis neišgydomas arba gydomas per vėlai, taip pat gali kilti komplikacijų. Tam tikromis aplinkybėmis gali atsirasti kaklo stuburo dalies funkcinis apribojimas. Netolygi kaklo apkrova taip pat gali sukelti apkrautų gimdos kaklelio slankstelių sąnarių osteoartritą. Be to, gali išsivystyti kaulinis kaklo ir šlaunies stuburo pakitimas.

Jei negydoma, pažeistoje pusėje esanti kaukolė ir priešinga galvos pusė gali būti aiškiai išlyginta dėl pasislinkusių slėgio sąlyčio paviršių. Veido asimetrija tampa labiau pastebima augant. Pažeistoje pusėje veidas yra gana sutrumpėjęs, ausys ir akys yra skirtinguose lygiuose. Šios veido asimetrijos vėlyvose stadijose ne visada yra visiškai ištaisomos.

prevencija

Aktyvus būdas išvengti raumenų tortikolis nėra nė vieno. Problemą gali sukelti nepalanki gimdos vieta, kuriai negalima daryti įtakos. Sužalojimai taip pat gali sukelti gimdymą. Netinkamą padėtį galima pagerinti arba visiškai ištaisyti tik pirmiau išvardytomis priemonėmis.

Priežiūra

Tolesnė priežiūra priklauso nuo raumenų tortikolio išsivystymo. Tolesnė priežiūra turėtų būti pradėta anksti, kad būtų galima pašalinti deformaciją. Priežiūra, mankšta ir sportas palengvina ir daro prevencinį poveikį. Gali padėti sporto pratimai su tikslingais atitinkamų kaklo raumenų ištempimais.

Po to, kai skausmo simptomai išnyksta, būtina atlaisvinti kaklo stuburo dalies užsikimšimus ir atkurti visišką neskausmingą mobilumą. Tai turėtų būti daroma paskesniais gydymais kaip fizioterapeuto ar gydytojų, kurie specializuojasi chiropraktikos terapijoje, neautomatinės terapijos ar terapinio gydymo dalimi. Jei raumenų dalys yra ypač skausmingos ir sutrikusios dėl raumenų tortikolio, gali būti naudinga vietinė skausmo terapija.

Vykdant tolesnę priežiūrą, reguliariai vyksta diskusijos su gydančiu gydytoju, siekiant nustatyti pasveikimo proceso eigą. Tai reiškia, kad pablogėjimą galima atpažinti ir gydyti ankstyvoje stadijoje. Taip pat aptariami gyvenimo būdo įpročiai. Taip pat reikėtų klausti, ar galvos ir kaklo sritis yra gerai išdėstyta gulint poilsio ir miego metu.

Čia gali būti naudingos specialios pagalvės sveikatai. Jie optimaliai palaiko kaklą tiek šoninėje, tiek gulimoje padėtyje. Galva tiesi. Tai leidžia geriau atpalaiduoti kaklo srities raumenis. Įtampa gali būti atleista.

Tai galite padaryti patys

Raumeninis tortikolis (torticollis muscularis) gali turėti įvairių priežasčių, todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Tik nuodugniai ištyrus galima nustatyti, ar problema iš tikrųjų yra raumenų tortikolis ar kita liga.

Po diagnozės nustatymo pacientai turi atidžiai sekti terapiją. Priešingu atveju yra rizika, kad nesutapimas išliks. Rekomendacijose yra tikslinė kineziterapija, kuri atliekama reguliariai. Taip pat yra specialių laikymo būdų, kurie neutralizuoja torticollis. Be operacijos, padės ir tempimo pratimai. Žmonės turėtų tai daryti atsargiai, kad išvengtų skausmo. Ankstyvas gydymas apsaugo nuo netinkamos galvos padėties ir taip pat apsaugo nuo žalos. Tai labai svarbu tiek vaikams, tiek suaugusiems pacientams.

Deformaciją galima ištaisyti laiku atliekant veiksmus ir atliekant intensyvią kineziterapiją, kad stuburas ir kaukolė nebūtų per daug apkrauti. Reikėtų vengti ir laikysenos klaidų, nes jos gali apsunkinti kankorėžį. Naudodamas ergonomišką prietaisą, jis pašalina nepalankias raumenų ar ūmaus tortikolio pasekmes.