Nosies ertmė

Nosies ertmė, taip pat Cavitas nasi, vadinamas poromis ir yra kvėpavimo takų dalis. Taigi jis vaidina svarbų vaidmenį kvėpuojant, jame taip pat yra uoslės gleivinė, kuri yra svarbi uoslės procesui.

Kas yra nosies ertmė?

Nosį formuoja kaulėtas karkasas, kurį papildo kremzlės plokštelės. Matomos nosies dalys apima šnerves, nosies pertvarą, taip pat šnerves. Tačiau vidinė nosies dalis yra daug didesnė už išorinę matomą dalį. Jis susidaro nosies ertmėje (Cavitas nasi). Nosies ertmę apačioje riboja kietasis gomurys (palatinum durum), kurį savo ruožtu sudaro viršutinis kaulas ir gomurio kaulas.

Viršutinę ir užpakalinę dalis riboja kaukolės pagrindo etmoidinis kaulas (os ethmoidale). Nosies ertmė užsidaro į šoną su trimis turbinais, vadinamaisiais conchae, kurie išsikiša į nosies ertmę. Turbinatai padidina nosies gleivinės paviršių. Choanai, suporuoti angos nosies ertmėje, sudaro perėjimą iš nosies ertmės į ryklę. Paranoalinės sinusai atsidaro į nosies ertmės šonus.

Taigi nosies ertmė sudaro beveik trikampę piramidinę ertmę. Viduryje tai padalijama iš dalies kremzliniu, iš dalies kauliniu nosies pertvaru dešinėje ir kairėje.

Anatomija ir struktūra

Nosies ertmėje nosies vestibiulę, dar vadinamą vestibulum nasi, esančią išorinės nosies viduje, galima atskirti nuo gilesnės nosies ertmės (cavum nasi proprium). Nosies vestibiulis maždaug atitinka ala pailgėjimą ir yra išklotas daugiasluoksniu keratinizuotu žvyneliniu epiteliu. Be to, vestibiulio odoje yra nosies plaukeliai ir mažos riebalų bei prakaito liaukos.

Prie vadinamosios limen nasi, arkinės keteros, yra perėjimas iš nosies vestibiulio į nosies ertmę. Čia taip pat keičiasi nosies ertmės gleivinė ir vyksta perėjimas iš daugiasluoksnio keratinizuoto žvynelinio epitelio į kvėpavimo takų epitelį. Kvėpavimo takų epitelis čia taip pat vadinamas nosies gleivine. Tai oda, turinti daugybę mažų žvakučių, galinčių pernešti pašalines daleles iš oro į nosiaryklę. Serbentų ląstelės užtikrina gleivių gamybą, o daugybė liaukų užtikrina gleivinės sudrėkimą.

Šią gleivinės dalį pertraukia nedidelis plotas, išklotas uoslės gleivine (pars olfactoria). Uoslės gleivinė daugiausia aptinkama viršutinėje nosies odoje ir yra maždaug 1,3 cm² kiekvienoje pusėje suaugusiesiems. Nosies gleivinę nerviniu būdu tiekia oftalminis nervas ir žandikaulio nervas. Atitinkamai, kraujas tiekiamas per oftalmologinę arteriją ir viršutinės žandikaulio šakas.

Funkcija ir užduotys

Nosies ertmė atlieka tris pagrindines funkcijas. Viena vertus, jis naudojamas orui, kurį kvėpuojame, pašildyti, valyti ir drėkinti. Už šią funkciją pirmiausia yra atsakinga gleivinė nosies ertmė. Kaip jau minėta, gleivinės paviršiuje yra blakstienos. Šie plaukai ritmingai juda link nosiaryklės ir perneša mažas pašalines daleles, tokias kaip dulkių dalelės.

Serbentų ląstelės yra įterptos tarp išplatėjusio epitelio. Jie gamina šlakus, ant kurių prilimpa pašalinės dalelės. Pririštos epitelio ir taurinės ląstelės taip pat veikia kartu, kad sudrėkintų orą, kurį kvėpuojame. Vandens prisotinimas nosies ertmėje yra didesnis nei 90%. Be to, nosies ertmės gleivinėje esantis venų rezginys sušildo orą, kurį kvėpuojame. Atsižvelgiant į jūsų kvėpuojamo oro temperatūrą, maži indai yra išsiplėtę arba susiaurėję. Kuo šaltesnis, tuo stipresnė kraujotaka į veninį rezginį ir tuo labiau oras šildomas.

Nosies ertmė taip pat atlieka svarbią kvapo funkciją, nes joje yra uoslės organas. Uoslės ląstelės, laikomos uoslės gleivinėje, yra uoslės nervo (uoslės nervas) ląstelių kūnai. Daugybė smulkių skaidulų per etmoidinę plokštelę patenka į kaukolės fossa ir perduoda savo informaciją uoslės smegenims. Be šių dviejų užduočių, nosies ertmė taip pat atlieka balso rezonansinės erdvės funkciją.

Ligos

Nosies gleivinė ypač gerai aprūpinama krauju dėl nosies gleivinėje esančių venų tinklo ir ryškaus mažų kapiliarų tinklo pereinant iš nosies vestibiulio į nosies ertmę. Dėl mažų struktūrų indai yra labai smulkūs ir todėl jautrūs, todėl net ir mažiausi sužeidimai gali sukelti kraujavimą iš nosies (nosies pūtimą).

Kraujuoti iš nosies greitai gali įkvėpti per sauso oro ar paimti nosį. Tačiau kraujavimo priežastis ne visada yra tokia nekenksminga. Ypač turint omenyje mažus vaikus, visada reikia galvoti apie svetimkūnį nosyje, kai atsiranda kraujavimas iš nosies. Padidėjęs polinkis kraujuoti dėl piktybinių kraujo ligų taip pat gali sukelti kraujavimą iš nosies. Kraujavimas iš nosies dažnai yra vienas iš pirmųjų leukemijos simptomų. Tačiau labiausiai paplitusi nosies ertmės liga yra paprasta sloga, technine prasme dar vadinama rinitu.

Ūminį rinitą paprastai sukelia virusai, tokie kaip rinovirusai ar adenovirusai. Dėl infekcijos padidėja nosies sekretų gamyba ir pacientas skundžiasi „sloga“. Gleivinės išsipučia, todėl sunku kvėpuoti pro nosį. Be to, nosies gleivinė parausta ir gali skaudėti. Jei nosies kvėpavimas visam laikui kliūva ir nosies sekretas nuolat didėja, jis vadinamas lėtiniu rinitu. Lėtinis rinitas dažnai lemia lėtinį sinusitą.

Nosies ertmės gleivinės uždegimą taip pat gali sukelti alergija. Pagrindiniai simptomai taip pat yra sutrikęs nosies kvėpavimas ir padidėjusi sekrecija. Be to, dažni čiaudulio priepuoliai ir stiprus niežėjimas nosyje.